Общие сведения

Пневмония — это воспаление легких, вызванное различными микроорганизмами: бактериями, вирусами или грибами. Эти патогены могут проникать в дыхательные пути из внешней среды или из уже существующего воспалительного очага в организме. Пневмония может быть самостоятельным заболеванием или осложнением других болезней.

Врачи подчеркивают, что лечение пневмонии требует комплексного подхода и индивидуального выбора медикаментов. Основным направлением терапии являются антибиотики, так как большинство случаев заболевания вызвано бактериальной инфекцией. В зависимости от возбудителя, могут быть назначены препараты из группы пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов. Важно учитывать возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и тяжесть состояния.

Кроме антибиотиков, врачи рекомендуют использовать противовоспалительные средства для снижения температуры и облегчения симптомов. В некоторых случаях могут быть назначены бронхолитики для улучшения дыхания. Также не стоит забывать о поддерживающей терапии, включая обильное питье и отдых. Врач всегда должен контролировать процесс лечения, чтобы при необходимости скорректировать назначенные препараты.

Пневмония или воспаление легких. Причины заболевания, симптомы и лечение.

Ключевые симптомы:

• Кашель с мокротой, содержащей гной или кровь.
• Затрудненное дыхание.
• Боль в груди.
• Повышенная температура.
• Головная боль и другие признаки интоксикации.

При первых признаках пневмонии важно незамедлительно обратиться к врачу.

Наиболее надежный метод диагностики — рентгенография легких. Она позволяет визуализировать воспалительный процесс, определить его размеры и степень распространения.

Дополнительные диагностические процедуры включают анализы крови и исследование мокроты. Лечением пневмонии должен заниматься специалист — пульмонолог.

Легкие и умеренные формы пневмонии могут лечиться амбулаторно, но не следует самостоятельно назначать лечение.

В 80% случаев пневмония имеет бактериальную природу, что требует назначения антибиотиков. Бесконтрольный прием этих препаратов может привести к серьезным осложнениям.

Неправильное или отсутствие лечения может вызвать образование спаек в легких, увеличить нагрузку на сердце и сосуды. Пневмония может перейти в хроническую форму и в самых тяжелых случаях привести к летальному исходу.

Особенно тяжело пневмонию переносят дети, пожилые люди и лица с ослабленным иммунитетом. Поэтому при первых симптомах болезни им крайне важно обратиться к врачу и, если необходимо, лечь в больницу.

«Доктор Фил» — что делать при пневмонии? Как определить, чем она опасна?

Тип препарата	Название препарата (пример)	Действие/Показания
Антибиотики	Амоксициллин, Азитромицин, Цефтриаксон	Уничтожение бактерий, вызывающих пневмонию
Противовирусные препараты (при вирусной пневмонии)	Осельтамивир, Занамивир	Борьба с вирусами, вызывающими пневмонию
Муколитики	Амброксол, Ацетилцистеин	Разжижение мокроты, облегчение отхождения мокроты
Отхаркивающие средства	Бромгексин, Гербион	Стимуляция выведения мокроты
Противокашлевые средства (при сухом кашле)	Кодеин, Бутамират	Подавление кашля
Симптоматические средства	Парацетамол, Ибупрофен	Снижение температуры, уменьшение боли
Кортикостероиды (в тяжелых случаях)	Преднизолон, Метилпреднизолон	Снижение воспаления
Кислородная терапия	Кислород	Повышение уровня кислорода в крови

Виды и классификация

Пневмония подразделяется на несколько категорий в зависимости от различных критериев: тяжести течения, механизма возникновения, типа возбудителя и других факторов.

Лечение пневмонии вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что антибиотики являются основным средством борьбы с этой болезнью, особенно если она вызвана бактериальной инфекцией. Однако выбор конкретного препарата зависит от типа возбудителя и состояния пациента. Некоторые пациенты делятся опытом, что при легкой форме заболевания им назначали амоксициллин или азитромицин, которые хорошо зарекомендовали себя в лечении.

Кроме антибиотиков, важную роль играют противовоспалительные средства и муколитики, помогающие разжижать мокроту. Многие также упоминают о необходимости поддерживающей терапии, включая обильное питье и отдых. Однако стоит помнить, что самолечение может быть опасным, и всегда лучше консультироваться с врачом. Важно следить за симптомами и при ухудшении состояния не откладывать визит к специалисту.

Рецепт для восстановления легких после ОРВИ, бронхита, пневмонии #здоровье #шишонин #рецепт

Классификация пневмонии по степени поражения легких:

Тип	Характеристики
Односторонняя	Заболевание протекает в легкой форме, воспаление локализуется в определенной области одного из легких. Обычно очаг небольшой, что не позволяет наблюдать яркую клиническую картину.
Двусторонняя	Затрагиваются оба легких. Очаги воспаления могут варьироваться по размеру и расположению. Эта форма пневмонии характеризуется тяжелым течением и часто приводит к осложнениям.
Тотальная	Самая серьезная форма заболевания, при которой воспаление охватывает не только легкие, но и их корневые зоны. Состояние пациента значительно ухудшается, и отсутствие адекватного лечения может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Существует три степени тяжести заболевания: легкая, средняя и тяжелая. Легкая форма имеет наиболее благоприятный прогноз, но может быть коварной, так как часто протекает бессимптомно. Это затрудняет начало лечения и увеличивает риск осложнений.

При классификации пневмонии также выделяют очаговую, крупозную и обширную формы воспаления легких.

По характеру течения пневмония делится на острую и хроническую. В остром случае симптомы развиваются быстро и их невозможно игнорировать. Хроническая форма имеет менее выраженную клиническую картину, но рецидивы могут происходить 2-4 раза в год.

В зависимости от механизма возникновения пневмония делится на первичную (независимое заболевание) и вторичную (результат других патологий в организме).

Пневмония может возникнуть после серьезной травмы или инсульта, когда пациент вынужден соблюдать постельный режим. Застой мокроты и нарушение кровообращения в легких способствуют развитию воспаления. Подобный механизм наблюдается и при посттравматической пневмонии.

В зависимости от возбудителя пневмония может быть:

• Бактериальной.
• Вирусной.
• Грибковой.
• Протозойной.
• Смешанной.

Наиболее распространены бактериальные пневмонии, которые при своевременном лечении хорошо поддаются коррекции.

В зависимости от фактора, вызвавшего пневмонию, выделяют следующие ее виды:

• Внегоспитальная пневмония, диагностируемая у пациентов во время амбулаторного приема.
• Внутрибольничная пневмония. Она развивается у пациентов, находящихся в стационаре, и труднее поддается лечению, так как вызывается микробами, устойчивыми к антибиотикам.
• Иммунодефицитная форма. Возникает при снижении защитных функций организма.
• Атипичная пневмония. Это опасное заболевание, так как может протекать скрыто или проявляться разнообразными симптомами.

Симптоматика болезни может варьироваться и во многом зависит от ее типа.

Стадии

Болезнь проходит через несколько последовательных этапов, независимо от её типа.

1. На начальном этапе симптомы могут отсутствовать или проявляться слабо. У пациента может слегка повыситься температура, которую многие воспринимают как обычное проявление ОРВИ.
2. На втором этапе симптомы усиливаются. Гипертермия становится более выраженной, температура может достигать 39 градусов. В этот период появляется кашель, и клиническая картина начинает развиваться.
3. На третьем этапе человек испытывает ломоту в теле, одышку, а также боли в мышцах и грудной клетке. Симптомы интоксикации становятся более заметными.

При тяжелом течении заболевания один этап быстро сменяет другой.

Лечение пневмонии 💊 Лекарство, таблетки и ингаляции при пневмонии

Проявления болезни

Заболевание может проявляться следующими симптомами:

• Боль в суставах или мышцах.
• Уменьшение работоспособности.
• Проблемы со сном, включая бессонницу, ночные кошмары и повышенное потоотделение.
• Повышение температуры тела, как значительное, так и незначительное.
• Одышка, усиливающаяся при физической активности. С прогрессированием заболевания она может беспокоить даже в состоянии покоя.
• Кашель. На начальных этапах выделяется небольшое количество мокроты, но со временем её становится больше, и она может приобретать жёлтый или зелёный оттенок. Ржавый цвет мокроты может указывать на крупозную пневмонию.
• Потеря аппетита и снижение веса.
• Чувство жажды и сухость во рту.
• Боль в грудной клетке, особенно при глубоком вдохе.
• Учащенное сердцебиение и нарушения сердечного ритма, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе.
• Головокружение и головная боль.
• Бледность кожи.

Насморк, слезотечение и боль в горле встречаются реже, но их появление также возможно.

Причины появления

Факторы, способствующие возникновению пневмонии:

• Частые простудные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции, а также тяжелые формы гриппа.
• Неблагоприятные внешние условия, влияющие на легкие.
• Ослабление иммунной системы.
• Переохлаждение организма.
• Неполное лечение простуды.
• Аллергические реакции.

Первичная пневмония возникает из-за бактерий или вирусов, проникающих в легочную ткань.

Вторичная форма заболевания развивается на фоне бронхита или других заболеваний дыхательной системы. Пневмония особенно опасна для людей с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией.

В случае бактериальной пневмонии около 30% случаев вызваны стрептококками. Легкие также могут поражаться стафилококками, гемофильной палочкой и клебсиеллой. В 40% случаев не удается определить конкретный патоген.

Заболевание может быть спровоцировано ухудшением кровообращения в легких и накоплением слизи. С такой проблемой сталкиваются пациенты, перенесшие травмы или инфаркт. Основной причиной становится длительное неподвижное состояние.

Атипичная пневмония возникает под воздействием смешанной патогенной флоры или других факторов. К атипичным возбудителям относятся хламидии, микоплазмы и легионеллы.

Диагностика

Прием пациента начинается с детального опроса и общего осмотра. Врач проводит аускультацию легких для выявления возможных нарушений в их функционировании. При пневмонии могут быть слышны хрипы или отмечаться затрудненное дыхание.

Для оценки общего состояния здоровья необходимо сдать кровь на общий и биохимический анализ. Часто именно эти лабораторные исследования позволяют выявить заболевание на ранних стадиях.

Следующим этапом диагностики является анализ мокроты. Ее собирают в специальный контейнер и отправляют в лабораторию. Бактериальный посев слизи помогает определить возбудителя заболевания.

Для точной постановки диагноза пациента направляют на рентгенографию легких. На снимках врач оценивает степень распространения заболевания, локализацию воспалительного процесса и его масштаб.

Когда нужно посетить врача?

Пневмония — серьезное заболевание, которое нельзя игнорировать. Чем быстрее будет установлен диагноз, тем успешнее пройдет лечение. Поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках болезни. Особенно стоит записаться на прием, если кашель продолжается более недели.

Сколько дней длится лечение пневмонии в стационаре?

Продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей заболевания и состояния пациента. Обычно выздоровление происходит за 7-10 дней, но иногда пациенты остаются под наблюдением врачей до 2 недель. При легкой форме пневмонии выписка может состояться уже через 3-4 дня.

Облегчение состояния обычно наблюдается на 3-5 день после начала терапии. Однако исчезновение симптомов не означает полного выздоровления. Для полного устранения воспалительного процесса необходимо уничтожить патогенные микроорганизмы. Это возможно только при строгом соблюдении рекомендаций врача и завершении полного курса лечения.

Сроки приема антибиотиков зависят от формы заболевания:

• Легкая форма: 7-10 дней.
• Тяжелая форма: 10-12 дней.
• Атипичная форма: 2 недели.
• Стафилококковая, легионеллезная или энтеробактериальная форма: 2-3 недели.

Легкие восстанавливаются после перенесенной пневмонии в течение 30-60 дней. В некоторых случаях этот процесс может занять больше времени. Кашель и другие симптомы могут сохраняться у пациента не менее 1-2 недель.

Схема лечения пневмонии

Антибиотики являются основными средствами для лечения пневмонии. В зависимости от клинической ситуации врач может назначить следующие группы препаратов: макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны или линкозамиды.

Макролиды:

• Кларитромицин
• Рокситромицин
• Азитромицин

Фторхинолоны:

• Левофлоксацин
• Моксифлоксацин
• Гемифлоксацин

Атипичные формы пневмонии требуют лечения антибиотиками из группы макролидов, тетрациклинов или респираторных фторхинолонов.

Помимо антибиотиков, важна симптоматическая терапия. Пациентам назначают жаропонижающие средства, муколитики и противовоспалительные препараты. Для улучшения работы кишечника используют пробиотики и пребиотики. Также могут понадобиться средства для устранения интоксикации и восстановления водно-солевого баланса.

Воспалительные процессы, вызванные вирусами или грибами, не поддаются лечению антибиотиками. В таких случаях необходимо применять противовирусные и антимикотические препараты.

Беременным женщинам антибиотики назначаются с осторожностью. Пациенты с сопутствующими заболеваниями и склонностью к аллергическим реакциям должны находиться под тщательным наблюдением врача.

Отхаркивающие препараты

Медицинские средства (лекарства, витамины, медикаменты) представлены здесь исключительно для ознакомления. Мы настоятельно не рекомендуем их применение без консультации с врачом. Рекомендуем ознакомиться с материалом: “Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?”.

Муколитики разжижают мокроту и облегчают кашель. Они делают слизь менее густой, что способствует её быстрому выведению из лёгких и оказывает противовоспалительное действие.

Рекомендуемые препараты:

• На основе ацетилцистеина: АЦЦ, Флуимуцил.
• На основе карбоцистеина: Флюдитек, Либексин Муко.
• С амброксолом: Амбробене, Лазолван.
• На основе бромгексина: Бромгексин, Никомед.

В качестве отхаркивающих средств также можно использовать некоторые травы, такие как солодка или термопсис.

Муколитики чаще всего применяются в форме таблеток для перорального приёма, но некоторые доступны в виде растворов для ингаляций. Это позволяет доставить активные вещества непосредственно в бронхи и лёгкие, обеспечивая выраженный терапевтический эффект и минимизируя влияние на органы пищеварения.

Лечение на дому

В более чем 50% случаев пациентам не требуется госпитализация. Если человек будет следовать рекомендациям врача, он сможет успешно справиться с недугом дома. Важно избегать физических нагрузок и соблюдать постельный режим.

Обязательным условием является правильный питьевой режим. Достаточное количество жидкости разжижает мокроту и способствует выведению токсинов из организма.

В помещении не должно быть слишком жарко, а воздух необходимо увлажнять. Сухой воздух может сгущать мокроту и ухудшать состояние. Использование народной медицины следует осуществлять осторожно и только после консультации с врачом.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия применяется на этапе восстановления после заболевания, когда острое воспаление устранено. Она помогает быстро восстановить лёгочную ткань и снижает риск повторного возникновения болезни.

К эффективным процедурам относятся:

• УВЧ-терапия.
• Электрофорез.
• Ингаляции.
• Массаж. Обычно сеанс длится около 20 минут, а общее количество процедур составляет 10-15.
• Лечебная гимнастика.
• Дыхательные упражнения. Их можно освоить самостоятельно и выполнять дома. Главный принцип — полное опустошение лёгких, затем резкий глубокий вдох и задержка дыхания на несколько секунд. Курс должен продолжаться не менее 14 дней.
• Иглоукалывание. Продолжительность сеанса составляет примерно 30 минут, а курс терапии длится месяц.

Выбор метода осуществляется индивидуально.

Важно помнить, что высокая температура, одышка и признаки интоксикации являются противопоказаниями для физиотерапии. В остром периоде такое лечение может усугубить состояние и привести к осложнениям.

Клинические рекомендации

Чтобы лечение пневмонии прошло успешно, важно строго следовать указаниям врача, точно придерживаться назначенной дозировки лекарств и не изменять их без консультации со специалистом.

На период терапии рекомендуется отказаться от курения. Вредные вещества и смолы в сигаретном дыме могут ухудшить прогноз и снизить эффективность лечения. Также следует исключить алкогольные напитки.

Рацион должен быть сбалансированным, с акцентом на легкие, но калорийные блюда. Питание должно быть насыщенным витаминами. При необходимости можно использовать витаминно-минеральные добавки.

Необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать правила личной гигиены, регулярно мыть руки после выхода на улицу и перед приемом пищи.

Для укрепления иммунной системы полезны регулярные прогулки на свежем воздухе и закаливание. Раз в год можно пройти курс с Арбидолом или настойкой эхинацеи.

Важно правильно лечить ОРВИ, грипп и другие респираторные заболевания, так как пневмония часто является их осложнением.

Следует избегать контактов с людьми, которые болеют, поскольку пневмония является инфекционным заболеванием и может передаваться от человека к человеку.

Необходимо проходить флюорографическое обследование хотя бы раз в год. Это исследование помогает выявить не только пневмонию, но и другие заболевания легких, такие как туберкулез и злокачественные опухоли.

Люди, которые недавно перенесли пневмонию, должны внимательно следить за своим здоровьем, так как существует высокий риск повторного возникновения болезни.

Эффективны ли пневмококковые вакцины?

Некоторые формы пневмонии можно предотвратить с помощью вакцинации. Каждый год рекомендуется делать прививку от гриппа, так как он является одним из факторов, способствующих развитию воспаления легких.

Вакцинация не обеспечивает абсолютной защиты от инфекции, но помогает легче перенести заболевание и предотвращает серьезные осложнения.

Эффективность полисахаридных вакцин подтверждена в группах людей, работающих в организованных коллективах. Например, среди военнослужащих заболеваемость острыми пневмониями сократилась в три раза. У детей частота респираторных инфекций снизилась с 6,54 до 0,67 случаев в год.

Высокая эффективность пневмококковых вакцин доказана для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и бронхиальной астмой. Эти вакцины снижают риск пневмонии у детей младше одного года на 82% и укрепляют иммунную систему. Исследования показывают, что включение вакцинации против пневмококка в национальный календарь прививок способствует снижению заболеваемости пневмонией как среди детей, так и среди взрослых.

Проходит ли пневмония без лечения?

Пневмония требует лечения, даже если её форма считается лёгкой. Игнорирование терапии может привести к серьёзным осложнениям, что и составляет основную угрозу этого заболевания. Не стоит надеяться, что болезнь исчезнет сама по себе. Каждый день без медицинской помощи ухудшает шансы на полное выздоровление.

До появления антибиотиков пневмония, известная как «крупозное воспаление лёгких», уносила жизни 85 из 100 заболевших.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения у пациента могут возникнуть различные осложнения, среди которых:

• Хроническая форма заболевания.
• Заражение второго легкого.
• Сепсис.
• Недостаточность дыхательной функции.
• Некроз легочной ткани.
• Астматические приступы.
• Легочной абсцесс.
• Эндокардит.
• Эмфизема легких.
• Экссудативный плеврит.

Наиболее серьезным осложнением является смерть пациента. Летальные исходы чаще всего наблюдаются при крупозном воспалении.

Какой врач лечит пневмонию?

Пневмонией должен заниматься пульмонолог. Однако в небольших медицинских учреждениях этот специалист может отсутствовать. В таких случаях пациенты с неосложнённой формой заболевания часто находятся под наблюдением терапевтов.

Как не допустить развития пневмонии?

Снизить вероятность возникновения пневмонии до нуля невозможно, но есть ряд мероприятий, которые могут существенно уменьшить этот риск. Прежде всего, важно укреплять иммунную систему. Для этого следует вести здоровый образ жизни: отказаться от курения и алкоголя, следить за весом и заниматься физической активностью.

Необходимо обращаться к врачу даже при появлении симптомов, схожих с ОРВИ, так как за ними может скрываться начинающаяся пневмония. Особенно важно быть внимательными к своему здоровью людям с заболеваниями дыхательной системы.

Люди, находящиеся на постельном режиме, требуют особого ухода. Их нужно приподнимать, чтобы они могли откашляться.

Ответы на вопросы от врача-пульмонолога Гусева Н.А. из центра респираторной медицины Интеграмед:

Записаться на приём к инфекционисту

Страница для записи к инфекционисту ➤

Запись к другим специалистам:
Терапевт
Пульмонолог
Гастроэнтеролог
Выбрать врача ➤
Записаться на обследование ➤
Записаться на медицинскую процедуру ➤

Вопрос-ответ

Какие лекарства лучше принимать при пневмонии?

Для лечения воспалительного процесса в легких используются кларитромицин («Клацид», «Кларитромицин-Тева», «Фромилид») и азитромицин («Азитрал», «Сумамед», «Азитрокс»). «Азитрал» выпускается в таблетках с дозировкой для взрослых 250 или 500 мг. Применяется однократно в сутки за два часа до или после приема пищи.

Чем сейчас лечат пневмонию?

Легкие формы пневмонии не требуют госпитализации — больной лечится амбулаторно, антибиотики принимаются перорально. Воспаление средней и тяжелой степени подлежат терапии в стационаре с помощью внутривенного введения лекарств.

Что лучше при пневмонии: уколы или таблетки?

Ведущие международные организации здравоохранения утверждают: нет никакого смысла лечить пневмонию амбулаторно с помощью инъекций. Таблетки справятся с задачей не хуже! Также вовсе не обязательно назначать инъекционные антибиотики при синусите и большинстве внебольничных инфекций.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения пневмонии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния, так как неправильный выбор антибиотиков или других препаратов может быть неэффективным.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы и их тяжесть. Если у вас высокая температура, сильный кашель или затрудненное дыхание, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее вы сможете восстановиться.

СОВЕТ №3

Следите за режимом питья и питания во время лечения. Употребление достаточного количества жидкости поможет разжижать мокроту и улучшить общее состояние. Также важно поддерживать сбалансированное питание для укрепления иммунной системы.

СОВЕТ №4

Не забывайте о необходимости завершить курс лечения, даже если симптомы исчезли. Преждевременное прекращение приема антибиотиков может привести к рецидиву заболевания и развитию устойчивости к лекарствам.