Список современных лекарств и препаратов для суставов и их применения

НПВC: скорая помощь суставам – за и против

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это наиболее распространенная группа медикаментов, назначаемых для облегчения боли и уменьшения воспаления в различных органах.

К известным представителям этой группы относятся:

  • аспирин
  • индометацин
  • диклофенак
  • ибупрофен
  • нимесулид
  • дифлунизал
  • лизинмоноацетилсалицилат
  • сулиндак
  • ацеклофенак
  • этодолак
  • лорноксикам
  • кетопрофен
  • флурбипрофен
  • набуметон

Современные врачи отмечают, что выбор лекарств и препаратов для лечения суставов стал более разнообразным и эффективным. Среди них выделяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые помогают уменьшить боль и воспаление. Также популярностью пользуются хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность препаратов может варьироваться в зависимости от стадии заболевания и общего состояния здоровья. Новые биологические препараты, направленные на блокировку воспалительных процессов, открывают новые горизонты в лечении артритов. Однако специалисты предостерегают от самолечения и рекомендуют обращаться за консультацией к профессионалам для выбора оптимальной терапии.

Лучший овощ при остеоартрите и воспалении суставовЛучший овощ при остеоартрите и воспалении суставов

Механизм действия

Широкая популярность этих медикаментов объясняется их способностью быстро устранять симптомы благодаря тройному воздействию:

  • противовоспалительному;
  • обезболивающему;
  • жаропонижающему.

Противовоспалительное действие этих средств основано на других механизмах, чем у гормональных препаратов, что отражено в их названии — нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее выраженное противовоспалительное действие наблюдается у индометацина, флурбипрофена и диклофенака, тогда как ибупрофен, амидопирин и аспирин имеют минимальный противовоспалительный эффект.

Эти препараты блокируют простагландины — вещества, участвующие в воспалительных процессах, выделяющиеся при повреждении тканей. В результате снижаются все проявления воспаления: покраснение, отечность, боль, повышение температуры и нарушение функций.

Для облегчения болевого синдрома наиболее эффективны кеторолак, кетопрофен, диклофенак и индометацин. Аспирин, ибупрофен и напроксен обладают меньшей обезболивающей активностью.

Эффективность различных препаратов зависит от их молекулярной структуры. Однако индивидуальная чувствительность к медикаментам также играет важную роль.

Название препарата Действующее вещество Основное действие
Целекоксиб Целекоксиб Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), селективный ингибитор ЦОГ-2
Диклофенак Диклофенак НПВП, ингибитор ЦОГ-1 и ЦОГ-2
Ибупрофен Ибупрофен НПВП, ингибитор ЦОГ-1 и ЦОГ-2
Нимесулид Нимесулид НПВП, селективный ингибитор ЦОГ-2
Кетопрофен Кетопрофен НПВП, ингибитор ЦОГ-1 и ЦОГ-2
Мелоксикам Мелоксикам НПВП, селективный ингибитор ЦОГ-2
Хондроитин сульфат Хондроитин сульфат Хондропротектор, стимулирует синтез хрящевой ткани
Глюкозамин Глюкозамин Хондропротектор, стимулирует синтез хрящевой ткани
Диацереин Диацереин Хондропротектор, ингибирует разрушение хряща
Гиалуроновая кислота (инъекции) Гиалуроновая кислота Восстанавливает синовиальную жидкость, улучшает смазку суставов
Кортикостероиды (инъекции) (например, метилпреднизолон, триамцинолон) Противовоспалительное и иммуносупрессивное действие, применяется при сильных воспалениях

Нежелательные реакции

Долгосрочное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для терапии гонартроза ограничивается риском серьезных побочных эффектов, чаще всего связанных с органами пищеварения и почками.

Противовоспалительное действие НПВП обусловлено блокировкой простагландинов, что снижает защитные механизмы желудка. Большинство НПВП являются кислотами, что дополнительно раздражает слизистую оболочку желудка.

Это может привести к НПВП-гастропатиям, проявляющимся в виде эрозий или язв на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Самым серьезным последствием является желудочно-кишечное кровотечение.

Считается, что индометацин, кетопрофен и пироксикам обладают наибольшей агрессивностью в этом плане. Реже подобные осложнения возникают при использовании низких доз ибупрофена и диклофенака.

Чтобы минимизировать риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, следует учитывать следующее:

  • При наличии повышенной кислотности желудка, гастрита или язвы в анамнезе, а также у пожилых людей и при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний риск желудочно-кишечного кровотечения возрастает. В таких случаях целесообразнее использовать препараты с избирательным действием (мелоксикам, нимесулид, целекоксиб), которые не снижают защитные факторы слизистой желудка и могут применяться длительно.
  • Также можно применять средства, снижающие кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы), однако длительное использование таких препаратов считается экономически нецелесообразным.

Побочные эффекты НПВП часто проявляются в виде сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульты, инфаркты и тромбозы. В этом отношении более безопасными считаются напроксен и ибупрофен. Применение диклофенака значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Развитие артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и острого почечного недостаточности может быть связано со снижением кровотока в почечных сосудах из-за угнетения синтеза простагландинов.

Также возможно развитие аспириновой бронхиальной астмы, синдрома Рея (кровотечения) и других нежелательных эффектов.

Эти серьезные побочные реакции делают самолечение недопустимым и требуют соблюдения определенных правил при использовании НПВП:

  • НПВП не следует принимать длительное время. Их лучше использовать как средства «скорой помощи», которые быстро и эффективно устраняют симптомы артроза коленного сустава.
  • Применение противовоспалительных средств может скрывать симптомы заболевания, не устраняя его причины, что часто приводит к запоздалому обращению к врачу.
  • Выбор препаратов разнообразен как по силе действия, так и по побочным эффектам. Врач сможет подобрать наиболее подходящее средство в безопасной дозировке и назначить необходимые обследования, чтобы избежать развития осложнений.

Мнения людей о современных лекарствах и препаратах для суставов варьируются в зависимости от их личного опыта и ожиданий. Многие отмечают, что новые препараты, такие как хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства, действительно помогают облегчить боль и улучшить подвижность. Однако некоторые пользователи выражают недовольство по поводу побочных эффектов и высокой стоимости лечения. В то же время, существует мнение, что не все препараты одинаково эффективны для разных людей, и что индивидуальный подход к лечению является ключевым. Некоторые пациенты также подчеркивают важность комплексного подхода, включая физическую терапию и изменение образа жизни, что, по их мнению, усиливает действие медикаментов. В целом, отзывы о современных средствах для суставов разнообразны, и каждый ищет свой оптимальный вариант.

Самый ПОЛЕЗНЫЙ напиток для ваших СУСТАВОВ! #здоровье #артрит #суставыСамый ПОЛЕЗНЫЙ напиток для ваших СУСТАВОВ! #здоровье #артрит #суставы

Хондропротекторы: возможно ли восстановление хрящевой ткани?

Артроз коленного сустава возникает из-за повреждения хрящей суставных поверхностей. Поэтому идеальный медикамент должен восстанавливать эти ткани. Надежда на это появилась с выделением группы хондропротекторов (ХП), среди которых наиболее изученными являются глюкозамин (ГА) и хондроитин сульфат (ХС).

За последние 25 лет проведено множество исследований, создавших обширную базу данных, подтверждающую и опровергающую эффективность ХП. Отзывы о применении этих препаратов также противоречивы.

Не стоит ожидать быстрого выздоровления при использовании хондропротекторов: минимальные результаты можно оценить не ранее чем через месяц после начала их приема. Снижение дозировки нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в лечении артроза коленного сустава является первым симптоматическим эффектом от использования ХП. Наиболее эффективны они на 1 и 2 стадиях артроза.

Глюкозамин и хондроитин, как и нестероидные препараты, обладают противовоспалительными свойствами благодаря подавлению «клеток воспаления» (интерлейкинов и простагландинов). Однако в отличие от НПВС, хондропротекторы имеют хорошую переносимость.

Также важным эффектом этой группы медикаментов является предотвращение прогрессирования заболевания, что проявляется в замедлении сужения суставной щели на рентгенограмме.

Изначально ГА и ХС использовались в виде инъекций, что ограничивало их применение. Позже были разработаны пероральные формы. Рассмотрим несколько препаратов с хондропротективным действием.

Препараты, содержащие хондроитин сульфат

Хондролон, производимый российской компанией «Микроген», представлен в ампулах с сухим веществом для внутримышечных инъекций.

Хондроитин АКОС от компании «Синтез» (Россия доступен в капсулах по 250 мг для перорального употребления, а также в виде мази для наружного применения. Рекомендуемая суточная доза — 4 капсулы.

Структум, выпускаемый французской компанией «Пьер Фабр», предлагается в капсулах по 250 и 500 мг. Суточная норма составляет 1000 мг.

Главный УБИЙЦА суставов! #здоровье #больвсуставах #питаниеГлавный УБИЙЦА суставов! #здоровье #больвсуставах #питание

Препараты, содержащие глюкозамин

Исследование, проведенное в Бельгии, показало, что глюкозамин более эффективен в лечении артрозов коленного сустава по сравнению с ХС.

  • Эльбона (ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика») — препарат для внутримышечного введения, содержащий 400 мг активного компонента в одной ампуле.
  • Дона («Rottapharm») доступна в форме порошка и капсул для перорального применения, а также в виде раствора для внутримышечных инъекций. В одном саше порошка содержится 1500 мг активного вещества, а в одной капсуле — 250 мг.

Препараты, содержащие ГА и ХС

Благодаря множеству исследований стало известно, что сочетание двух активных компонентов может повысить эффективность лечения на 60%, в то время как использование одного препарата дает лишь 30% улучшения.

Артра («Юнифарм», США) и Терафлекс («Bayer», Германия) — это комплексные средства, содержащие оба хондропротектора, но с различными дозировками: в первом препарате по 500 мг глюкозамина и хондроитина, а во втором — 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина.

Наилучшие результаты показывают препараты, которые, помимо глюкозамина и хондроитина, содержат полезные вещества, такие как витамин C, витамин D, магний, молибден и босвеллию, известную своими обезболивающими свойствами.

Лекарства местного действия

Препараты для местного применения являются дополнительными средствами в терапии артроза коленного сустава. Чаще всего активным компонентом выступают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Вольтарен-гель, Фастум-гель и Меновазин, а также мази на основе диклофенака, индометацина и бутадиона. Лечебные компрессы с бишофитом (нефтяное производное), димексидом (противовоспалительное средство) и медицинской желчью расширяют возможности лечения гонартроза.

При местном применении абсорбция активного вещества не превышает 7-8%, поэтому монотерапия обычно оказывается недостаточно эффективной.

Поскольку заболевание имеет волнообразный характер с периодами обострений и ремиссий, важно комбинировать различные методы лечения. Это включает эффективные физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение и, возможно, средства народной медицины.

Врач предоставит рекомендации на любом этапе заболевания!

[Видео] Научный обзор – что принимать для суставов? Альтернативы таблеткам

Борис Цацулин – Страдаете от болей и хруста в суставах? Узнайте истинные причины и способы решения проблемы.

О чём важно помнить пациенту при использовании БАДов?

  1. Может ли врач помочь?

    Врач не может официально назначать биологически активные добавки (БАДы), так как они не являются лекарственными средствами. Однако специалист может рекомендовать их как дополнительный способ профилактики и лечения. У врача может быть опыт использования БАДов у других пациентов с аналогичными заболеваниями и многолетние наблюдения за прогрессом болезни.

  2. Стоит ли считать БАДы бесполезной тратой денег?

    Можно так думать, если не учитывать, что 35% мирового потребления БАДов приходится на США, где тщательно анализируют экономическую целесообразность каждой потраченной суммы. На втором месте находится Европа (32% рынка), а на третьем — Япония, известная долгожителями. Важно правильно выбрать производителя и помнить, что БАДы не действуют мгновенно!

  3. Когда можно ожидать результат?

    При приеме БАДов необходимо соблюдать рекомендации по дозировке и срокам использования. Однако не следует воспринимать их как лекарства, которые действуют немедленно (например, нестероидные противовоспалительные препараты). Хондропротекторы — это препараты с отсроченным эффектом, минимальный курс их применения составляет 3 месяца. БАДы действуют более мягко, и результат может проявиться позже, чем при использовании традиционных лекарств.

  4. Как оценить эффективность?

    Эффективность можно оценить объективно по снижению потребления нестероидных противовоспалительных препаратов не ранее чем через полгода после начала приема БАДов. Это будет свидетельствовать о снижении болевого синдрома, уменьшении скованности и улучшении функции сустава. БАДы при заболеваниях суставов применяются на протяжении всей жизни, лечение проводится курсами.

  5. Побочные эффекты и противопоказания

    Обычно БАДы хорошо переносятся, и побочные эффекты не фиксируются. Это связано с тем, что они состоят на 100% из натуральных компонентов без консервантов, добавок и красителей. В редких случаях может возникнуть индивидуальная непереносимость. Противопоказания для БАДов обычно минимальны: беременность и период лактации. Нет риска привыкания или передозировки.

Существуют мнения как о неэффективности БАДов, так и хондропротекторов. Чаще всего такие отзывы возникают из-за несоответствия ожиданий и реальности: пациенты предполагают, что после 1-3 месяцев использования хрящевая ткань должна восстановиться, а болевой синдром исчезнуть навсегда.

На самом деле правильный подход к применению БАДов заключается в использовании их как дополнительного метода терапии на протяжении длительного времени. БАДы, как и хондропротекторы, будут более эффективны на ранних стадиях заболевания. Первым признаком положительного эффекта можно считать снижение дозы нестероидных противовоспалительных препаратов, что указывает на уменьшение болевого синдрома. О других положительных изменениях в отношении хрящевой ткани можно говорить не ранее чем через 1,5-2 года после начала приема. Приостановка прогрессирования заболевания — это уже значительный успех!

Вопрос-ответ

Какие препараты восстанавливают хрящевую и костную ткань?

Это препараты хондроитина и глюкозамина. Их получают из хрящей животных. По данным ряда исследований хондропротекторы способствуют восстановлению поверхности хряща и улучшению выработки внутрисуставной жидкости – своеобразной смазки сустава.

Какое немецкое лекарство помогает от артроза?

БАД «ГеленкНарунг» (GelenkNahrung) от компании ProVista AG – известный уже не одно десятилетие немецкий препарат. Он эффективно помогает предотвратить появление проблем в позвоночнике и суставах, прекрасно помогает решить уже имеющиеся проблемы, восполняя в организме нехватку крайне важных веществ.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема любых препаратов для суставов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям и ухудшению состояния.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав препаратов. Некоторые из них могут содержать аллергены или вещества, которые могут вызвать побочные эффекты. Читайте этикетки и выбирайте средства с минимальным количеством химических добавок.

СОВЕТ №3

Не забывайте о комплексном подходе к лечению суставов. В дополнение к медикаментам, включите в свою жизнь физическую активность, правильное питание и физиотерапию для достижения наилучших результатов.

СОВЕТ №4

Следите за новыми исследованиями и рекомендациями в области лечения суставов. Научные открытия могут привести к появлению более эффективных и безопасных препаратов, которые могут улучшить ваше состояние.

Ссылка на основную публикацию
Похожее