Симптомы пупочной грыжи

Основным признаком пупочной грыжи является увеличение пупочного кольца и образование выпячивания. Это образование состоит из кожи, жировой ткани и части внутреннего органа, чаще всего толстой или тонкой кишки и сальника. Выпячивание может иметь разные формы и размеры. В некоторых случаях его невозможно увидеть, и его можно лишь прощупать. При больших грыжах, особенно осложненных спайками, дефект становится очевидным. В редких случаях пупочная грыжа достигает гигантских размеров.

Грыжа может развиваться незаметно. Зафиксированы случаи внезапного появления патологического образования, что часто связано с поднятием тяжестей.

На начальных стадиях заболевание не вызывает у пациента особых проблем. Многие люди живут с грыжами, привыкают к ним и даже забывают о болезни. Отсутствие выраженных симптомов затрудняет диагностику. Некоторые пациенты считают выпячивание в области пупка индивидуальной анатомической особенностью. Однако врачи предупреждают, что безопасных грыж не существует. Даже при отсутствии симптомов размеры пупочной грыжи могут увеличиваться, особенно после физической нагрузки, чихания, кашля, длительного нахождения в вертикальном положении или переедания.

При ущемлении грыжи клиническая картина меняется. Это опасное состояние требует немедленной медицинской помощи. Ущемлённое выпячивание становится болезненным, боли могут быть очень сильными, иногда вызывая шок. Грыжа напрягается, быстро увеличивается в размерах и становится горячей. В области пупка появляются покраснения и отёки. Вправить такую грыжу самостоятельно невозможно. Сначала живот мягкий, но с развитием кишечной непроходимости возникает сильное вздутие и напряжение мышц. Это может сопровождаться икотой, рвотой и полной задержкой стула. За несколько часов состояние пациента может резко ухудшиться: учащается пульс, понижается давление, температура сначала повышается, а затем падает. Это связано с началом необратимого процесса отравления кишечными токсинами. Без должного лечения ущемлённой пупочной грыжи возможен летальный исход.

Врачи отмечают, что пупочная грыжа у взрослых является распространенной проблемой, часто возникающей из-за повышенного давления в брюшной полости. Это состояние может быть связано с ожирением, беременностью или тяжелыми физическими нагрузками. Специалисты подчеркивают, что хотя пупочная грыжа может не вызывать значительных симптомов, она требует внимательного отношения. В случае появления болей или дискомфорта рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и оценки необходимости хирургического вмешательства. Хирургия считается наиболее эффективным методом лечения, особенно если грыжа увеличивается или возникают осложнения. Врачи также акцентируют внимание на важности профилактики, включая поддержание нормального веса и избегание чрезмерных нагрузок.

Пупочная грыжа у взрослых | Как образуется пупочная грыжа? | Современные методы лечения

Причины пупочной грыжи

Пупочные грыжи чаще всего встречаются у женщин во время беременности и после родов, а также у людей с избыточным весом и тех, кто занимается физическим трудом или спортом, не подозревая о слабости брюшной стенки.

К факторам риска относятся серьезные хронические заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся длительным кашлем, частые запоры и проблемы с мочеиспусканием. Появление грыжи в области пупка может быть вызвано различными травмами и анатомическими аномалиями пупочного кольца.

Причины возникновения пупочных грыж у взрослых хорошо известны:

• Врожденные аномалии пупочного кольца. После рождения пупочное кольцо должно заживать и закрываться. Иногда этот процесс нарушается, и остается небольшое отверстие, что со временем приводит к расширению кольца и образованию грыжи.
• Беременность и роды. Увеличение живота у беременной женщины создает нагрузку на внутренние органы, ослабляя мышечные ткани живота. Грыжевое выпячивание у женщин в положении — распространенное явление. Это не повод для паники, но врач должен быть в курсе. Выпячивание наблюдается у каждой третьей беременной женщины и может сохраняться после родов. Пока брюшная полость не восстановит свой тонус, пупочная грыжа не исчезнет. Внутрибрюшное давление увеличивается на протяжении всей беременности, особенно во 2 и 3 триместрах, когда плод активно растет. Запоры, возникающие во время беременности, также способствуют повышению давления. Многоводие, крупный плод и сложные роды могут способствовать образованию пупочной грыжи. В группе риска находятся женщины, вынашивающие двойню или тройню.
• Внутрибрюшное давление. Передняя стенка живота состоит из соединительных и мышечных тканей, которые удерживают внутренние органы. Если брюшной пресс ослаблен, его способность противостоять внутреннему давлению нарушается. Мышцы теряют упругость и эластичность, растягиваются и не могут выполнять свои функции. Это приводит к удлинению связок, истончению тканей и подвижности органов, что может вызвать их сдавливание и перекручивание. Некоторые органы могут попасть в грыжевой мешок, становясь содержимым пупочной грыжи.
• Низкая физическая активность. Недостаток физической активности ослабляет брюшной пресс. В то же время резкое увеличение нагрузки (например, поднятие тяжестей) может вызвать скачок давления в животе и способствовать развитию грыжи.
• Заболевания, сопровождающиеся постоянным повышением внутрибрюшного давления. К ним относятся болезни дыхательной и пищеварительной систем, при которых наблюдаются хронический кашель и частые запоры.
• Ожирение. Избыточный вес и его причины могут способствовать образованию грыж.
• Резкое снижение веса. Быстрая потеря веса из-за изменения диеты или тяжелых заболеваний может ослабить пупочное кольцо, что приводит к образованию грыжевых выпячиваний.
• Наследственная предрасположенность. Нарушение синтеза коллагена может привести к слабости соединительных тканей. Пупочная грыжа может развиваться на генетическом уровне, и в 70% случаев заболевание передается по наследству.
• Травмы живота и последствия операций. Грыжи часто образуются в местах швов после операций и травм в области пупка.

Опасность и последствия пупочной грыжи

Состояние пациента обычно ухудшается с увеличением размеров грыжи:

• Выпячивание становится более плотным, и при его касании возникает боль.
• Органы, находящиеся в грыжевом мешке, невозможно вернуть на место.
• Воспаление органа в грыже сопровождается отёчностью, болевыми ощущениями и покраснением в области пупка.
• Наблюдается повышение температуры и общее ухудшение состояния пациента. Эти тревожные симптомы указывают на ущемлённое состояние пупочной грыжи, которое является самой тяжёлой формой заболевания.
• Появляются сильные боли, рвота, тошнота и запоры.
• Кровоснабжение ущемлённого органа прекращается, что может привести к его некрозу. Это состояние представляет серьёзную угрозу для жизни.

Без медицинского вмешательства может развиться перитонит. При значительном воспалении брюшной полости возможны летальные исходы.

Симптомы, схожие с описанными, могут указывать на кишечную непроходимость. Часть кишечника, оказавшаяся в грыже, может забиться калом. Без своевременного лечения прогнозы неблагоприятные, и это осложнение также может существенно сократить жизнь человека.

Любое подозрительное уплотнение или выпячивание в области пупка должно вызывать беспокойство. Эти признаки могут свидетельствовать о наличии метастазов раковой опухоли желудка. Хотя это редкое явление, для сохранения здоровья и жизни лучше исключить любые факторы риска.

Пупочная грыжа у взрослых — это распространенное заболевание, о котором можно услышать множество мнений. Многие люди отмечают, что это состояние часто не вызывает серьезных симптомов, и они могут долгое время не подозревать о наличии проблемы. Однако, по мере прогрессирования, грыжа может вызывать дискомфорт и боль, особенно при физической активности или напряжении. Некоторые пациенты делятся опытом, что операция по удалению грыжи значительно улучшила качество их жизни, избавив от постоянного беспокойства. В то же время, существует мнение, что не всегда требуется хирургическое вмешательство, и в некоторых случаях можно обойтись консервативными методами. Важно, чтобы каждый, кто столкнулся с этой проблемой, проконсультировался с врачом, чтобы выбрать оптимальный подход к лечению.

Пупочная грыжа. Лечение.

Диагностика пупочной грыжи

Пупочная грыжа у взрослых — это заболевание, диагностика которого не вызывает трудностей. Патология заметна визуально, и человек может легко её обнаружить и прощупать. При выявлении такого отклонения важно обратиться за консультацией к врачу. Не стоит откладывать визит, так как это может повлиять на длительность и эффективность лечения.

Диагностика начинается с осмотра. Врач ощупывает живот пациента и оценивает состояние области пупка. Пациента могут попросить натужиться и покашлять. Обязательной частью является беседа, в ходе которой выясняется характер симптомов. Врач задает вопросы о том, когда было замечено выпячивание, как оно проявляется, а также о наличии подобных проблем у близких родственников. На основе собранной информации врач формирует предварительный диагноз.

Для его подтверждения могут потребоваться дополнительные исследования:

• УЗИ помогает выявить наличие грыжевого образования, определить его состояние, контуры и размеры. Это исследование позволяет увидеть органы, которые могут находиться в грыжевом мешке, а также наличие или отсутствие спаек.
• Герниография назначается в случае сомнений в диагнозе. В живот пациента вводится рентгеноконтрастное вещество, которое, попадая в грыжевой мешок, окрашивает его. В результате все отклонения становятся четко видимыми на рентгеновских снимках.
• Рентгенография с контрастом, гастродуоденоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки. Эти методы позволяют врачу выявить воспалительные и опухолевые процессы, которые могут сопутствовать пупочной грыже и вызывать болезненные ощущения.

Часто задаваемые вопросы

• Нужно ли удалять пупочную грыжу?

  Появление грыжевого выпячивания в области пупка связано с индивидуальными особенностями организма. Многие люди, активно занимающиеся спортом и обладающие развитой мускулатурой, ошибочно полагают, что у них не может развиться это заболевание. Даже крепкие мышцы не всегда защищают от грыжи, и хорошо развитая мускулатура может усугубить ситуацию. Грыжа может стать менее заметной, но это не значит, что она исчезла; в любой момент она может привести к ущемлению. К сожалению, на сегодняшний день не существует медикаментозного лечения пупочной грыжи.

• Как определить пупочную грыжу у грудного ребёнка?

  Даже неопытному родителю легко заметить пупочную грыжу у младенца. После отпадения пуповины небольшое выпячивание пупка считается нормальным и связано с анатомическими особенностями, поэтому не стоит паниковать. Выпячивание может увеличиваться, когда ребёнок плачет или тужится. Пупок можно вправить обратно, и при этом малыш не испытывает дискомфорта. Обратиться к педиатру следует, если грыжа не вправляется, наблюдаются рвота, тошнота, изменение цвета образования или припухлость в области пупка.

• Как удаляют пупочную грыжу у взрослых?

  Существует два метода доступа к грыжевому мешку: через разрез или лапароскопически, с помощью проколов. Второй метод считается более предпочтительным. Врач зашивает грыжевые ворота, удаляет спайки и укрепляет стенки брюшной полости. При больших грыжах могут потребоваться более обширные разрезы. В некоторых случаях необходимо удалить пупочное кольцо, и врач обязательно предупредит об этом пациента заранее. Для предотвращения рецидивов во время операции устанавливается специальная сетка.

• Возможно ли лечение пупочной грыжи без операции?

  Это маловероятно. Успех возможен только у тех, кто обратился за медицинской помощью на ранних стадиях заболевания. Однако такие случаи редки, так как большинство пациентов приходят к врачам, когда начинают испытывать боли и выпячивание становится значительным.

Пупочная грыжа. Причины, симптомы, диагностика, лечение грыжи. Хирург высшей категории Щевцов А.Н.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Операция по удалению пупочной грыжи

Самопроизвольное исчезновение пупочной грыжи возможно только у детей до 4-5 лет. У взрослых этот дефект требует хирургического вмешательства, так как пупочное кольцо не восстанавливает свою первоначальную форму. Длительное использование бандажа не приносит результата. Лечение пупочной грыжи у взрослых не осуществляется медикаментами, компрессами или диетами. Восстановить нормальные контуры живота и устранить грыжу можно только с помощью операции. Оптимальный момент для хирургического вмешательства — стадия, когда грыжевое выпячивание еще можно вправить.

Операции по удалению пупочных грыж называются герниопластикой. Выбор метода операции зависит от размеров и анатомических характеристик грыжевого образования, состояния передней стенки брюшной полости, общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Перед любой операцией пациент проходит тщательное медицинское обследование.

В современной герниологии накоплен значительный опыт в лечении пупочных грыж, независимо от их размеров. Даже гигантские, рецидивные и сложные грыжи успешно удаляются с использованием различных методик пластики. Это направление медицины активно развивается и считается многообещающим. Уровень лечения значительно улучшается, что позволяет с оптимизмом смотреть на эффективность радикальных методов.

Суть операции

В каждом случае выбор метода хирургического вмешательства определяется индивидуально. Основная задача врача — удалить грыжевое образование и предотвратить его повторное появление, минимально воздействуя на организм пациента.

Если ущемление отсутствует, операцию можно провести по плану. Она не требует особой подготовки и, как правило, переносится легко. Врач осматривает пациента, назначает необходимые обследования и определяет дату госпитализации.

Натяжная герниопластика

При этом методе для укрепления пупочного кольца используются собственные ткани пациента. Их натягивают, чтобы закрыть дефект. Для доступа к грыжевому мешку хирург выполняет разрез. Если мешок небольшой, его помещают обратно в брюшную полость. В случае большой грыжи её удаляют. После этого пупочное кольцо укрепляется соседними тканями и сшивается. Одним из недостатков данного метода является высокая вероятность рецидивов — у 10% пациентов может возникнуть повторная грыжа.

Ненатяжная герниопластика

При ненатяжной герниопластике область пупочного кольца укрепляется с помощью специальных синтетических сеток. Операция также требует разреза. Реабилитационный период обычно не превышает месяца, а рецидивы случаются крайне редко.

Лапароскопия

Лапароскопические операции активно применяются в хирургической практике. Это самый безопасный метод устранения патологии, который хирурги используют уже более 20 лет. К основным преимуществам лапароскопической герниопластики относятся отсутствие рубцов после вмешательства, минимальная травматизация и низкая вероятность развития послеоперационных спаек. Для проведения таких операций требуется специальное оборудование и опытные специалисты. Герниопластику выполняют через небольшие проколы в животе, без необходимости в разрезах. Для укрепления пупочного кольца используется сетчатый имплантат. Восстановление после операции происходит быстрее, и реабилитационный период сокращается.

При ущемлении грыжи возникает угроза для жизни пациента. В грыжевом мешке, куда попадают органы, практически не поступает кровь. Это может привести к их отмиранию, началу гноения и, как следствие, к отравлению организма токсинами. Эти процессы развиваются очень быстро, и время играет решающую роль, поэтому в критических ситуациях операция проводится экстренно. Во время вмешательства грыжевой мешок вскрывается, и врач осматривает находящийся внутри орган. Если изменений не обнаружено, его помещают обратно в брюшную полость. В случае выявления омертвения части органа её удаляют. Операция при ущемлённой грыже является сложной, и благоприятный исход без осложнений возможен только при своевременном обращении к квалифицированным специалистам.

Нужна ли операция на пупочную грыжу?

Безоперационное лечение грыжи

Безоперационное лечение грыжи включает массаж, лечебные физические упражнения и использование бандажа. Бандаж фиксирует стенки брюшной полости и предотвращает выпячивание пупочной грыжи. Рекомендуется носить его постоянно, особенно людям с избыточным весом, у которых живот свисает. Массаж и специальные упражнения укрепляют мышцы, но не способствуют заживлению пупочного кольца. К сожалению, восстановительные способности организма взрослого человека не позволяют ему самостоятельно справиться с этой проблемой. Хотя консервативные методы могут снизить риск ущемления, он все равно остается.

Безоперационные методы применяются только в случаях, когда операция противопоказана. К таким ситуациям относятся пожилые пациенты, а также лица с диагнозами «сахарный диабет», «цирроз печени» и «почечная недостаточность». Операции не проводят при наличии злокачественных опухолей, хронических заболеваний, серьезных сердечно-сосудистых патологий и на поздних сроках беременности. В остальных случаях хирургическое вмешательство необходимо, и успешное выполнение операции считается единственным способом избавить пациента от грыжи и предотвратить серьезные последствия.

Показания для хирургического вмешательства

Показаниями для хирургического вмешательства при пупочной грыже являются:

• Ущемление пупочной грыжи;
• Невправимые грыжи;
• Рецидивирующие грыжи;
• Разрыв грыжевого мешка.

В плановом порядке операция назначается пациентам с неосложненной пупочной грыжей. После тщательного обследования и подготовки врач выбирает наиболее подходящий метод хирургического вмешательства.

Что можно есть после операции по удалению пупочной грыжи?

Реабилитация организма после хирургического вмешательства

Реабилитация организма после хирургического вмешательства проходит под наблюдением медицинского специалиста в лечебном учреждении. Если осложнений не возникает, пациента могут выписать через 2-3 дня. Независимо от места нахождения пациента, ему назначают постельный режим и использование бандажа.

Ключевым аспектом реабилитационных мероприятий является корректировка питания. Даже после несложной операции важно помнить о проведённом вмешательстве и нарушении целостности кожи. Организму требуется время для восстановления, и ему необходимо помочь справиться со стрессом. Это подразумевает спокойный режим, исключение физических нагрузок и соблюдение лёгкой, сбалансированной диеты.

В первые дни разрешается употреблять только жидкие продукты. Новые блюда следует вводить в рацион постепенно, чтобы желудок мог адаптироваться к обычной пище. В период восстановления крайне важно избегать запоров и других проблем с кишечником. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, которые способствуют размягчению и легкому выведению каловых масс.

Из рациона полностью исключаются острые, солёные, жирные и копчёные блюда. Питание должно быть здоровым и натуральным. Чтобы облегчить работу организма, лучше есть небольшими порциями не реже пяти раз в день. Оптимально употреблять лёгкие супы и каши. Со временем можно добавлять в рацион морепродукты, фрукты, нежирные молочные продукты, а также продукты, богатые белками (мясо, грибы, яйца, рыба). Среди напитков предпочтительнее кисели и овощные соки.

Послеоперационное восстановление включает не только соблюдение диеты, но и изменения в образе жизни. Пациентам рекомендуется отказаться от вредных привычек, включая курение, алкоголь, фастфуд, кофе и газированные напитки. Вернуться к физической активности можно будет примерно через месяц. Время, необходимое для восстановления, зависит от соблюдения рекомендаций врача и ответственности самого пациента.

Вопрос-ответ

Чем опасна пупочная грыжа у взрослых?

Без лечения пупочная грыжа постепенно увеличивается в размерах, а грыжевые ворота расширяются. Это опасно ущемлением. Если оно происходит, выпавший орган сдавливается мышцами. Из-за этого ухудшается кровоснабжение тканей, и они могут погибнуть.

Как лечат пупочную грыжу у взрослых?

Пупочная грыжа у взрослого населения лечится исключительно с помощью операции. Применение консервативного лечения с помощью бандажа не приносит положительного результата. Хирургическое лечение заключается в укреплении брюшной стенки с помощью местных тканей и использования специального сетчатого материала.

Можно ли избавиться от пупочной грыжи без операции?

Единственный метод лечения пупочной грыжи, позволяющий действительно избавиться от дефекта, – операция на удаление пупочной грыжи. Никакие другие воздействия (в том числе народные методы) от грыжи не избавят. При наличии пупочной грыжи у взрослых лечение без операции не существует.

Что нельзя делать, если у тебя пупочная грыжа?

При пупочной грыже следует избегать действий, которые могут увеличить внутрибрюшное давление в области живота и усилить выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо, например, поднимать тяжести, натуживаться при дефекации.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте свое здоровье. Если вы заметили выпячивание в области пупка или испытываете дискомфорт, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание и регулярные физические нагрузки помогут укрепить мышцы живота и снизить риск возникновения пупочной грыжи. Избегайте избыточного веса и резких физических нагрузок.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свои привычки. Избегайте поднятия тяжестей и резких движений, особенно если у вас уже есть предрасположенность к грыжам. Если вам необходимо поднимать тяжелые предметы, учитесь делать это правильно, используя ноги, а не спину.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием после операции. Если вам была проведена операция по удалению пупочной грыжи, соблюдайте все рекомендации врача по восстановлению. Это поможет избежать рецидивов и ускорит процесс заживления.