Что такое гипогликемия?
Гипогликемия – это состояние, при котором уровень глюкозы в крови опускается ниже 3,3 ммоль/л.
Как формируется уровень сахара в крови и почему он может снижаться до критических значений? Когда мы употребляем углеводы, они расщепляются до глюкозы, которая затем распределяется по организму. Глюкоза является жизненно важным источником энергии. В ответ на её поступление в кровь поджелудочная железа вырабатывает инсулин – гормон, помогающий клеткам усваивать глюкозу и использовать её для получения энергии.
Резкое снижение уровня сахара в крови представляет серьезную угрозу, так как последствия могут наступить всего за полчаса. Среди людей с диабетом существует выражение: «инсулин – это лекарство для умных». Почему так? Потому что гипогликемия чаще всего поражает тех, кто игнорирует рекомендации врачей и неправильно регулирует дозы инсулина при первых признаках ухудшения состояния. Важно не поддаваться панике. Правильные и последовательные действия помогут избежать опасности.
Гипогликемия может возникнуть как из-за недостатка сахара в рационе, так и из-за избыточной выработки инсулина, который отвечает за переработку глюкозы.
Врачи отмечают, что гипогликемия, или пониженный уровень сахара в крови, может возникать по различным причинам. Одной из основных является неправильное питание, особенно недостаток углеводов в рационе. Также к гипогликемии могут привести физические нагрузки, особенно если они интенсивные и продолжительные, а также пропуск приемов пищи. У пациентов с диабетом, принимающих инсулин или другие гипогликемические препараты, риск развития данного состояния значительно возрастает.
Симптомы гипогликемии могут варьироваться, но чаще всего включают в себя чувство голода, потливость, дрожь, головокружение и слабость. В более тяжелых случаях могут наблюдаться спутанность сознания, судороги и даже потеря сознания. Врачи подчеркивают важность своевременного распознавания этих симптомов, так как быстрое вмешательство может предотвратить серьезные последствия. Регулярный мониторинг уровня сахара в крови и соблюдение рекомендаций по питанию и физической активности являются ключевыми факторами в профилактике гипогликемии.
Причины гипогликемии
Сахарный диабет имеет несколько разновидностей, но выделим два основных типа: инсулинозависимый и инсулиннезависимый. Люди с первым типом обязаны регулярно делать инъекции инсулина, чтобы обеспечить организм необходимым количеством этого гормона для переработки глюкозы из пищи, измеряемой в хлебных единицах (ХЕ). Уколы проводятся с интервалами, синхронизированными с приёмами пищи, а дозировку определяет врач-эндокринолог.
Если пациент вводит больше инсулина, чем нужно для расщепления поступившей глюкозы, печень начинает выделять в кровь запасной крахмал — гликоген. Однако, когда запасы истощаются, гипогликемия становится неизбежной.
У диабетиков практически нет достаточного запаса гликогена. Эти люди употребляют очень мало крахмалистых продуктов, и каждый углевод для них имеет значение, зачастую негативное.
Основные причины гипогликемии:
- Неправильная дозировка инсулина;
- Длительные перерывы в приёме пищи (более 6 часов);
- Интенсивные физические нагрузки, которые могут исчерпать запасы глюкозы, включая гликоген в печени;
- Употребление алкоголя, что также может снизить уровень сахара в крови;
- Неправильное питание или взаимодействие с некоторыми медикаментами, усиливающими действие инсулина (например, аспирин, варфарин, аллопуринол, пробенецид и другие). Это могут быть как специализированные препараты, такие как ДиаБета, Глиназа, Прандин, Старликс, Янувия или Диабенез, так и другие лекарства, не относящиеся к группе сахароснижающих.
Критическое снижение уровня глюкозы в крови может вызвать гипогликемический синдром не только у диабетиков. Пример из жизни: пожилой мужчина с избыточным весом, под давлением жены, решил похудеть. Он выбрал известный совет: меньше ешь, больше двигайся. Долгое время он отказывался от привычной пищи, такой как картошка, макароны и каши, фактически голодал и часто жаловался на головные боли.
Кризис наступил, когда он отправился на рыбалку с друзьями на выходные. Мужчины два дня провели на холоде, занимаясь рыбалкой и питаясь в основном рыбой (то есть без углеводов). Для поднятия настроения они пили водку. В итоге наш герой потерял сознание и был срочно доставлен в больницу, где узнал о низком уровне сахара в крови.
Читайте также:
Если человек не страдает диабетом, гипогликемия может быть признаком другого эндокринного заболевания. Для точной диагностики необходимо пройти медицинское обследование и начать лечение основного заболевания, вызвавшего это состояние.
| Причина гипогликемии | Симптомы гипогликемии | Уровень глюкозы в крови (мг/дл) |
|---|---|---|
| Пропуск приема пищи или недостаточное количество пищи | Голод, дрожь, потливость, слабость, головокружение, сердцебиение, раздражительность, тревожность | <70 |
| Чрезмерная физическая активность | То же, что и выше, а также спутанность сознания, судороги | <70 |
| Прием слишком большой дозы инсулина или пероральных гипогликемических препаратов | То же, что и выше, а также нарушение зрения, головная боль, сонливость, потеря сознания | <70 |
| Алкогольное опьянение | То же, что и выше, а также замедленная реакция, спутанность сознания | <70 |
| Почечная недостаточность | То же, что и выше, а также тошнота, рвота | <70 |
| Некоторые заболевания печени | То же, что и выше, а также желтуха | <70 |
| Инсулинома (опухоль поджелудочной железы) | То же, что и выше, приступы гипогликемии могут быть неожиданными и повторяющимися | <70 |
| Некоторые лекарственные препараты (например, некоторые бета-блокаторы) | Маскировка симптомов гипогликемии (отсутствие типичных симптомов) | <70 |
Симптомы гипогликемии
Симптомы гипогликемии проявляются, когда уровень сахара в крови опускается ниже 3 ммоль/л.
Каждый пациент может испытывать разные проявления заболевания, поэтому важно знать, на какие признаки обращать внимание в первую очередь.
Люди с гипогликемическим синдромом часто жалуются на головокружение, ухудшение сознания, повышенную тревожность, чувство голода, головные боли и озноб. У них может учащаться пульс, кожа становится бледной, появляется потливость, нарушается координация движений и концентрация. В некоторых случаях возможна потеря сознания или даже кома.
Гипогликемия делится на три степени тяжести: легкую, среднюю и тяжелую. Чем ниже уровень сахара в крови, тем более выражены симптомы.
При легкой гипогликемии уровень глюкозы в крови падает ниже 2,8 ммоль/л. Пациент может испытывать тревогу, нервозность, тошноту, голод, озноб, а также онемение кончиков пальцев или губ; может возникнуть тахикардия.
Средняя степень гипогликемии характеризуется ухудшением сознания и настроения: человек становится тревожным, раздражительным, у него возникают трудности с концентрацией и мышлением. Зрение может затуманиваться, появляются головокружение и головная боль. Из-за слабости и нарушенной координации движений пациент может испытывать трудности при ходьбе и разговоре.
Если уровень сахара в крови опускается ниже 2,2 ммоль/л, это указывает на тяжелую гипогликемию. Такое состояние может привести к эпилептическим припадкам, судорогам, потере сознания и коме. Температура тела при этом значительно снижается.
Люди, страдающие от тяжелой гипогликемии в течение длительного времени, подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний и поражений мозга.
Важно помнить, что симптомы гипогликемии могут пересекаться с проявлениями других заболеваний, поэтому пациенту необходима консультация врача.
Гипогликемия, или низкий уровень сахара в крови, вызывает множество обсуждений среди людей, особенно среди тех, кто страдает диабетом. Многие отмечают, что причиной этого состояния могут быть неправильное питание, пропуск приемов пищи или чрезмерная физическая активность. Симптомы гипогликемии варьируются от легкого дискомфорта до серьезных состояний: слабость, потливость, головокружение и даже потеря сознания. Люди делятся своими историями о том, как они впервые столкнулись с гипогликемией, и как важно уметь распознавать ее симптомы. Некоторые подчеркивают необходимость всегда иметь при себе сладости или глюкозу, чтобы быстро справиться с приступом. Важность информирования окружающих о своем состоянии также становится темой обсуждений, так как это может спасти жизнь в критической ситуации.
Осложнения и последствия гипогликемии
Опасности гипогликемического синдрома мы уже рассмотрели. Однако резкие падения уровня сахара в крови могут привести к серьезным последствиям. Мелкие сосуды, расположенные в периферии, разрушаются, что в первую очередь затрагивает глаза и ноги. Со временем у человека может развиться ангиопатия, а также возникнуть риск слепоты.
Низкий уровень глюкозы представляет серьезную угрозу для головного мозга. Этот орган является самым энергозатратным в нашем организме. Когда ему не хватает сахара, он начинает активно сигнализировать о голоде. Мозг не может долго обходиться без глюкозы, поэтому при уровне сахара в крови ниже 2 ммоль/л может наступить гипогликемическая кома. Если не оказать своевременную помощь, клетки мозга погибнут, что может привести к летальному исходу.
Другие органы также нуждаются в глюкозе и остро реагируют на её нехватку. Перечисление всех синдромов и заболеваний, возникающих при низком уровне сахара в крови, заняло бы слишком много времени. Поэтому лучше всего избегать этого состояния. Как этого добиться? Читайте дальше.
Лечение гипогликемии
Люди с риском гипогликемического синдрома должны внимательно следить за своим состоянием и регулярно измерять уровень сахара в крови. Важно обращать внимание на ситуации, которые могут привести к его снижению.
Своевременное распознавание первых признаков гипогликемии и принятие необходимых мер для их устранения имеет большое значение.
Если уровень сахара падает ниже нормы, рекомендуется выпить фруктовый сок, съесть кусочек сахара, конфету или другую пищу, богатую углеводами.
-
Читайте также:
Близкие люди, находящиеся рядом с пациентом, также должны знать симптомы гипогликемии и уметь оказать первую помощь в случае ухудшения состояния. Рекомендуется всегда иметь при себе карточку или записку с медицинской информацией на случай, если приступ гипогликемии произойдет вдали от дома.
У людей с сахарным диабетом гипогликемия может возникнуть из-за употребления алкоголя или пропуска приема пищи. Поэтому важно придерживаться сбалансированной диеты, вовремя принимать противодиабетические препараты, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов.
Во время гипогликемии лучше избегать простых углеводов и отдавать предпочтение белковой пище или сложным углеводам. Также стоит иметь при себе таблетки глюкозы или глюкозный гель.
Вот список продуктов, которые можно использовать в случае ухудшения состояния:
- сладкие конфеты;
- фруктовый сок;
- молоко;
- мед;
- сахар;
- кукурузный сироп.
Через 15 минут после употребления сахаросодержащего продукта необходимо проверить уровень сахара в крови. Если он не превышает 3,8 ммоль/л, следует съесть еще что-то из перечисленных продуктов.
Если гипогликемические реакции происходят чаще двух раз в неделю, обязательно стоит обратиться к лечащему врачу.
Люди, подверженные гипогликемии, могут часто терять сознание. В таких случаях наиболее эффективным средством будет инъекция глюкагона, который повышает уровень сахара в крови. Дозировку и особенности применения этого препарата следует обсудить с врачом.
Чтобы избежать симптомов тяжелой гипогликемии, пациент должен всегда иметь при себе сахар, конфеты и другие углеводсодержащие продукты (например, крекеры, сыр, фруктовый сок и т.д.).
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Что может быть причиной гипогликемии?
Неверно подобранные дозы препаратов инсулина (больше, чем необходимо пациенту), активная физическая нагрузка, при которой человек активно расходует калории, прием алкогольных напитков, в редких случаях криминальная передозировка препаратов инсулина (в том числе с целью суицида).
Каковы характерные признаки гипогликемии?
Симптомы и признаки гипогликемии. Повышение активности автономной нервной системы в ответ на снижение уровня глюкозы в плазме вызывает потливость, тошноту, чувство жара, тревоги и голода, дрожь, сердцебиение и парестезии.
Что провоцирует снижение сахара в крови?
Гипогликемия может возникнуть по ряду причин. Слишком высокая доза инсулина или таблеток, снижающих уровень сахара в крови, непривычные физические нагрузки, слишком мало еды, чрезмерное употребление алкоголя. Уровень сахара в крови снова повышается, как только человек съедает или выпивает что-то, содержащее сахар.
Какие симптомы, когда падает сахар?
При падении уровня сахара в крови (гипогликемии) могут возникать такие симптомы, как потливость, дрожь, головокружение, слабость, сердцебиение, раздражительность, голод, а также спутанность сознания или даже потеря сознания в тяжелых случаях.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за уровнем сахара в крови. Регулярное измерение уровня глюкозы поможет вам своевременно выявить гипогликемию и предпринять необходимые меры. Используйте глюкометр и записывайте результаты, чтобы отслеживать изменения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Знайте, какие признаки могут указывать на гипогликемию, такие как потливость, дрожь, головокружение и слабость. Чем быстрее вы распознаете симптомы, тем быстрее сможете принять меры для повышения уровня сахара в крови.
СОВЕТ №3
Имейте при себе быстрые углеводы. Всегда носите с собой продукты, содержащие быстро усваиваемые углеводы, такие как глюкозные таблетки, сок или конфеты. Это поможет вам быстро поднять уровень сахара в случае гипогликемии.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом. Регулярные визиты к врачу помогут вам правильно управлять своим состоянием и скорректировать лечение при необходимости. Не стесняйтесь задавать вопросы и обсуждать любые изменения в вашем самочувствии.
