Анализ на хеликобактер пилори: важные аспекты и рекомендации

Показания к сдаче анализа

Трудно представить, что человек без признаков болезни решится на полное медицинское обследование без веской причины.

Симптомы, указывающие на необходимость анализа на Helicobacter pylori:

  • Гастралгия (боль в области желудка и кишечника) различной степени. Эти боли могут возникать во время или после еды, часто связаны с нехваткой ферментов, нарушением пищеварения и застоем пищи в желудке.
  • «Голодные боли». Они появляются через 2-3 часа после еды и исчезают во время приёма пищи. Из-за повреждений слизистой оболочки возрастает её чувствительность, и пациент ощущает, как пища и вода проходят по пищеварительному тракту.
  • Сильная изжога. Она возникает из-за заброса кислого желудочного сока в пищевод, что при частом повторении может указывать на наличие патологии.
  • Ощущение тяжести в желудке даже после небольших порций пищи. У человека возникает чувство переполненности.
  • Частая тошнота без объективных причин (например, токсикоз во время беременности).
  • Сочетание болей в желудке с рвотой и невозможностью есть или пить.
  • Лёгкий дискомфорт в области желудка, снижение аппетита, незначительная тяжесть. Эти симптомы часто проявляются на ранних стадиях хелиобактериоза.
  • Наличие слизи в каловых массах.

Любой из перечисленных симптомов является основанием для незамедлительного обращения к врачу для диагностики и лечения.

Показания к сдаче анализа

Врачи подчеркивают важность анализа на хеликобактер пилори для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Этот микроорганизм является одной из основных причин гастритов и язвенной болезни. Специалисты отмечают, что раннее выявление инфекции позволяет своевременно начать лечение и предотвратить развитие более серьезных осложнений, таких как рак желудка.

Существуют различные методы диагностики, включая дыхательные тесты, анализы крови и эндоскопию. Врачи рекомендуют выбирать метод в зависимости от клинической ситуации и состояния пациента. Кроме того, они акцентируют внимание на необходимости проведения анализа у людей с хроническими болями в животе, особенно если есть семейная предрасположенность к заболеваниям желудка. Таким образом, анализ на хеликобактер пилори становится важным инструментом в руках гастроэнтерологов для обеспечения здоровья пациентов.

Дыхательный тест на Хеликобактер пилориДыхательный тест на Хеликобактер пилори

Подготовка к анализу

Для получения точных результатов необходимо тщательно подготовиться к сдаче анализов на Helicobacter pylori.

Подготовительные мероприятия включают:

  • Полный отказ от курения за 24 часа до анализа. Никотин может негативно повлиять на слизистую оболочку желудка и исказить результаты.
  • Полный отказ от алкогольных напитков по той же причине.
  • Исключение чая и кофе, которые могут негативно сказаться на состоянии желудочно-кишечного тракта.
  • Ограничение в приёме пищи за 8 часов до анализа.

Так как кровь для исследования берётся из вены натощак, рекомендуется взять с собой небольшую закуску и воду в поликлинику.

Подготовка к анализу

Метод исследования Достоинства Недостатки
Инвазивные методы (биопсия с последующим гистологическим исследованием, культуральным посевом, ПЦР) Высокая чувствительность и специфичность; возможность определения чувствительности к антибиотикам (культуральный посев) Инвазивность, дискомфорт для пациента, риск осложнений, более высокая стоимость
Неинвазивные методы (дыхательный уреазный тест, анализ кала на антигены H. pylori, серологический анализ) Неинвазивность, простота проведения, меньшая стоимость Менее высокая чувствительность и специфичность по сравнению с инвазивными методами; не всегда позволяют определить чувствительность к антибиотикам

Виды анализов и диагностик

Существует множество подходов к анализу состояния организма. Каждая из этих методик имеет свои уникальные характеристики.

Мнения людей о анализе на хеликобактер пилори варьируются от настороженности до уверенности в его необходимости. Многие пациенты отмечают, что этот тест стал для них важным шагом в диагностике проблем с желудком. Некоторые делятся опытом, как анализ помог выявить причины хронической боли и дискомфорта, что в итоге привело к эффективному лечению. Однако есть и те, кто считает, что тест может быть излишним, особенно если симптомы не выражены. Важно отметить, что врачи подчеркивают значимость анализа, так как хеликобактер пилори может быть причиной серьезных заболеваний, включая язвы и даже рак желудка. В целом, большинство людей согласны с тем, что ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни.

Признаки заражения Хеликобактер ПилориПризнаки заражения Хеликобактер Пилори

ИФА на бактерию

Иммуноферментный анализ (ИФА) используется для определения уровня антител к хеликобактер пилори в крови пациента. Наличие этих антител свидетельствует о том, что иммунная система начала их выработку как минимум 1-2 недели назад. Если иммунный ответ еще не сформировался, это может привести к ложноотрицательному результату.

Причины, способствующие ложноположительным результатам:

  • Ошибка лаборанта при проведении анализа.
  • Недостаточный промежуток времени после эрадикации, так как антитела могут оставаться в крови некоторое время после полного выздоровления.

Положительный результат ИФА указывает на необходимость более детального обследования, включая анализ расширенной крови, который предоставит больше информации о состоянии здоровья пациента.

ИФА на бактерию

Иммуноглобулины в крови LgG, LgM, LgA

В человеческом организме, при проникновении инфекций или патогенных микроорганизмов, начинают вырабатываться иммуноглобулины — белковые соединения, помогающие клеткам крови бороться с вирусами. При заражении хелиобактериозом организм производит иммуноглобулины LgG, LgM и LgA, которые активно противодействуют Helicobacter pylori. Наличие этих антител в крови указывает на наличие заболевания.

Иммуноглобулины обладают уникальной способностью обнаруживать и атаковать патогенные клетки в любом уголке организма. Они начинают вырабатываться, когда бактерии осваиваются в желудочно-кишечном тракте.

Анализ на антитела к хеликобактер пилори - Иммуноглобулины IgG и IgAАнализ на антитела к хеликобактер пилори – Иммуноглобулины IgG и IgA

Интерпретация анализов:

  • Низкий или отрицательный уровень иммуноглобулина LgG может означать два варианта: либо бактерия отсутствует, и риск развития язвенной болезни минимален, либо с момента заражения прошло всего 3-4 недели. Если есть боли в желудочно-кишечном тракте, рекомендуется повторить анализ через неделю.
  • Высокий или положительный уровень иммуноглобулина LgG свидетельствует о наличии бактерии, что увеличивает риск развития рака и язвы желудка, либо о том, что человек недавно прошел лечение от хелиобактериоза.
  • Низкий уровень иммуноглобулина LgM, который обычно выявляется сразу после инфицирования, или его отсутствие, однозначно указывает на отсутствие бактерий, так как этот белок появляется на ранних сроках после заражения.
  • Увеличение уровня LgM говорит о том, что желудочно-кишечный тракт находится на начальной стадии инфицирования и практически не поврежден инфекцией.

Иммуноглобулины в крови

Анализ ПЦР

Результаты исследования с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяют обнаружить в крови ДНК бактерии Helicobacter pylori. Этот метод диагностики считается наиболее эффективным. Положительный результат теста подтверждает наличие бактерии в организме, а отрицательный — её отсутствие. Однако важно отметить, что анализ крови на ПЦР не позволяет установить, когда именно бактерия была внедрена в организм.

Если перед сдачей крови проводилась антибактериальная терапия или использовались антисептики, результаты могут быть недостоверными. Лучше всего доверить интерпретацию результатов квалифицированному специалисту, хотя многие серьезные лаборатории предоставляют таблицы с нормами и отклонениями.

Цитологическое исследование

В процессе эндоскопии берутся мазки со слизистой оболочки антрального отдела желудка. Образцы должны быть собраны с отечных и гиперемированных участков, избегая эрозий и язв. После сбора мазков врач-лаборант их высушивает и окрашивает.

При микроскопическом исследовании можно обнаружить Helicobacter pylori, который выглядит как спираль или напоминает крылья летящей чайки.

Референсные значения для цитологии:

  • (+) – низкий уровень обсемененности (до 20 микробных тел);
  • (++) – средний уровень (до 40 микробных тел);
  • (+++) – высокий уровень (более 40 микробных тел при увеличении в 360 раз).

При наличии воспалительных процессов можно выявить клеточный инфильтрат, включающий эозинофилы, нейтрофилы, лимфоциты и плазматические клетки. Также возможно обнаружение дисплазии, пролиферации, метаплазии и злокачественных новообразований.

Цитологическое исследование

Уреазный тест

Исследование проводится после получения биоптата слизистой оболочки во время эндоскопического обследования. Биоптат помещают в специальный гель, содержащий мочевину, индикатор pH и бактериостатическое вещество. Результаты анализа определяются по изменению цвета биоптата, который может варьироваться от желтого до малинового оттенка.

Референсные значения:

  • Появление малинового цвета в течение первого часа – выраженная инфекция (+++);
  • Изменение цвета в течение первых двух часов – умеренный уровень инфицирования (++);
  • К концу суток – незначительный уровень инфекции (+);
  • В более поздние сроки – норма или отрицательный результат.

При низком уровне инфицирования возможен ложный отрицательный результат. Для повышения точности анализа рекомендуется сочетать его с гистологическим методом.

Уреазный тест

13С уреазный тест, дыхательный

Для проведения теста необходимо взять натощак образцы выдыхаемого воздуха. После легкого завтрака, состоящего из сока или молока, пациенту предлагают выпить водный раствор мочевины с изотопом 13C, называемый тестовым раствором. Затем каждые 15 минут осуществляется забор четырех проб.

Анализ результатов теста проводится на основе присутствия стабилизированного изотопа с использованием масс-спектрометра:

  • Легкая степень инфицирования – менее 3,5%;
  • Средняя степень – от 3,5% до 6,4%;
  • Тяжелая степень – от 6,5% до 9,4%;
  • Очень тяжелая степень – свыше 9,5%.

Нормальным значением для Helicobacter pylori по уреазному тесту считается 1%.

13С уреазный тест

Гемотест

Анализ заключается в определении титра антител – иммуноглобулинов класса G. В норме они связывают хеликобактеры, предотвращая их негативное воздействие на организм. Исследование выполняется методом иммуноферментного анализа после забора крови из вены в стерильную пробирку. Перед анализом необходимо воздержаться от еды в течение 8 часов, а также от кофе, алкоголя и курения. Для отслеживания динамики заболевания анализы проводятся на протяжении всего курса лечения.

Расшифровка результатов анализа

Хотя расшифровку результатов обследования лучше доверить врачу, который направил на анализы, многие пациенты стремятся самостоятельно ознакомиться с полученными данными.

Какова норма хеликобактер пилори? Нормальные показатели при анализе венозной крови составляют: 0-0,9 ед/мл.

Расшифровка других значений:

  • 0,9-1,1 ед/мл – вероятность наличия Helicobacter pylori вызывает сомнения;
  • Более 1,1 ед/мл – наличие бактерий подтверждено, что связано с высоким риском развития язвы и рака желудка.

Нормой при уреазном тесте считается отсутствие малинового оттенка в окраске образца. Нормальные результаты бактериоскопического исследования – отсутствие патогенных микроорганизмов.

Расшифровка результатов анализа

Антитела IgG к хеликобактер пилори

Определение иммуноглобулинов к Helicobacter pylori проводится с помощью твёрдофазного иммуноферментного анализа, известного как «сэндвич»-метод. Для анализа используется венозная кровь, и перед сдачей анализа необходимо воздержаться от курения в течение 30 минут.

Метод основан на том, что при попадании бактерии в организм возникает местный и системный иммунный ответ. Это проявляется в увеличении титра иммуноглобулинов IgM, IgG и IgA в сыворотке крови. IgG-иммуноглобулин выявляется в 100% случаев инфицирования, IgA — в 65-80%, а IgM — в 17-20%. Поэтому для точной диагностики важно определить уровень IgG в сыворотке крови.

Преимущества данного метода:

  • Не требует эндоскопического исследования, что делает его безопасным;
  • Обладает высокой чувствительностью;
  • Может использоваться для профилактики первичного инфицирования.

Однако метод может быть менее точным для пожилых людей, у которых наблюдается снижение выработки антител, а также для пациентов, принимающих цитостатики. После лечения хелиобактериоза данный метод может быть неэффективен, поскольку уровень антител в крови может оставаться высоким в течение 6 месяцев после антибиотикотерапии.

Показания для применения:

  • Наличие у пациента жалоб на диспепсию при невозможности провести эндоскопию;
  • Первичная диагностика хелиобактериоза;
  • Мониторинг эффективности лечения антибактериальными препаратами.

Референсные значения для анализа: концентрация IgG-иммуноглобулина в диапазоне от 0 до 0,9 указывает на отрицательный результат. Это может свидетельствовать об отсутствии инфекции или о высокой эффективности проведённой терапии.

Антитела IgG к хеликобактер пилори

Если хеликобактер пилори положительный – что это значит?

Положительный результат теста указывает на наличие бактерии в организме, тогда как отрицательный свидетельствует об её отсутствии. Однако положительные результаты не всегда означают наличие хелиобактериоза. Чаще всего они просто подтверждают присутствие бактерии.

Важно помнить, что сразу после успешного лечения Helicobacter pylori анализ может показывать положительный результат, даже если бактерия устранена. Это связано с тем, что антитела в крови не исчезают мгновенно. Именно они могут вызвать ложноположительный результат, поэтому рекомендуется проводить анализ не ранее чем через месяц после завершения лечения.

Это единственное исключение из общего правила: положительный тест на Helicobacter подразумевает либо наличие заболевания, либо носительство бактерии.

Если хеликобактер пилори положительный

Результаты анализа кала на хеликобактер пилори

Изучив информацию, предоставленную пациентом, можно с уверенностью определить наличие Helicobacter pylori в его организме. Таким образом, анализ кала является качественным.

Определение антигена хеликобактер пилори в кале

Исследование проводится с использованием метода полимеразной цепной реакции (ПЦР), который имеет высокую точность — 95%. Этот метод определения наличия бактерий особенно рекомендуется для детей, пожилых людей и пациентов с тяжелыми заболеваниями.

Для получения достоверного результата необходимо правильно подготовиться к исследованию:

  • В течение четырех недель перед анализом не принимайте антибиотики.
  • За три дня до исследования избегайте продуктов, способных окрасить кал: красного вина, свеклы, винограда и черной смородины.
  • За 2-3 дня до анализа исключите из рациона продукты с высоким содержанием грубой клетчатки, такие как отруби, редис, капусту, морковь и свеклу.
  • Не используйте препараты, которые могут усилить перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Для анализа достаточно заполнить на треть стандартный контейнер для сбора образцов. Не рекомендуется брать кал из унитаза, так как он может содержать остатки моющих средств. Храните контейнер с биоматериалом не более 10-12 часов при температуре от +2 до -8°C.

Результаты анализа можно получить на следующий день. Поскольку исследование кала является качественным, его результаты будут представлены в виде «положительный» или «отрицательный».

Определение антигена

Helicobacter pylori IgM и IgA — что это?

Иммуноглобулины класса M — это белки, которые первыми реагируют на бактерию хеликобактер в организме. Их можно обнаружить в крови на ранних стадиях инфекции.

  • Положительный результат теста на иммуноглобулин IgM указывает на увеличение титра антител, что свидетельствует о заражении хелиобактериозом.
  • Положительные значения IgA свидетельствуют о внедрении бактерии в слизистую оболочку желудка и развитии воспалительного процесса.

У здоровых людей эти показатели либо отсутствуют, либо находятся на очень низком уровне.

Записаться на приём к гастроэнтерологу

Страница для записи к гастроэнтерологу ➤

Запись на обследование:
Записаться на дыхательный тест на хеликобактер ➤
Записаться на анализ крови на хеликобактер ➤
Выбрать врача ➤

Вопрос-ответ

Какой самый точный анализ на хеликобактер?

На сегодняшний день существует несколько методик, чтобы выявить хеликобактер пилори: анализ на антитела к хеликобактер пилори, анализ кала способом ПЦР, уреазный дыхательный тест, биопсия, цитология. Самыми эффективными являются ИФА (иммуноферментный анализ) на хеликобактер и анализ кала (ПЦР).

Как правильно сдавать анализ на хеликобактер пилори?

При подготовке к дыхательным тестам на Helicobacter pylori пациент должен соблюдать следующие правила: обследование проводится утром натощак. Перед исследованием исключить прием пищи и воды. Последний прием пищи должен быть «легким» с исключением мяса, рыбы, грибов и не менее чем за 12 часов до исследования.

Что лучше сдать кровь или кал на хеликобактер?

Анализ кала показывает лишь наличие или отсутствие инфицирования. Исследования крови дают более точные результаты и выявляют наличие или возможность развития язвенной болезни.

Как понять, что у тебя хеликобактер пилори?

Чтобы понять, что у вас хеликобактер пилори, обратите внимание на симптомы, такие как хроническая боль или дискомфорт в животе, особенно натощак, тошнота, изжога, а также частые запоры или диарея. Для точной диагностики рекомендуется обратиться к врачу, который может назначить анализы, такие как дыхательный тест, анализ крови или гастроскопию.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением анализа на хеликобактер пилори, проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие тесты наиболее подходят для вашей ситуации, и объяснит, как правильно подготовиться к ним.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, которые могут указывать на наличие хеликобактер пилори, такие как боли в животе, изжога или тошнота. Запишите их и сообщите врачу, чтобы он мог более точно оценить необходимость анализа.

СОВЕТ №3

Если анализ на хеликобактер пилори оказался положительным, не откладывайте лечение. Своевременное вмешательство поможет избежать осложнений, таких как язвы или гастрит.

СОВЕТ №4

После завершения лечения обязательно пройдите повторный анализ, чтобы убедиться в том, что инфекция была полностью устранена. Это поможет избежать рецидивов и улучшить общее состояние здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Похожее