Боль, как следствие заболеваний позвоночника
Множество людей, ведущих малоподвижный образ жизни и проводящих много времени в сидячем положении, сталкиваются с проблемами спины. Боли в пояснице чаще всего возникают из-за повреждений позвонков, межпозвоночных дисков, защемления нервов или воспалительных процессов в мышцах спины.
Не стоит считать, что дискомфорт в поясничной области вызван лишь переохлаждением или неудобным положением во время сна. Болевой синдром — это лишь видимая часть проблемы. Важно выявить и лечить основное заболевание позвоночника. В противном случае вы рискуете усугубить ситуацию, и ноющие боли в пояснице могут вернуться.
К основным причинам первичной ноющей боли относятся следующие заболевания:
- Остеохондроз — наиболее распространенная патология, связанная с дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках. Со временем диски теряют влагу и становятся плоскими, что приводит к близкому соприкосновению тел позвонков и их деформации.
- Грыжа межпозвоночного диска — это выпячивание хрящевой ткани за пределы позвоночного столба. При этой патологии боли могут постепенно усиливаться и отдавать в ногу или заднюю часть бедра.
- Спондилолистез — смещение тел позвонков относительно друг друга.
- Спондилез — образование шиповидных наростов на краях позвонков, ограничивающих их подвижность. Со временем эти наросты могут сужать спинномозговой канал и сжимать нервные пучки, что приводит к мышечной слабости и онемению конечностей.
Помимо постоянной ноющей боли в пояснице, остеохондроз может проявляться и другими симптомами:
- Онемение конечностей;
- головокружение;
- ощущение «мурашек» на коже;
- шум в ушах;
- потеря чувствительности кожи;
- иррадиация боли в область бедра, ягодиц, задней поверхности ноги или паха;
- снижение потенции у мужчин;
- скованность и напряжение мышц в поясничной области.
Врачи отмечают, что постоянная ноющая тупая боль в пояснице может быть симптомом различных заболеваний и состояний. Часто такая боль связана с проблемами опорно-двигательного аппарата, такими как остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков или спондилез. Также она может возникать из-за мышечного перенапряжения, неправильной осанки или малоподвижного образа жизни. Важно учитывать, что подобные симптомы могут указывать на более серьезные патологии, включая заболевания внутренних органов. Специалисты рекомендуют не игнорировать такие боли и обратиться за медицинской помощью для диагностики и назначения адекватного лечения. Регулярные физические упражнения, поддержание правильной осанки и соблюдение режима труда и отдыха могут значительно снизить риск возникновения подобных болей.
Диагностика
Обращение к квалифицированному вертебрологу помогает выявить проблемы и отличить остеохондроз от других заболеваний. Уже на первом приеме, благодаря визуальному осмотру и пальпации, специалист может определить деформацию позвоночника, наклон таза и повышенное напряжение мышц спины, а также оценить подвижность позвоночного столба.
При наличии грыж или травм врач проверяет чувствительность, наличие слабости или атрофии мышц. Обязательно оцениваются рефлексы, которые могут быть снижены при определенных заболеваниях.
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные методы диагностики, такие как томография, рентгенография или МРТ. Для исключения заболеваний внутренних органов назначаются анализы крови и мочи, а в отдельных ситуациях может потребоваться биопсия.
Возможная причина боли в пояснице | Симптомы, сопровождающие боль | Возможные методы лечения/облегчения |
---|---|---|
Мышечный спазм | Ограничение подвижности, скованность, напряжение мышц | Тепловые процедуры, массаж, растяжка, НПВС |
Остеохондроз | Боль, усиливающаяся при движении, онемение, покалывание в ногах | Физиотерапия, лечебная физкультура, НПВС, в тяжелых случаях – операция |
Протрузия/грыжа межпозвоночного диска | Боль, иррадиирущая в ногу, онемение, слабость в ноге | Консервативное лечение (физиотерапия, ЛФК, НПВС), в тяжелых случаях – операция |
Ишиас | Боль, иррадиирующая по седалищному нерву, онемение, слабость в ноге | НПВС, миорелаксанты, физиотерапия, блокады |
Спондилолистез | Боль, усиливающаяся при движении, скованность, нестабильность позвоночника | Физиотерапия, ЛФК, ортезы, в тяжелых случаях – операция |
Фибромиалгия | Распространяющаяся боль, усталость, нарушение сна, депрессия | Лечебная физкультура, медикаментозная терапия (анальгетики, антидепрессанты) |
Почечная колика | Сильная, приступообразная боль в пояснице, отдающая в пах, тошнота, рвота | Спазмолитики, обезболивающие, лечение основного заболевания почек |
Причины вторичной боли
Постоянная ноющая боль в пояснице — это проблема, с которой сталкиваются многие люди. Она может возникать по разным причинам: от неправильной осанки и малоподвижного образа жизни до травм и заболеваний. Люди описывают свои ощущения как дискомфорт, который мешает выполнять повседневные задачи. Часто они отмечают, что боль усиливается после длительного сидения или физической активности. Некоторые прибегают к различным методам лечения, включая массаж, физиотерапию и специальные упражнения, но не всегда находят облегчение. Многие также делятся опытом использования обезболивающих средств, однако это лишь временное решение. Важно понимать, что такая боль может быть сигналом о более серьезных проблемах со здоровьем, и консультация с врачом становится необходимостью.
У женщин
Женщины чаще испытывают болезненные ощущения в пояснице, чем мужчины, что связано с процессом деторождения. Во время беременности позвоночник женщины подвергается значительной нагрузке из-за увеличения массы тела, смещения центра тяжести и расслабления мышц и связок под воздействием гормонов. Увеличение болей в пояснице может сигнализировать о приближающихся родах.
Многие женщины отмечают, что в первые дни менструации у них «тянет поясницу». Это связано с изменениями гормонального фона, задержкой жидкости в тканях и сокращениями матки. Если матка наклонена назад, женщина может чаще испытывать тянущие боли в пояснице во время менструации.
Заболевания репродуктивной системы могут проявляться тупыми, ноющими болями в пояснице. Если болевой синдром становится постоянным, важно исключить такие состояния, как аднексит, миома, эндометриоз, половые инфекции или внематочную беременность.
Необходимо обратиться к врачу в следующих случаях:
- Обильное или длительное кровотечение из влагалища;
- Дискомфорт в области половых органов – зуд, выделения необычного цвета и запаха;
- Повышение температуры тела, озноб, ломота в суставах;
- Постепенное усиление боли в пояснице, которая не проходит.
У мужчин
Мужчины реже страдают от хронической боли в пояснице, чем женщины или пожилые люди. Однако, когда такая боль возникает, она вызывает у мужчин значительный стресс. Болевые ощущения могут иррадиировать в паховую область, половые органы, нижнюю часть живота или ногу.
Одной из распространенных причин является простатит или гиперплазия предстательной железы. Для точного диагноза необходимо обратиться к урологу. Часто с болью сопутствуют и другие симптомы: затрудненное мочеиспускание, моча выделяется слабой прерывистой струей, а также может развиваться половая слабость.
Тянущая боль также может указывать на злокачественные заболевания, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту.
После травмы
Любые падения, ушибы и удары в области спины могут иметь долгосрочные последствия. Иногда тупая ноющая боль в пояснице проявляется спустя месяцы или даже годы после травмы, когда человек уже забыл о полученном ударе. Одним из распространённых видов травматизма, затрагивающим поясницу, является прыжок или падение с высоты с приземлением на ноги. На эту область действуют не только вес тела, но и сила удара.
Последствия травмы могут включать ушибы, вывихи или даже переломы позвоночника. Кроме болей в спине, могут возникнуть неврологические расстройства, связанные с ущемлением нервов. Это может проявляться в нарушении чувствительности, снижении мышечной силы и рефлексов. Также может развиться длительный спазм околопозвоночных мышц, которые со временем укорачиваются, и их волокна заменяются соединительной тканью.
Чем раньше начнётся лечение травмы, тем выше вероятность полного восстановления функций позвоночника.
Боль в позвоночнике по утрам
У некоторых людей, особенно в возрасте от среднего до пожилого, по утрам может возникать тупая ноющая боль в спине. Эта проблема не связана с перегрузкой позвоночника, а обусловлена длительным пребыванием в постели. Ночью межпозвоночные диски впитывают жидкость и немного увеличиваются в объеме. После сна они снова подвергаются нагрузке от веса тела, расплющиваются и начинают давить на нервные окончания, что вызывает легкие болевые ощущения в поясничной области.
После усиленной физической нагрузки
Занимающиеся в тренажерном зале часто испытывают дискомфорт в пояснице, проявляющийся в виде легких болей. Эти ощущения могут усиливаться при поворотах, наклонах и других движениях. Обычно такие боли возникают после микротравм позвоночника, вызванных чрезмерными физическими нагрузками. Излишняя активность в спортзале иногда приводит к растяжению связок или мышц в области поясницы, но такие боли, как правило, быстро проходят.
Воспаление почек и мочевыводящих путей
Иногда заболевания мочевыводящих путей проявляются лишь незначительной тянущей болью в пояснице. Без определенных анализов трудно установить точный диагноз. Признаки пиелонефрита или цистита могут включать колебания температуры, озноб и общую интоксикацию. Боль в пояснице, как правило, односторонняя и усиливается при постукивании по спине.
Заподозрить проблемы с мочевыводящей системой можно по таким симптомам, как частое или болезненное мочеиспускание, ложные позывы, увеличение ночного диуреза, а также выделение мутной мочи с хлопьями и неприятным запахом. В анализах мочи часто обнаруживают повышенное количество лейкоцитов, бактерий, белка или эритроцитов.
Мочекаменная болезнь
Заболевание обычно начинается с приступа почечной колики, который проявляется резкой болью с одной стороны от позвоночника. Это происходит, когда камень блокирует мочевыводящие пути, нарушая отток мочи и вызывая её накопление в почках.
Иногда человек не подозревает о наличии мочекаменной болезни. Острый приступ может возникнуть после физической активности, такой как бег, поездка в транспорте или поднятие тяжестей. После того как конкременты выводятся с мочой, наступает значительное облегчение.
Заболевания пищеварительной системы
Воспалительные заболевания внутренних органов, таких как поджелудочная железа, кишечник и желчный пузырь, могут проявляться длительной тупой болью в пояснице. Обычно это сопровождается другими симптомами: болями в животе, вздутием, тяжестью после еды, нарушениями стула, отрыжкой и изжогой. Накопление газов в кишечнике может вызывать болезненность как в животе, так и в поясничной области.
Опухолевые процессы
Боли в позвоночнике могут возникать из-за метастазов, проникающих в костную ткань из других органов, таких как легкие, щитовидная железа, простата и молочные железы. Также существуют первичные опухоли, развивающиеся непосредственно в тканях позвоночника, включая спинной мозг, его оболочки и нервные корешки.
При онкологических заболеваниях боль обычно усиливается постепенно. Она может начинаться с легкой болезненности и прогрессировать до значительной интенсивности. Болевые ощущения могут охватывать весь позвоночник или локализоваться в пояснично-крестцовой области, отдавая в ногу и бедро. Часто они сопровождаются нарушением чувствительности и мышечной слабостью. Если к этому добавляются подавленное настроение, общая слабость и потеря веса, рекомендуется провести рентгенографическое исследование или МРТ.
Еще одним злокачественным заболеванием, поражающим позвоночник и другие кости, является миеломная болезнь. Это заболевание может долго протекать без выраженных симптомов. Опухолевые клетки накапливаются в костном мозге, что приводит к разрушению костей и тканей позвонков, а также к возникновению патологических переломов.
Болезнь Бехтерева
Другое название этого заболевания — анкилозирующий спондилоартрит. Это хроническое воспалительное заболевание, которое затрагивает суставы и позвоночник, ограничивая подвижность. Первые признаки могут проявляться в виде ночных болей в пояснице, которые уменьшаются с началом утренней активности. К сожалению, на ранних стадиях болезнь не всегда удаётся диагностировать. Когда диагноз установлен, лечение становится значительно более сложным.
Симптоматика включает неяркие боли в поясничной или пояснично-крестцовой зоне, что часто приводит к обращениям к невропатологу. Лечение может быть ошибочно направлено на радикулит. Воспалительный процесс может прогрессировать, что в конечном итоге приводит к полной неподвижности позвоночника и выраженной сутулости. Это заставляет человека передвигаться в полусогнутом положении.
К каким специалистам следует обращаться при постоянных болях?
Для определения причины болевого синдрома помогут следующие врачи:
- Невролог;
- Ортопед;
- Гинеколог;
- Уролог;
- Гастроэнтеролог;
- Вертебролог;
- Ревматолог;
- Инфекционист.
В случае падений и травм позвоночника рекомендуется обратиться в травматологический пункт.
Лечение болевого синдрома
В арсенале неврологов и ортопедов есть множество методов для облегчения болей при остеохондрозе. Значительное улучшение может быть достигнуто с помощью мануальной терапии, массажа, рефлексотерапии, гирудотерапии и физиотерапевтических процедур. Врач также может назначить противовоспалительные и обезболивающие средства в таблетках или инъекциях.
С улучшением состояния пациента начинается курс лечебной физкультуры, который помогает замедлить прогрессирование дегенеративных изменений в позвоночнике.
Лечением заболеваний других органов должны заниматься соответствующие специалисты.
Вопрос-ответ
Что может означать ноющая боль в пояснице?
Хронические боли в пояснице могут быть вызваны различными причинами, включая заболевания и повреждения позвоночника, такие как остеохондроз, артрит, сколиоз, грыжи межпозвонковых дисков. Также развиваются на фоне заболеваний внутренних органов, например, рака, болезней почек, панкреатита.
Какой орган может давать боль в пояснице?
Причины боли в пояснице. Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая: в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины, в 6% причина боли – это заболевания почек, 4% – заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).
Что выпить при ноющей боли в пояснице?
Поэтому для облегчения именно “позвоночных” головных болей подойдут таблетки: баралгин, найз, ибупрофен, миг, новиган, пенталгин. А также тералив 275, налгезин.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на поясницу. Простые упражнения, такие как планка, наклоны и растяжка, могут значительно улучшить состояние.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку, особенно если вы много времени проводите за компьютером или в сидячем положении. Используйте эргономичную мебель и старайтесь делать перерывы для разминки каждые 30-60 минут.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом и питанием. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на поясницу, что может усугубить боль. Сбалансированное питание и физическая активность помогут поддерживать здоровый вес.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы и при постоянной боли в пояснице обратитесь к врачу. Профессиональная диагностика и лечение помогут выявить причину боли и назначить соответствующую терапию.