Антибиотики при тонзиллите: применение и рекомендации

Лечение тонзиллита без использования антибиотиков

Тонзиллит может быть первичным или вторичным, развиваясь на фоне других заболеваний, таких как дифтерия, корь или герпес. Вероятность его возникновения возрастает в густонаселенных районах, особенно в городах с высоким уровнем загрязнения воздуха от промышленных предприятий и автомобильного трафика. Чем больше загрязнён воздух, тем чаще люди сталкиваются с воспалением миндалин. Эта проблема особенно актуальна для тех, у кого затруднено носовое дыхание из-за хронических синуситов или искривления носовой перегородки.

Когда бактерия проникает на слизистую миндалин, она начинает размножаться, что приводит к интоксикации организма. В ответ на это температура тела повышается, чтобы справиться с инфекцией.

При катаральном тонзиллите воспалительный процесс затрагивает только верхний слой миндалин, и температура не поднимается выше субфебрильных значений. Человек может испытывать боль в горле и озноб. Этот тип тонзиллита может быть вызван вирусами, поэтому антибиотики не требуются. Обычно болезнь проходит самостоятельно через несколько дней, и достаточно проводить вспомогательную терапию: частые полоскания горла, орошение миндалин антисептическими растворами и обильное питье.

Важно отметить, что катаральный тонзиллит не является синонимом вирусного тонзиллита. Катаральная форма может быть вызвана и бактериями, но протекает в лёгкой форме, напоминая симптомы ОРВИ. Небрежное отношение к своему состоянию и отсутствие антибактериального лечения могут привести к переходу болезни в хроническую форму, которая труднее поддаётся лечению. Поэтому любое воспаление миндалин должно стать поводом для обращения к врачу.

Если у человека наблюдаются общая слабость и болезненные ощущения в области сердца, это может указывать на лакунарный тонзиллит. Лакуны — глубокие углубления в миндалинах, где скапливаются бактерии и гной. Лакуная ангина характеризуется беловатым пленчатым налётом на гландах и в их складках.

Фолликулярный тонзиллит имеет тяжёлое течение, при котором воспаляются фолликулы и выступают над поверхностью миндалин.

Назначение антибиотиков не исключает необходимости полоскания горла. Это помогает очистить миндалины от бактерий и их токсинов, что способствует более быстрому выздоровлению.

Игнорирование заболевания может привести к серьёзным осложнениям, таким как гнойный лимфаденит, синусит, отит, ревматизм, пиелонефрит и артрит. Однако приём антибиотиков также может вызвать определённые проблемы, поэтому важно назначать пребиотики для предотвращения дисбактериоза. При необходимости пациенту могут рекомендовать противоаллергенные препараты.

Лечение тонзиллита без использования антибиотиков

Врачи подчеркивают, что антибиотики при тонзиллите назначаются только в случае бактериальной инфекции, так как вирусные формы заболевания не требуют их применения. Специалисты отмечают, что неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости бактерий, что усложняет лечение в будущем. Важно, чтобы лечение назначал квалифицированный врач, который проведет необходимую диагностику и определит, действительно ли требуется антибиотикотерапия. Кроме того, врачи рекомендуют сочетать медикаментозное лечение с симптоматической терапией, включая полоскания и обильное питье, что способствует быстрому выздоровлению и снижению воспалительных процессов.

Лекарственная терапия при хроническом тонзиллите | Лечим правильно с Владимиром ЗайцевымЛекарственная терапия при хроническом тонзиллите | Лечим правильно с Владимиром Зайцевым

Список антибиотиков от тонзиллита для взрослых

Антибиотики при тонзиллите необходимы только в тех случаях, когда заболевание вызвано бактериями и протекает в тяжелой форме. Установить это может только врач.

Чтобы определить, какой медикамент нужен для лечения тонзиллита, важно обратиться к специалисту и сдать мазок из миндалин на бактериальный посев. Лекарство, эффективное против одной группы патогенных микроорганизмов, может быть совершенно неэффективным против других. При вирусном тонзиллите применение антибиотиков не требуется.

Антибиотик Эффективность при тонзиллите (бактериальной этиологии) Возможные побочные эффекты
Пенициллин (амоксициллин, ампициллин) Высокая при стрептококковой инфекции Диарея, тошнота, рвота, аллергические реакции (сыпь, отек Квинке)
Цефалоспорины (цефалексин, цефуроксим) Высокая при стрептококковой и других бактериальных инфекциях Диарея, тошнота, рвота, аллергические реакции
Макролиды (азитромицин, эритромицин) Высокая при стрептококковой инфекции, альтернатива при аллергии на пенициллины Диарея, тошнота, рвота, нарушения функции печени
Линкозамиды (клиндамицин) Эффективен против анаэробных бактерий, может использоваться в качестве альтернативы Диарея (включая псевдомембранозный колит), тошнота, рвота

Амоксициллин

Выбором для терапии тонзиллита у взрослых является амоксициллин.

Амоксициллин — это антибактериальное средство из группы незащищённых пенициллинов.

К его основным преимуществам относятся:

  • Быстрое всасывание в кишечнике;
  • Эффективное воздействие на большинство бактерий, вызывающих тонзиллит;
  • Практически полное отсутствие негативного влияния на нормальную микрофлору кишечника;
  • Низкая стоимость препарата;
  • Разнообразие форм выпуска;
  • Возможность применения как у взрослых, так и у детей, включая новорождённых.

Однако у амоксициллина есть и недостатки:

  • Требует осторожности при назначении беременным женщинам;
  • Может вызывать побочные эффекты и имеет ряд противопоказаний;
  • Как и другие препараты пенициллиновой группы, требует внимательного использования при лечении тонзиллита у пациентов с нарушениями функции почек;
  • Неэффективен при тонзиллите, вызванном бактериями, вырабатывающими бета-лактамазы.

Несмотря на все плюсы, назначение амоксициллина должно осуществляться только врачом. В зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента специалист подберёт оптимальную дозировку. Обычно взрослым и детям старше 10 лет назначают по 0,5 г препарата три раза в день.

Амоксициллин

Антибиотики при тонзиллите вызывают много споров среди пациентов и врачей. Многие люди считают, что эти препараты являются панацеей и могут быстро избавить от боли в горле и других симптомов. Однако, не все тонзиллиты требуют антибиотикотерапии. Вирусные инфекции, которые часто сопровождают воспаление миндалин, не поддаются лечению антибиотиками, и их применение может привести к нежелательным побочным эффектам. Некоторые пациенты отмечают, что после курса антибиотиков у них возникли проблемы с пищеварением или аллергические реакции. Врачи же подчеркивают важность диагностики: антибиотики назначаются только при подтвержденной бактериальной инфекции. Поэтому важно не заниматься самолечением и обращаться к специалисту для получения адекватной помощи.

Чем лечить ангину (тонзиллит) - обзор лекарственных препаратовЧем лечить ангину (тонзиллит) – обзор лекарственных препаратов

Защищённые пенициллины

Иногда Амоксициллин не дает ожидаемого результата при лечении тонзиллита. Это происходит, потому что бактерии вырабатывают ферменты, помогающие им противостоять антибиотикам. В результате воспаление миндалин продолжается, так как на них размножается патогенная флора, устойчивая к медикаментам.

В таких случаях на помощь приходят антибактериальные средства из группы защищённых пенициллинов. Эти препараты содержат клавулановую кислоту, которая усиливает действие основного активного вещества. Если в течение 24-36 часов после начала терапии Амоксициллином не наблюдается улучшений, его заменяют на защищённые препараты, созданные на его основе. К таким средствам относятся: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Раноксил, Экоклав, Панклав и Бактоклав. Все они успешно применяются для лечения гнойного лакунарного или фолликулярного тонзиллита и подходят для пациентов разных возрастных групп.

Клавулановая кислота сама по себе не обладает значительной антибактериальной активностью, но в комбинации с пенициллинами помогает справляться с устойчивыми штаммами бактерий. При этом добавление клавулановой кислоты не увеличивает токсичность пенициллинов, что делает их использование относительно безопасным. Однако стоит отметить, что защищённые пенициллины стоят дороже Амоксициллина, что может увеличить цену почти в пять раз.

Широкая доступность пенициллинов и их нерациональное применение всё чаще приводят к тому, что микроорганизмы становятся устойчивыми к этим препаратам. Это актуально даже для лекарств, содержащих клавулановую кислоту.

Чем чаще пациент принимает антибиотики, тем выше вероятность развития аллергии на них. Это обстоятельство побуждает учёных разрабатывать новые классы антибиотиков.

Защищённые пенициллины

Цефалоспорины для лечения острого тонзиллита

Если защищённые пенициллины неэффективны при лечении тонзиллита или у пациента есть на них аллергия, можно рассмотреть антибиотики других групп, например, цефалоспорины.

К препаратам первого поколения цефалоспоринов относится Цефадроксил. Максимальная концентрация активного вещества достигается через 1,5 часа после введения, что является его значительным преимуществом. Для лечения тонзиллита достаточно принимать этот препарат один раз в сутки в дозировке от 1 до 2 г, в зависимости от тяжести заболевания. Курс терапии может длиться от 10 до 12 дней.

Ещё одним важным преимуществом Цефадроксила является его способность уничтожать бактерии, устойчивые к антибиотикам пенициллиновой группы.

Однако у цефалоспоринов есть и недостатки:

  • Частые побочные эффекты: бессонница, сыпь, вагинальный кандидоз, головокружение, колит, тремор и судороги конечностей.
  • Высокая стоимость препаратов. Например, для десятидневного курса лечения пациенту потребуется около 1000 рублей.
  • Нельзя сочетать эти препараты с аминогликозидами и полимиксином-Б, так как это может привести к нарушениям функции почек.
  • Цефалоспорины не рекомендуются для лечения тонзиллита у беременных и кормящих женщин.

Другим препаратом из группы цефалоспоринов первого поколения является Цефалексин. Он используется для лечения как хронического, так и острого тонзиллита. Курс лечения составляет 7 дней, препарат следует принимать каждые 6 часов в дозировке от 1 до 4 г. Точную дозу определяет врач.

Перед назначением цефалоспоринов первого поколения важно убедиться, что у пациента нет на них аллергии, так как применение этих лекарств связано с высоким риском аллергических реакций.

Цефалоспорины

Какие антибиотики использовать при ангине?Какие антибиотики использовать при ангине?

Антибиотики для лечения тонзиллита у детей

Тонзиллит — распространенное заболевание среди детей. Наиболее подвержены ему малыши, посещающие детские сады, но и среди школьников случаи тонзиллита также встречаются.

Воспаление миндалин вызывает боль в горле, повышение температуры и болезненность лимфатических узлов. Игнорировать это заболевание нельзя.

Обязательно обратитесь к педиатру. Нелеченый тонзиллит у детей может привести к серьезным осложнениям, таким как гайморит, синусит, отит и ревматизм. Также существует риск перехода заболевания в хроническую форму.

Наиболее часто у детей диагностируется бактериальный тонзиллит, который требует назначения антибиотиков. Врач может рекомендовать препараты из групп пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов. Это решение должен принимать только педиатр; самолечение в данном случае недопустимо!

Антибиотики для лечения

Оксациллин для лечения тонзиллита у ребёнка

Оксациллин — антибиотик из группы пенициллинов. Он разрушает клеточные стенки бактерий, что приводит к их гибели. Действие препарата начинается быстро: максимальная концентрация активного вещества достигается уже через 30 минут после введения в кровь. Дозировку определяет врач; препарат принимается каждые 4-6 часов. Рекомендуемая доза на один прием составляет от 0,25 до 0,5 г в зависимости от тяжести заболевания. При серьезных инфекциях суточная доза может увеличиваться до 6 г.

Для детей дозировка Оксациллина следующая:

  • Новорожденные — 90-150 мг/кг/сут.
  • Дети до 3 месяцев — 200 мг/кг/сут.
  • Дети до 2 лет — 1 г/кг/сут.
  • Дети от 2 до 6 лет — 2 г/кг/сут.

Курс лечения тонзиллита обычно составляет 7-10 дней.

Оксациллин имеет как преимущества, так и недостатки, характерные для пенициллинов. Он эффективен против бактерий, вырабатывающих пенициллиназу, но его действие на грамотрицательные бактерии ограничено.

Препарат доступен в форме инъекций и таблеток. Оксациллин можно комбинировать с ампициллином, что увеличивает его антибактериальную активность.

К недостаткам лекарства относятся возможные побочные эффекты: тошнота, диарея, рвота, кандидоз полости рта, энтероколит и вагинальный кандидоз. Также могут возникать аллергические реакции, включая крапивницу и зуд кожи.

Тонзиллит у детей часто сопровождается высокой температурой и болями в горле. Для облегчения состояния ребенка, помимо антибактериальной терапии, важно проводить симптоматическое лечение. Для снятия боли в горле хорошо подходит препарат Тантум Верде, который можно использовать в виде спрея или таблеток для рассасывания. В период острого тонзиллита Тантум Верде рекомендуется применять каждые 2 часа.

Оксациллин

Макролиды

Эритромицин — препарат первого выбора среди макролидов. Он эффективен при лечении стрептококкового и стафилококкового тонзиллита, но не воздействует на некоторые другие распространенные бактерии. Поэтому перед началом терапии важно определить тип возбудителя.

Антибиотик назначают детям с аллергией на пенициллиновые препараты. Комбинирование Эритромицина с сульфаниламидами может усилить его действие. Рекомендуемая разовая доза для детей составляет 0,25 г, препарат следует принимать каждые 4 часа за 40-60 минут до еды. Для детей младше 7 лет дозировка рассчитывается по формуле 20 мг на килограмм массы тела.

Прием Эритромицина может вызывать побочные эффекты, наиболее распространенными из которых являются тошнота и диарея. Расстройства пищеварения считаются основным побочным эффектом макролидов, включая Эритромицин. Это вещество негативно влияет не только на патогенные микроорганизмы, но и на полезные бактерии в кишечнике.

Также стоит отметить недостаток Эритромицина — его высокая цена по сравнению с пенициллиновыми антибиотиками.

Эритромицин назначают в случаях, когда бактерии проявляют устойчивость к пенициллиновым препаратам. Эффективность Эритромицина высока, поэтому курс лечения обычно не превышает 7 дней.

Макролиды

Вопрос-ответ

Какой антибиотик хорошо помогает при тонзиллите?

Антибиотикотерапия при тонзиллите. Обычно предпочтение отдается пенициллинам, так как они эффективны в отношении большинства штаммов стрептококков, вызывающих тонзиллит. В случае аллергии на пенициллины могут быть назначены макролиды или цефалоспорины.

Что эффективно помогает от тонзиллита?

Эффективное лечение тонзиллита включает в себя полоскание горла солевым раствором, употребление теплых напитков, применение противовоспалительных и обезболивающих средств, таких как ибупрофен или парацетамол, а также, в случае бактериальной инфекции, антибиотики, назначенные врачом. Важно также соблюдать постельный режим и пить много жидкости.

Можно ли пить амоксиклав при тонзиллите?

В план назначений при остром тонзиллите обычно входят антибактериальные препараты («Азитромицин», «Амоксиклав» и т. п.), раствор Люголя (для смазывания миндалин), жаропонижающее (при необходимости).

Как понять, что тонзиллит бактериальный?

Бактериальный тонзиллит обычно проявляется резким началом болезни, сильной болью в горле, затруднением при глотании, повышенной температурой, а также наличием гнойных налетов на миндалинах. В отличие от вирусного тонзиллита, при бактериальном могут наблюдаться увеличенные и болезненные лимфатические узлы на шее. Для точной диагностики рекомендуется обратиться к врачу и провести анализ на наличие бактерий.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к неправильному выбору препарата и ухудшению состояния.

СОВЕТ №2

Следуйте предписанной дозировке и курсу лечения. Даже если симптомы исчезли, не прекращайте прием антибиотиков без рекомендации врача, чтобы избежать рецидива инфекции.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Если вы заметили необычные реакции на антибиотики, такие как аллергические реакции или расстройства пищеварения, немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №4

Поддерживайте иммунную систему во время лечения. Употребляйте больше витаминов, пейте достаточное количество жидкости и избегайте стрессов, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Похожее