Список антацидов, их действие, особенности и применение

Когда нужно принимать антациды?

Антациды применяются для борьбы с изжогой, часто возникающей при заболеваниях пищеварительной системы, таких как язва желудка, рефлюкс-эзофагит и функциональная диспепсия.

Ранее антациды использовались для лечения различных пищеварительных заболеваний. Однако с появлением ингибиторов протонной помпы и блокаторов Н2-рецепторов их популярность снизилась. Современные препараты не только временно нейтрализуют повышенную кислотность желудка, но и снижают её выработку на длительный срок.

Тем не менее, антациды сохраняют свою актуальность. Их основное преимущество — быстрая реакция на симптомы. Кроме того, антациды стоят дешевле, чем препараты протонной помпы и блокаторы Н2-рецепторов.

Когда нужно принимать антациды

Врачи отмечают, что антациды играют важную роль в лечении заболеваний, связанных с избыточной кислотностью желудка. Эти препараты нейтрализуют желудочную кислоту, что способствует облегчению симптомов, таких как изжога и диспепсия. К наиболее распространённым антацидам относятся магния и алюминия гидроксиды, а также кальция карбонат. Каждый из них имеет свои особенности: магний может вызывать диарею, тогда как алюминий — запоры. Кальция карбонат, в свою очередь, может приводить к образованию газов. Врачи рекомендуют использовать антациды с осторожностью, так как их длительное применение может маскировать более серьёзные заболевания. Кроме того, важно учитывать возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами.

АнтацидыАнтациды

Принцип действия антацидов

Кислота играет важную роль в пищеварении, обеспечивая переваривание пищи в желудке. Несмотря на свою едкость, она не повреждает стенки желудка благодаря специальному слизистому слою, который их защищает. Этот слой предотвращает образование эрозий и язв.

Однако слизистая оболочка может быть повреждена по различным причинам. Это открывает кислоте доступ к стенкам желудка, что может привести к образованию язвы. Если сфинктер, который служит преградой между желудком и пищеводом, ослабляется, кислота может подниматься вверх, раздражая стенки пищевода и вызывая воспаление. Это состояние называется «рефлюкс-эзофагит».

Прием антацидов помогает нейтрализовать кислоту в желудке, так как эти препараты содержат щелочные компоненты. Они действуют против кислот, и этот процесс в научной среде называется реакцией нейтрализации.

После употребления антацидов агрессивность желудочного сока снижается, что уменьшает болевые ощущения, связанные с язвами. Эти препараты также эффективно устраняют изжогу.

Принцип действия антацидов

Антацид Действие Особенности
Гидроксид алюминия (Al(OH)₃) Нейтрализует соляную кислоту в желудке, образуя хлорид алюминия и воду. Может вызывать запор. Низкая эффективность при высокой кислотности.
Гидроксид магния (Mg(OH)₂ ) Нейтрализует соляную кислоту в желудке, образуя хлорид магния и воду. Может вызывать диарею.
Карбонат кальция (CaCO₃) Нейтрализует соляную кислоту в желудке, образуя хлорид кальция, воду и углекислый газ. Может вызывать изжогу (из-за образования углекислого газа), повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия) при длительном применении.
Маалокс (комбинация Al(OH)₃ и Mg(OH)₂ ) Сочетание действия гидроксида алюминия и гидроксида магния. Сбалансированное действие, уменьшает вероятность запоров и диареи.
Ренни (комбинация CaCO₃ и Mg(OH)₂ ) Сочетание действия карбоната кальция и гидроксида магния. Может вызывать изжогу (из-за образования углекислого газа), повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия) при длительном применении.
Фамотидин Блокирует H2-рецепторы гистаминовых клеток в желудке, уменьшая продукцию соляной кислоты. Не является антацидом в прямом смысле, но снижает кислотность.

Разновидности антацидов

Соединения кальция, магния и алюминия являются основой антацидов. В зависимости от усвоения организмом, антациды делятся на всасывающиеся и невсасывающиеся.

Всасывающиеся антациды проникают через стенки кишечника и растворяются в крови, обеспечивая быстрый терапевтический эффект. Однако у них есть недостатки — высокая вероятность побочных эффектов, поэтому специалисты не рекомендуют их частое использование. К всасывающим антацидам относятся пищевая сода, а также препараты на основе карбоната кальция и магния.

Невсасывающиеся антациды действуют медленнее, но их эффект длится гораздо дольше. Основными активными компонентами таких препаратов являются гидроксиды алюминия и магния или фосфат алюминия, которые иногда комбинируются. Алюминий создает защитный барьер на стенках желудка, а магний восстанавливает поврежденную слизистую. К невсасывающим антацидам относятся Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Гастал и другие.

В некоторых случаях врачи назначают комбинированные препараты, обладающие антацидными свойствами и другими лечебными эффектами. Эти средства помогают облегчить симптомы и лечить различные заболевания органов ЖКТ в рамках комплексной терапии, а также снижают выраженность побочных эффектов от антацидов.

Например, Алмагель Нео содержит симетикон, который устраняет метеоризм. Вздутие живота часто возникает после приема антацидов, но симетикон способствует разрушению газовых пузырьков в кишечнике и их выведению.

Кроме того, в составе антацидов могут присутствовать альгиновая кислота и её соли, альгинаты. Они защищают стенки пищевода от желудочной кислоты. Попадая в желудок, альгинат натрия или альгиновая кислота превращаются в гель, который плавает на поверхности желудочного содержимого, предотвращая его выход за пределы органа. Таким образом, пищевод остается защищенным от раздражения. Эти препараты часто применяются в комплексном лечении рефлюкс-эзофагита, например, Гевискон.

Также существуют антациды с обезболивающим компонентом, например, Алмагель А.

Разновидности антацидов

Антациды — это препараты, которые помогают нейтрализовать избыточную кислоту в желудке, облегчая симптомы изжоги и диспепсии. Многие люди отмечают их эффективность в краткосрочной перспективе, особенно при острых приступах. Однако мнения о длительном использовании антацидов разделяются. Некоторые пользователи подчеркивают, что постоянное применение может привести к побочным эффектам, таким как запоры или диарея, в зависимости от активных компонентов. Другие же отмечают, что антациды помогают им поддерживать качество жизни, особенно при гастритах или рефлюксной болезни. Важно помнить, что перед началом приема стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений и подобрать оптимальный вариант лечения.

Антациды и все, что с ними и связаноАнтациды и все, что с ними и связано

Список всасывающихся антацидов

Всасывающиеся антациды — это вещества, которые растворяются в крови. После их употребления уровень кислотности желудочного сока быстро снижается. Однако действие таких препаратов недолговечно. Они могут вызывать кислотный рикошет, при котором выработка соляной кислоты увеличивается сразу после прекращения действия лекарства. К недостаткам всасывающихся антацидов также относится повышение образования углекислоты в организме, что может привести к растяжению стенок желудка и спровоцировать гастроэзофагеальный рефлюкс. Попадание бикарбонатов в кровоток может вызвать системный алкалоз.

Чем дольше человек использует антациды, тем выше риск запоров и гиперкальциемии. При сочетании этих препаратов с молочными продуктами возможно развитие рвоты, полиурии и транзиторной азотемии. Также нельзя исключать вероятность мочекаменной болезни.

К препаратам, относящимся к группе всасывающихся антацидов, можно отнести:

  • Гидрокарбонат натрия.
  • Карбонат кальция.
  • Основной карбонат магния.
  • Оксид магния.
  • Смесь Бурже, состоящая из фосфата и сульфата натрия с добавлением гидрокарбоната.
  • Препараты: Ренни, Эндрюс антацид, Тамс.

Список невсасывающихся антацидов

Невсасывающиеся антациды — это препараты на основе гидроокиси алюминия, фосфата алюминия, гидроокиси магния и трисиликате магния. Их действие проявляется с некоторой задержкой, но эффект сохраняется около 3 часов. Эти средства снижают уровень кислотности желудочного сока, поддерживая его на уровне 3-4 pH.

Существует несколько категорий невсасывающихся антацидов:

  • Препараты на основе алюминиевого фосфата: Альфогель, Гастерин, Фосфалюгель.
  • Средства, содержащие алюминий и магний: Алмагель, Алтацид, Алюмаг, Гастрацид, Маалокс, Маалукол, Палмагель.
  • Препараты Топалкан и Гевискон представляют собой комбинацию натрия и кальция или кремния, алюминия и магния с добавлением альгината.
  • Препараты Алмагель А и Палмагель А содержат алюминий и магний с добавлением бензокаина, который обладает обезболивающим действием.
  • Препараты Алмагель Нео, Гестид и Релцер включают магний и алюминий, а также симетикон, который уменьшает газообразование в кишечнике.
  • Препараты, содержащие алюминий, кальций и магний: Ренни-Тал, Рутацид, Тальцид, Тисацид. Гидроксид магния и гидроталцит входят в состав препарата Гастал.
Препараты понижающие кислотность желудка - антациды, ингибиторы протонной помпы, ингибиторы Н2Препараты понижающие кислотность желудка – антациды, ингибиторы протонной помпы, ингибиторы Н2

Антациды отпускают с рецептом или без?

Существуют антациды, которые требуют рецепта для покупки, но большинство из них доступно без рецепта.

Сравнение эффектов от приёма разных антацидов

В ЦНИИИ Гастроэнтерологии было проведено исследование антацидных свойств различных медикаментов с использованием метода внутрижелудочной pH-метрии. Результаты представлены в таблице.

Критерии Название препарата
Алмагель Ремагель Фосфалюгель Мегалакс Маалокс
Время начала действия (минуты) 13,5 8,9
Продолжительность действия (минуты) 28 32,5 40 46 56
Площадь ощелачивания 6,6 4,5 5,4 6,5 13,2
Индекс ощелачивания 9,0 11,4 6,7 13,5 18,0

Препарат Маалокс продемонстрировал наибольшую скорость начала действия, в то время как Алмагель оказался самым медленным. Маалокс также показал лучшие результаты по продолжительности действия: 56 минут против 28 минут у Алмагеля. Остальные препараты занимают промежуточные позиции. Анализ данных показывает, что наибольшую выраженность ощелачивающего эффекта имеет препарат Маалокс.

Форма выпуска антацидов

Лекарственные средства доступны в форме таблеток и суспензий. Суспензии могут быть в больших стеклянных флаконах или в компактных герметичных пакетиках с одноразовой дозой. Такие пакетики удобны для поездок и работы.

Таблетки легко принимать, а для быстрого эффекта их можно разжевать.

Как принимать антациды?

Перед использованием антацидов рекомендуется проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Обычно антациды помогают облегчить симптомы заболеваний пищеварительной системы или предотвращают их появление.

Как принимать антациды

Через сколько наступает эффект? Как долго должно длиться лечение антацидами?

Препараты, которые всасываются в организме, начинают действовать очень быстро, практически сразу после употребления. Невсасывающиеся антациды же начинают оказывать эффект через 10-15 минут.

Продолжительность курса лечения зависит от частоты появления изжоги. Если симптом не проявляется, лечение не требуется.

В некоторых случаях врачи могут назначать антациды курсом, выбирая только те средства, которые содержат активные лечебные компоненты. Их часто используют в сочетании с ингибиторами протонной помпы.

Противопоказания к приёму антацидов

Противопоказания к использованию антацидов зависят от конкретного препарата. Для получения информации достаточно ознакомиться с инструкцией, прилагаемой к упаковке.

Побочные эффекты

Побочные эффекты антацидов могут включать диарею, отрыжку и запор. Эти реакции зависят от конкретного препарата.

Всасывающиеся антациды могут вызвать кислотный рикошет. При резком снижении кислотности организм компенсирует это, увеличивая уровень кислотности. Также применение таких антацидов может привести к повышенной выработке углекислого газа, что растягивает стенки желудка и может спровоцировать гастроэзофагеальный рефлюкс. Если в составе препарата есть кальций, это может вызвать запоры, тошноту и рвоту. Частое использование таких средств также может привести к образованию камней в почках.

Антациды, содержащие магний, могут разжижать стул и при длительном применении вызывать диарею, а также негативно сказываться на работе почек.

Препараты с алюминием могут быть связаны с риском запоров, а также с возможностью воспаления головного мозга и ослабления костной ткани.

Не рекомендуется сочетать антациды с другими лекарственными средствами, так как это может снизить их эффективность и всасывание.

Побочные эффекты

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Если антациды не помогают и состояние пациента ухудшается, необходимо срочно обратиться к врачу.

Симптомы, требующие внимания:

  • Рвота с примесью крови.
  • Кровь в кале, при этом испражнения становятся черными.
  • Значительная потеря веса без видимых причин.
  • Затруднения при глотании пищи.
  • Боли в животе, рвота и тошнота. К врачу следует обратиться, если эти симптомы сохраняются длительное время.

Вопрос-ответ

Каким действием обладают препараты антациды?

Антаци́ды (от др.-греч. ἀντι- «против» + лат. Acidus «кислый») — лекарственные препараты, предназначенные для симптоматического лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта посредством нейтрализации соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока.

Каков механизм действия антацидов?

Механизм действия. Всасывающиеся антациды вступают в прямую реакцию нейтрализации с соляной кислотой в просвете желудка. Их эффект наступает быстро, но продолжается недолго. Эффект невсасывающихся антацидов развивается медленнее, но и продолжается более длительное время.

Как правильно принимать антациды?

Кроме того, антациды, назначаемые после еды, позже эвакуируются из желудка, а посему действуют более продолжительное время. На прием рекомендуется по 1–2 пакетика или таблетки 2–4 раза в день и перед сном (для уменьшения агрессивного действия соляной кислоты на слизистую оболочку пищевода и желудка в ночное время).

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием антацидов обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Это поможет избежать нежелательных взаимодействий с другими лекарствами и учесть индивидуальные особенности вашего здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав антацидов. Некоторые из них могут содержать алюминий или магний, что может вызывать побочные эффекты, такие как запоры или диарея. Выбирайте препарат, который подходит именно вам.

СОВЕТ №3

Следите за дозировкой и частотой приема антацидов. Чрезмерное использование может привести к нарушению кислотно-щелочного баланса в организме. Соблюдайте рекомендации на упаковке или предписания врача.

СОВЕТ №4

Записывайте свои симптомы и реакции на антациды. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, какие препараты работают для вас, а какие могут вызывать нежелательные эффекты.

Ссылка на основную публикацию
Похожее