Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии
В России 90% женщин самостоятельно обнаруживают проблемы с молочными железами, тогда как лишь 10% случаев выявляются врачами.
Симптомы заболеваний, как правило, заметны и их легко распознать:
- Боль в области молочных желез (масталгия). Обычно она беспокоит женщин во второй половине менструального цикла или в его середине. Боль может быть ноющей, колющей или распирающей. Иногда она иррадиирует в шею, подреберье, плечо и спину. С началом менструации болезненные ощущения уменьшаются или исчезают. Однако с прогрессированием заболевания боли становятся более интенсивными и могут сохраняться даже после менструации, вызывая дискомфорт. Легкое прикосновение к груди может стать болезненным.
- Уплотнение и отек тканей молочной железы.
- Зернистые образования в железе, обнаруживаемые при пальпации.
- Выделения из соска. При нажатии на сосок могут появляться прозрачные выделения или напоминающие молозиво. В предменструальный период их количество может увеличиваться, оставляя пятна на внутренней стороне бюстгальтера. Если выделения становятся зеленоватыми или слегка желтыми, это может указывать на вторичную инфекцию или воспаление, и в таком случае необходимо обратиться к врачу.
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов, расположенных рядом с молочной железой.
- Канцерофобия — патологический страх заболеть раком, возникающий на фоне дискомфорта в груди. Часто именно из-за этого страха женщины откладывают визит к врачу, опасаясь подтверждения своих опасений. Это состояние может сопровождаться паническими атаками и тревожными расстройствами.
- Проблемы со сном из-за болей. Недостаток ночного отдыха может привести к повышенной раздражительности и снижению работоспособности.
- Гормональный дисбаланс. Повышенный уровень эстрогенов и недостаток прогестерона могут вызывать нарушения менструального цикла, выраженный предменструальный синдром, обильные кровотечения и мажущие выделения между менструациями — все эти признаки часто сопутствуют мастопатии.
- Сопутствующие заболевания. Во время комплексного гинекологического обследования у женщин с диффузной фиброзно-кистозной мастопатией часто выявляются кисты яичников и фибромы матки. Эндометриоз и гиперплазия эндометрия также могут сопутствовать заболеваниям молочных желез.
- Косвенные признаки. Сухость кожи, ломкость ногтей и волос могут указывать на наличие фиброзно-кистозной патологии молочной железы.
Важно различать симптомы различных форм кистозно-фиброзной мастопатии:
- Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента. При этой форме наблюдаются фиброзные изменения в соединительной ткани между дольками молочной железы. Часто происходит пролиферация внутрипротокового эпителия, что может привести к сужению или полной закупорке молочных протоков. Женщины испытывают выраженные боли, уплотнения хорошо прощупываются. Степень выраженности фиброзной тяжести может варьироваться в зависимости от стадии заболевания.
- Мастопатия с преобладанием железистого компонента. Эта форма заболевания сопровождается образованием мелких кист. Женщины обычно не обращают внимания на болезненность и отечность груди, так как симптомы выражены слабо. Чаще всего такая мастопатия диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.
- Мастопатия с преобладанием кистозного компонента. Для этой формы характерно образование крупных кист, которые могут достигать 7 см в диаметре. Этот тип мастопатии чаще всего встречается у женщин старше 35 лет. Также могут быть обнаружены множественные мелкие кисты. Боли усиливаются перед началом менструации. Крупные кистозные образования имеют эластичную консистенцию и хорошо прощупываются, так как отделены от окружающих тканей молочной железы. Чем выше степень пролиферации протокового эпителия, тем выше риск формирования кист.
Врачи отмечают, что диффузная, фиброзно-кистозная мастопатия является распространенным заболеванием молочных желез, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. Специалисты подчеркивают, что данное состояние связано с гормональными изменениями в организме и может проявляться в виде болей, уплотнений и изменений в структуре тканей груди. Важно отметить, что хотя мастопатия сама по себе не является предраковым состоянием, она может увеличивать риск развития рака молочной железы, что требует внимательного наблюдения. Врачи рекомендуют регулярные обследования и самопроверки, а также обсуждение любых изменений с медицинским специалистом. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни, что подчеркивает важность индивидуального подхода к каждому пациенту.
Причины фиброзно-кистозной мастопатии
В развитии данной патологии ключевую роль играют дисгормональные нарушения в организме женщины. В этом процессе участвует ряд гормонов, среди которых: гонадотропин рилизинг гормон гипоталамуса, пролактин, гонадотропины, эстрогены, прогестерон, хорионический гонадотропин, тиреотропный гормон, андрогены и другие. Нарушение их баланса приводит к диспластическим изменениям в тканях молочной железы. При значительном увеличении уровня эстрогенов и снижении уровня прогестерона патологические изменения достигают пика. Эстрогены способствуют пролиферации эпителия и стромы, в то время как низкий уровень прогестерона не может этому противостоять. В результате у женщины развивается мастопатия.
Исследование гормонального статуса при фиброзно-кистозной болезни чаще всего выявляет гестагенную недостаточность (абсолютную или относительную), гиперэстрогению (абсолютную или относительную), нарушения соотношения ФСГ и ЛГ, а также отклонения в уровне гонадотропинов.
| Симптом | Возможная причина (в контексте ДФКМ) | Рекомендации |
|---|---|---|
| Боль в груди | Гормональные изменения, кисты, фиброзная ткань | Наблюдение, обезболивающие препараты (по назначению врача), регулярный самоконтроль |
| Уплотнения в груди | Фиброзная ткань, кисты | Маммография, УЗИ, биопсия (при необходимости) |
| Выделения из соска | Кисты, воспаление протоков | Консультация маммолога, исследование выделений |
| Изменение формы груди | Рост фиброзной ткани, кисты | Наблюдение, УЗИ |
| Увеличение лимфатических узлов под мышкой | Воспалительный процесс, реакция на изменения в молочной железе | Обследование лимфоузлов, УЗИ |
| Отсутствие симптомов | Бессимптомное течение ДФКМ, выявленное при профилактическом обследовании | Регулярные профилактические осмотры, маммография (по показаниям) |
Гинекологические заболевания
Патологии женской половой системы негативно влияют на состояние тканей молочной железы. К таким заболеваниям относятся оофрит (воспаление яичников), аднексит (воспаление яичников и придатков), дисфункция яичников и другие.
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия вызывает много обсуждений среди женщин, так как это состояние связано с изменениями в тканях молочной железы. Многие отмечают, что симптомы, такие как болезненность и уплотнения, могут вызывать тревогу. Однако, по словам врачей, это довольно распространенное явление, и в большинстве случаев оно не связано с раком. Женщины делятся своим опытом, рассказывая о том, как изменения в образе жизни, такие как правильное питание и регулярные физические нагрузки, помогли им справиться с симптомами. Некоторые отмечают, что консультации с маммологом и регулярные обследования помогают снизить уровень беспокойства. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и подход к лечению должен быть основан на рекомендациях специалистов.
Период беременности
Во время вынашивания ребенка на гиперплазию молочных желез влияют гормоны, вырабатываемые плацентой.
Нарушения работы щитовидной железы
Установлена связь между мастопатией и заболеваниями щитовидной железы. Это связано с понижением уровня гормонов желтого тела. Кроме того, щитовидная железа влияет на тиреотропную и лютенизирующую функции гипофиза, что нарушает овариальный цикл и приводит к дисгормональным процессам в молочной железе.
Заболевания печени
Нарушения в работе печени могут стать причиной изменений в гормональном балансе.
Неблагоприятные факторы, влияющие на репродуктивную функцию
К ним относятся аборты и неблагополучные завершения беременности (выкидыши, преждевременные роды). Позднее наступление беременности или ее отсутствие также негативно сказываются на тканях молочной железы. Лечение бесплодия, отказ от грудного вскармливания или короткий период лактации также могут повлиять на состояние. Женщины, прерывавшие беременность более трех раз, имеют в 7,2 раза больший риск развития мастопатии.
Читайте также:
Особенности полового развития и менопауза
Наибольшую опасность представляет слишком раннее начало пубертатного периода (менархе до 12 лет). Если менструации у женщины заканчиваются слишком поздно (после 55 лет), это также является фактором риска, способным привести к мастопатии.
Заболевания
Некоторые болезни, такие как сахарный диабет, артериальная гипертензия и заболевания надпочечников, могут повлиять на развитие патологии. При гипотиреозе риск возникновения мастопатии увеличивается почти в 4 раза.
Избыточный вес
Чем больше масса тела женщины, тем больше у нее запасов жировой ткани, которая является депо для эстрогенов, что увеличивает риск гиперэстрогении и мастопатии.
Экзогенные факторы
Негативное воздействие могут оказать травмы груди, ионизирующее излучение, ультрафиолетовые лучи (как от солнца, так и в солярии) на незащищенную кожу груди, а также неблагоприятная экологическая обстановка.
Особенности сексуальной жизни
Нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие могут привести к застойным явлениям в области малого таза, что провоцирует заболевания женской половой системы, нарушения гормонального фона и, как следствие, мастопатию.
Наследственность
Женщинам, у которых ближайшие родственницы по материнской линии страдали от заболеваний груди, следует внимательно следить за состоянием своих молочных желез.
Стрессовые ситуации
Наибольшую опасность представляют тяжелые и длительные психотравмирующие ситуации.
Опасна ли фиброзно-кистозная мастопатия?
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — это серьезное заболевание, которое врачи считают предраковым, несмотря на его доброкачественный характер. Без лечения оно может перейти в узловую форму, что значительно увеличивает риск малигнизации.
Опасности, связанные с фиброзно-кистозной мастопатией, включают:
- Увеличение вероятности малигнизации;
- Развитие воспалительных процессов в молочной железе, что может привести к инфицированию и нагноению образований;
- Увеличение размеров кистозных образований, что может вызвать деформацию груди;
- Нарушение целостности кистозных образований.
Это заболевание также существенно ухудшает качество жизни женщины. Она может испытывать постоянный или периодический дискомфорт и болезненные ощущения в области груди, что приводит к неврозам и психозам, затрудняет полноценный отдых и снижает работоспособность.
При подозрении на мастопатию женщине следует незамедлительно обратиться за консультацией к гинекологу или маммологу. Раннее начало лечения поможет избежать хирургического вмешательства и позволит использовать консервативные методы терапии.
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии
В лечении диффузной фиброзно-кистозной мастопатии основное внимание уделяется гормональным препаратам, чаще всего пероральным гестагенам. Прогестины назначаются, если мастопатия сочетается с гиперпластическими изменениями в эндометрии или наблюдается недостаток прогестерона.
Наиболее распространённые препараты:
- Дюфастон — аналог природного прогестерона, безопасен при длительном применении и не вызывает анаболических эффектов, обеспечивая необходимое прогестагенное действие.
- Утрожестан — содержит натуральный микронизированный прогестерон, который можно применять вагинально или перорально. Он практически не вызывает побочных эффектов, что отличает его от синтетических гормонов. Курс лечения обычно длится до полугода.
- Прегнин — синтетический гестаген.
- Комбинированные оральные контрацептивы — блокируют овуляцию и стабилизируют уровень половых гормонов. Рекомендуются женщинам репродуктивного возраста. К ним относятся: Силест, Фемоден, Марвелон, Мерсилон.
- Антиэстрогены — снижают уровень эстрогена, но могут вызывать побочные эффекты, такие как повышенная потливость, приливы, зуд в области гениталий и сухость кожи. Длительное использование может привести к раку эндометрия, полипозу, катаракте и тромбофлебиту. К препаратам этой группы относятся Фаристон, Тамоксифен, Кломифен, Торимифен и другие.
- Андрогены — антагонисты эстрогенов, полезны в лечении мастопатии. Чаще всего назначают Даназол, курс лечения должен составлять не менее трёх месяцев. К этой группе также относятся Парлодел и Мерказолил.
- Агонисты ГнРГ (например, Золадекс, Бусерелин и Диферелин) могут вызвать временную обратимую менопаузу, что помогает устранить гормональные колебания за счёт подавления функции яичников. Курс лечения должен длиться не менее месяца.
- Гомеопатическое средство Мастодинон — на основе экстрактов лекарственных трав, снижает уровень пролактина, уменьшает отёчность и боли в груди, улучшает состояние тканей.
- Препарат Кламин — растительный адаптоген, укрепляет иммунитет, защищает печень и обладает антиоксидантными свойствами. Содержит йод, что особенно важно при его дефиците.
- Фитопрепарат Фитолон — основан на экстракте бурой водоросли, обладает рассасывающим эффектом и стимулирует иммунные функции организма.
- Для снятия болей применяются анальгезирующие препараты, включая НПВС.
- Витамины, такие как Аевит, витамин Е и Декамевит, также назначаются в рамках лечения мастопатии.
- Седативные средства и, при необходимости, антидепрессанты подбираются в зависимости от степени психических расстройств. Это могут быть Азафен, Сибазон, Амизил, Амитриптилин и другие.
- Мочегонные средства (Триампур, Анерошпирон и Лазикс) помогают уменьшить отёчность.
- При нехватке йода рекомендуется использовать йодосодержащие препараты, такие как Йодомарин, Кламин и Йодистый калий.
Женщинам с мастопатией следует уделить особое внимание питанию. Соблюдение диеты является не только профилактической, но и лечебной мерой. Избыток жиров и мясных продуктов может повысить уровень эстрогенов, в то время как количество андрогенов снижается. Рацион должен быть богат витаминами и клетчаткой, которая является мощным антиканцерогеном и может положительно сказаться на течении заболевания.
Правильное питание поможет снизить вес у женщин с избыточной массой тела, что позволит избавиться от жировых отложений и, соответственно, от лишних эстрогенов.
Увеличение физической активности, занятия лечебной физкультурой и физиотерапия могут быть полезны, но только с разрешения врача. Возможно применение грязелечения, лазеротерапии, магнитотерапии и электрофореза. Все аппликации на область груди должны быть холодными или слегка теплыми.
Регулярные профилактические осмотры у гинеколога и маммолога, а также использование инструментальных методов обследования помогут предотвратить развитие заболевания и сохранить здоровье женщин. Кроме того, самообследование является важной мерой профилактики мастопатии.
Вопрос-ответ
Что такое диффузная фиброзно-кистозная мастопатия?
Что такое ФКМ? Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоматоз – доброкачественное заболевание молочных желез, при котором образуются узлы и кисты в тканях органа. Основной причиной такого заболевания врачи считают гормональные нарушения в организме, а именно — дисбаланс эстрогена, прогестерона и эстрадиола.
-
Читайте также:
Чем опасно фиброзно-кистозная мастопатия?
Осложнения. Заболевание рассматривается как один из факторов риска рака груди. По данным разных авторов, мастопатия повышает вероятность развития злокачественных опухолей молочной железы в 1,5-2 раза. Особую настороженность следует проявлять женщинам с узловой и пролиферативной формой патологии.
Как лечится фиброзно-кистозная мастопатия?
Единого метода лечения болезни нет — терапевтическая схема подбирается индивидуально и зависит от особенностей клинической ситуации. Хирургическое лечение направлено на иссечение патологически измененных очагов. После операции назначается медикаментозная терапия, имеющая гормональную и негормональную составляющую.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите самообследование молочных желез. Это поможет вам заметить изменения в тканях груди на ранних стадиях. Обратите внимание на любые уплотнения, изменения формы или размера груди, а также на выделения из сосков.
СОВЕТ №2
Обратитесь к врачу при первых признаках дискомфорта или изменений в груди. Не откладывайте визит к специалисту, если у вас есть подозрения на мастопатию. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить ваше состояние.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск развития мастопатии и улучшить общее состояние организма.
СОВЕТ №4
Изучите методы управления стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье молочных желез. Практики, такие как йога, медитация или занятия хобби, могут помочь вам справиться со стрессом и улучшить общее самочувствие.
