Синдром беспокойных ног: причины и методы лечения для улучшения качества жизни

Причины синдрома беспокойных ног

Существует две основные категории причин, способствующих возникновению синдрома беспокойных ног (СБН): первичные и вторичные.

Первичный или идиопатический синдром беспокойных ног чаще всего проявляется у людей старше 35 лет. Установить связь с каким-либо заболеванием не удаётся. Исследования показывают, что это расстройство имеет наследственный характер. В семейной истории случаи развития СБН отмечаются в 30-90% случаев, согласно различным источникам. Степень выраженности дискомфорта зависит от активности определённого гена. Ученые полагают, что за развитие синдрома отвечают участки генов на 9, 12 и 14 хромосомах. Однако объяснить возникновение этого расстройства исключительно мутациями генов не удалось, поэтому современная наука рассматривает его как полиэтиологическую патологию.

Вторичный синдром беспокойных ног чаще всего наблюдается у людей зрелого возраста. С жалобами на дискомфорт в нижних конечностях к врачам обращаются, как правило, люди старше 45 лет.

Развитие вторичного СБН могут спровоцировать следующие состояния:

• Беременность. Во время вынашивания ребёнка синдром беспокойных ног наблюдается в среднем у 20% женщин во втором и третьем триместрах. Обычно после родов дискомфорт проходит, хотя в некоторых случаях он может сохраняться на всю жизнь.
• Железодефицитная анемия.
• Уремия. При повышении уровня мочевины в крови до 80% пациентов с жалобами на синдром беспокойных ног имеют почечную недостаточность. Среди людей, проходящих гемодиализ, СБН наблюдается в 33% случаев.
• Сахарный диабет.
• Амилоидоз.
• Злоупотребление алкоголем.
• Фолиеводефицитная анемия.
• Нехватка витаминов В12 и В6.
• Заболевания щитовидной железы.
• Ревматоидный артрит.
• Порфирия.
• Облитерирующий эндартериит, атеросклероз нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность.
• Радикулит.
• Патологии спинного мозга: дискогенная миелопатия, опухоли, травмы.
• Болезнь Паркинсона.
• Избыточный вес. У людей с ожирением вероятность развития синдрома беспокойных ног составляет 50%, особенно среди молодых людей.
• Синдром Туретта.
• Боковой амиотрофический склероз.
• Частичная резекция желудка.
• Приём некоторых медикаментов: нейролептиков, трициклических антидепрессантов, антиконвульсантов.

Иногда у людей с наследственной предрасположенностью к СБН его развитие может быть спровоцировано неблагоприятными факторами окружающей среды или вредными привычками, например, чрезмерным употреблением кофе.

У пациентов с неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, синдром беспокойных ног может быть вызван приёмом лекарств. В некоторых случаях эти две патологии могут сосуществовать, не имея причинно-следственной связи.

Причины возникновения синдрома беспокойных ног до конца не выяснены. Большинство исследователей указывают на дисфункцию дофаминергической системы как на основную причину. Они отмечают, что симптомы СБН можно облегчить с помощью препаратов, влияющих на дофамин. Кроме того, симптомы усиливаются в ночное время, когда уровень дофамина в тканях повышается. Тем не менее, до сих пор неясно, какие именно нарушения в системе дофамина лежат в основе этого расстройства.

Синдром беспокойных ног является распространенным неврологическим расстройством, которое вызывает неприятные ощущения в ногах и непреодолимое желание их двигать. Врачи отмечают, что причины этого синдрома могут быть разнообразными: от генетической предрасположенности до недостатка железа и других микроэлементов. Также синдром может быть связан с хроническими заболеваниями, такими как диабет или почечная недостаточность.

Методы лечения варьируются в зависимости от тяжести симптомов и их причин. Врачи рекомендуют изменить образ жизни, включая регулярные физические нагрузки, соблюдение режима сна и отказ от кофеина и алкоголя. В некоторых случаях назначаются медикаменты, такие как допаминергические препараты или антиконвульсанты. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам для индивидуального подбора терапии, так как неправильное лечение может усугубить симптомы.

КРУТИТ НОГИ, гудят, дергаются ноги по ночам: ЧТО ДЕЛАТЬ. Синдром Беспокойных НОГ: причины и ЛЕЧЕНИЕ.

Симптомы синдрома беспокойных ног

Основные проявления синдрома беспокойных ног связаны с нарушениями чувствительности, проявляющимися в виде парестезий и двигательных расстройств. Эти нарушения затрагивают обе ноги, при этом движения конечностей, как правило, несимметричны.

Сенсорные расстройства возникают в сидячем или лежачем положении. Наибольшая выраженность симптомов наблюдается с 12 до 4 часов ночи, в то время как с 6 до 10 утра они проявляются менее заметно.

Пациенты могут жаловаться на следующие ощущения:

• Покалывание в ногах.
• Онемение нижних конечностей.
• Давление на ноги.
• Зуд в области ног.
• Ощущение, что по ногам ползают мурашки.

Хотя эти симптомы не сопровождаются сильной болью, они вызывают значительный дискомфорт. Некоторые пациенты отмечают тупую, ноющую или слабую, но резкую боль.

Неприятные ощущения чаще всего локализуются в голени, реже затрагивают стопы. С прогрессированием заболевания могут вовлекаться бедра, руки, область промежности и даже туловище.

На начальных стадиях синдрома дискомфорт появляется через 15-30 минут после того, как человек лег в постель. Со временем неприятные ощущения начинают беспокоить практически сразу после прекращения активности, а затем и в дневное время, когда ноги находятся в покое. Людям с этим синдромом сложно передвигаться на автомобиле, летать на самолетах, посещать театры и кино.

Характерным признаком синдрома является то, что дискомфорт проявляется только в состоянии покоя. Чтобы облегчить состояние, человек вынужден шевелить ногами: трясти, покачивать, сгибать и разгибать. Иногда пациенты встают и топчутся на месте, массируют ноги или ходят по комнате ночью. Однако, как только они ложатся в постель, неприятные ощущения возвращаются. Со временем люди находят свои ритуалы движений, которые приносят наибольшее облегчение.

В ночное время у пациентов наблюдается повышенная двигательная активность ног. Движения повторяются по одному и тому же типу: человек может сгибать большой палец ноги или все пальцы, а также двигать стопой. При тяжелом течении синдрома наблюдается сгибание ног в тазобедренных и коленных суставах. Каждый эпизод двигательной активности длится не более 5 секунд, после чего следует перерыв в 30 секунд. Такие эпизоды могут повторяться на протяжении нескольких минут или часов.

Если заболевание протекает в легкой форме, человек может не осознавать наличие проблемы. Она может быть выявлена только во время полисомнографии. При тяжелом течении синдрома пациент просыпается несколько раз за ночь и испытывает трудности с засыпанием.

Такое поведение во сне не остается незамеченным. В дневное время человек чувствует усталость и разбитость, у него ухудшаются когнитивные функции и внимание, что негативно сказывается на работоспособности. Поэтому синдром беспокойных ног может стать фактором риска развития депрессии, неврастении, повышенной раздражительности и нестабильности психического состояния.

При первичном синдроме беспокойных ног патологические симптомы сохраняются на протяжении всей жизни, но их интенсивность может варьироваться. Заболевание чаще всего беспокоит человека в периоды эмоционального стресса, после употребления кофеина или физической активности.

Большинство людей отмечает, что симптомы, хотя и медленно, но прогрессируют. Иногда наблюдаются периоды затишья, сменяющиеся обострениями. Длительные ремиссии, продолжающиеся несколько лет, встречаются примерно у 15% пациентов.

Если у человека вторичный синдром беспокойных ног, его течение зависит от основной патологии, и ремиссии в этом случае наблюдаются редко.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Диагностика синдрома беспокойных ног (СБН) не вызывает затруднений у специалистов. Процесс начинается с того, что врач выслушивает жалобы пациента.

Обследование основывается на четырех ключевых критериях:

• У пациента возникает необходимость двигать ногами ночью для облегчения неприятных ощущений.
• Дискомфорт усиливается в состоянии покоя. При физической активности он либо отсутствует, либо проявляется слабо.
• Движение ногами приводит к исчезновению дискомфорта.
• Неприятные ощущения достигают максимальной интенсивности в ночное время.

Если пациент положительно отвечает на все четыре вопроса, это может указывать на наличие синдрома беспокойных ног с высокой вероятностью.

Важно сосредоточиться на выявлении причины, вызвавшей СБН. Если синдром является первичным, установить его причину может оказаться невозможным.

Методы, позволяющие уточнить диагноз:

• Полисомнография. Этот метод помогает выявить непроизвольные движения во время сна.
• Электронейромиография.
• Анализ крови для определения уровня железа, магния, витаминов группы В и ревматоидного фактора.
• Проба Реберга и биохимический анализ крови для оценки функции почек.
• Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей.

Необходимо провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы.

Синдром беспокойных ног (СБН) — это неврологическое расстройство, которое вызывает непреодолимое желание двигать ногами, особенно в состоянии покоя. Люди, страдающие от этого синдрома, часто описывают свои ощущения как зуд, покалывание или дискомфорт, что мешает нормальному сну и повседневной жизни. Причины СБН могут быть разнообразными: от генетической предрасположенности до недостатка железа или других витаминов. Многие отмечают, что стресс и усталость усугубляют симптомы.

Что касается методов лечения, то они варьируются от изменения образа жизни и физических упражнений до медикаментозной терапии. Некоторые находят облегчение в приеме препаратов, таких как дофаминергические средства или антиконвульсанты. Также полезными могут быть массаж, теплые ванны и соблюдение режима сна. Важно, чтобы пациенты консультировались с врачом для подбора индивидуального подхода к лечению, так как каждый случай уникален.

Синдром беспокойных ног

Лечение синдрома беспокойных ног

Если синдром беспокойных ног (СБН) вызван определённым заболеванием, важно сосредоточиться на его лечении. Может потребоваться восполнение запасов железа, витаминов группы В и других микроэлементов.

Лечение дефицита железа следует начинать только при уровне ферритина в крови 45 мг и ниже. Препараты железа рекомендуется принимать с аскорбиновой кислотой три раза в день, между приёмами пищи.

Если СБН не связан с заболеваниями, назначается симптоматическая терапия, которая помогает справиться с проблемой. Обычно такая терапия эффективна и включает медикаментозные и немедикаментозные методы коррекции.

Немедикаментозное лечение

Если человек принимает лекарства, вызывающие синдром беспокойных ног (СБН), необходимо изменить лечение. При возможности стоит отказаться от этих препаратов.

Важно увеличить физическую активность, но нагрузки должны быть умеренными. Полезно совершать вечерние прогулки, принимать душ и придерживаться сбалансированного питания. Людям с СБН следует исключить кофе, крепкий чай, шоколад и другие продукты с кофеином.

Алкоголь желательно ограничить, а лучше полностью исключить. Также важно бросить курить и соблюдать режим дня.

Симптомы СБН могут усиливаться в холоде, тогда как тепло помогает их уменьшить. Рекомендуется перед сном делать ножные ванночки или проводить разогревающий массаж для облегчения состояния.

Что касается физиотерапии, эффективными методами являются магнитотерапия, рефлексотерапия, дарсонвализация, массаж и электростимуляция.

Синдром беспокойных ног ИСЧЕЗНЕТ ЗА ОДНУ НОЧЬ! Секрет, о котором молчат врачи! / Доктор Виктор

Приём лекарственных средств

Лекарственные средства назначаются пациентам, когда синдром беспокойных ног значительно ухудшает качество жизни, вызывает бессонницу, а альтернативные методы лечения оказываются неэффективными.

В качестве первой линии терапии могут быть рекомендованы препараты на растительной основе. Если они не дают нужного результата, следует рассмотреть следующие категории медикаментов:

• Бензодиазепины. Эти средства улучшают качество сна, но их влияние на симптомы синдрома беспокойных ног минимально. Важно помнить, что такие препараты могут вызывать дневную сонливость, ухудшать потенцию, усиливать апноэ и приводить к зависимости. Поэтому их назначают только в тех случаях, когда дофаминергические препараты неэффективны, а заболевание протекает в тяжелой форме.
• Дофаминергические препараты. Они эффективно устраняют симптомы синдрома беспокойных ног и улучшают общее состояние пациента. Обычно положительный результат наблюдается у 85% больных. Побочные эффекты, как правило, легкие, и пациенты хорошо переносят такое лечение. Однако длительное применение может привести к ухудшению симптомов в будущем.
• Антиконвульсанты и опиоиды. Эти медикаменты назначаются крайне редко, только в тех случаях, когда заболевание протекает тяжело, а предыдущие препараты не приносят результата.

Лечение синдрома беспокойных ног может быть длительным, а иногда и пожизненным. В некоторых случаях препараты принимаются только во время обострений. Если монотерапия одним средством не дает желаемого эффекта, её можно дополнить медикаментами из других групп.

Во время беременности большинство лекарств противопоказано, поэтому женщинам обычно назначают фолиевую кислоту и препараты, содержащие железо. Если синдром беспокойных ног протекает тяжело, возможно применение Клоназепама или Леводопы в минимальных дозах.

Прогноз и профилактика синдрома беспокойных ног

Идиопатический синдром беспокойных ног (СБН) развивается медленно, с периодическими колебаниями. Этапы ремиссии чередуются с обострениями, которые чаще всего вызывают внешние факторы. Однако у 15% пациентов ремиссия может длиться несколько лет.

Вторичный синдром беспокойных ног зависит от основного заболевания. Если лечение основного недуга проведено правильно, сопутствующие нарушения можно полностью устранить или значительно облегчить.

Профилактика СБН включает следующие рекомендации:

• Своевременное лечение заболеваний почек, сосудов и спинного мозга.
• Соблюдение диеты для предотвращения дефицита железа, витаминов и микроэлементов.
• Коррекция обменных процессов.
• Соблюдение режима дня.
• Минимизация стрессов.
• Избежание чрезмерных физических нагрузок.
• Отказ от вредных привычек.
• Исключение из рациона напитков и продуктов с кофеином.

Синдром беспокойных ног — распространенная неврологическая проблема, требующая точной диагностики. Не следует игнорировать этот диагноз, особенно если пациенты жалуются на бессонницу и неприятные ощущения в ногах.

Вопрос-ответ

Как быстро снять приступ синдрома беспокойных ног?

Для быстрого снятия приступа синдрома беспокойных ног можно попробовать несколько методов: сделать легкую физическую активность, например, пройтись или потянуть ноги; принять теплую ванну или душ; использовать компрессы с холодной или теплой водой; а также попробовать массаж ног. В некоторых случаях помогает и изменение положения тела, например, поднятие ног.

Что провоцирует синдром беспокойных ног?

Основные причины первичного СБН. Есть три главных фактора, из-за которых развивается первичный синдром беспокойных ног: наследственность, патология системы выработки дофамина или дефицит железа. При этом влияние может оказывать как один фактор, так и их сочетание.

Какое лекарство помогает от синдрома беспокойных ног?

Дофаминергические средства, такие как леводопа, прамипексол (при выраженных симптомах СБН), антиконвульсанты — габапентин, прегабалин (при недостаточной эффективности дофаминергических препаратов), бензодиазепины — клоназепам (для краткосрочного применения в тяжелых случаях).

Чего не хватает организму при синдроме беспокойных ног?

Дефицит витаминов группы B, магния, тиамина и железа. Поражения спинного мозга (например, при опухоли спинного мозга, рассеянном склерозе, травме и др.).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные упражнения, такие как ходьба, плавание или йога, могут помочь снизить симптомы синдрома беспокойных ног. Физическая активность способствует улучшению кровообращения и расслаблению мышц.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что в вашем питании достаточно железа, магния и витаминов группы B. Эти микроэлементы играют важную роль в функционировании нервной системы и могут помочь уменьшить симптомы синдрома беспокойных ног.

СОВЕТ №3

Создайте комфортные условия для сна. Убедитесь, что ваша спальня темная, тихая и прохладная. Используйте расслабляющие техники, такие как медитация или глубокое дыхание, перед сном, чтобы снизить уровень стресса и улучшить качество сна.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможные медикаментозные варианты. Если симптомы синдрома беспокойных ног становятся невыносимыми, не стесняйтесь обратиться к врачу. Существуют препараты, которые могут помочь облегчить состояние и улучшить качество жизни.