Энтерит: причины, симптомы и лечение заболевания

Почему важно лечить энтерит?

Тонкий кишечник — ключевой элемент пищеварительной системы. Это длинная и изогнутая мышечная трубка, в которую поступает частично переваренная пища из желудка. Основные химические процессы расщепления пищи происходят именно здесь. Этот орган также играет важную роль в усвоении необходимых организму питательных веществ. Эффективность работы тонкого кишечника обеспечивают микроскопические пальцевидные выступы — ворсинки, которые проникают в его просвет. Тонкий кишечник служит средой для полезных микроорганизмов. Разнообразные бактерии помогают расщеплять питательные вещества и защищают организм от патогенных микробов.

Анатомически тонкий кишечник делится на несколько частей. Инфекции, воспалительные процессы и заболевания в любом из сегментов негативно сказываются на его функционировании. При переходе в хроническую стадию энтерит требует длительного и комплексного лечения. Поэтому важно внимательно следить за своим здоровьем и своевременно принимать меры для борьбы с недугом.

Врачи отмечают, что энтерит, воспаление тонкой кишки, может быть вызван различными факторами, включая инфекционные агенты, пищевые аллергии и токсические вещества. Симптомы заболевания часто проявляются в виде диареи, болей в животе, тошноты и рвоты. Важно отметить, что при остром течении энтерита может наблюдаться обезвоживание, что требует немедленного медицинского вмешательства. Лечение обычно включает восстановление водно-электролитного баланса, соблюдение диеты и, в некоторых случаях, применение антибиотиков. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватная терапия играют ключевую роль в предотвращении осложнений и быстром выздоровлении пациента.

Энтероколит, колит, энтерит кишечника: причины и симптомы. Острый и хронический энтероколит

Причины развития энтерита

Воспалительные процессы в тонком кишечнике обычно возникают из-за вирусных, бактериальных или паразитарных инфекций, например, гастроэнтерита или пищевого отравления. Также к развитию энтерита могут привести радиационное облучение, применение некоторых медикаментов и хронические заболевания.

Энтерит – это опасная болезнь?

Воспаление и раздражение тонкого кишечника могут вызывать повышение температуры, отёки и интенсивные боли в животе. Это приводит к сбоям в пищеварении, проявляющимся в виде диареи, тошноты и рвоты. В зависимости от характера заболевания выделяют острый энтерит, который возникает внезапно и имеет кратковременный характер. Реже встречается хроническая форма — стойкий энтерит.

Согласно статистике, в большинстве случаев это заболевание не представляет серьёзной угрозы, и прогноз благоприятен, если энтерит был вовремя диагностирован и разработан адекватный план лечения. Лёгкие формы болезни можно лечить в домашних условиях под наблюдением врача. Наибольшую опасность представляет обезвоживание, которое может возникнуть из-за диареи и рвоты.

Для эффективного лечения важно больше отдыхать и восполнять уровень жидкости с помощью электролитных растворов и других специализированных медикаментов. Если есть подозрение на бактериальную инфекцию, лечение острого энтерита может потребовать назначения антибиотиков. В случае сильного обезвоживания пациента могут госпитализировать. Длительное течение энтерита может привести к более серьёзным осложнениям, хотя такие случаи встречаются довольно редко.

Энтерит — это воспаление тонкой кишки, которое может вызываться различными факторами, включая инфекционные агенты, аллергические реакции на пищу и воздействие токсинов. Люди, страдающие от этого заболевания, часто жалуются на такие симптомы, как боли в животе, диарея, тошнота и потеря аппетита. Важно отметить, что при хроническом энтерите могут возникать и более серьезные проблемы, такие как обезвоживание и нарушение всасывания питательных веществ.

Лечение энтерита зависит от его причины. В большинстве случаев требуется соблюдение строгой диеты, включающей легкоперевариваемые продукты, а также обильное питье для предотвращения обезвоживания. В некоторых случаях назначаются антибиотики или противовоспалительные препараты. Люди отмечают, что раннее обращение к врачу и соблюдение рекомендаций помогают значительно улучшить состояние и ускорить выздоровление.

Энтероколит. Причины, симптомы, диагностика и лечение энтероколита

Основные типы энтерита и причины развития

Энтерит проявляется в двух формах: поверхностной и хронической. Поверхностная форма сопровождается дистрофическими изменениями энтероцитов, тогда как при хронической форме атрофические процессы отсутствуют. В зависимости от изменений функциональных характеристик, энтериты могут развиваться на фоне нарушений мембранного пищеварения, всасывания или моторной активности кишечника.

Инфекционный энтерит

Это самый распространённый вид заболевания, возникающий из-за заражения вирусами, бактериями и паразитами. Патогенные микроорганизмы проникают в организм через инфицированную пищу, воду или при контакте с заражённым человеком.

Вирусы, вызывающие энтерит:

• норовирус;
• астровирус;
• ротавирус;
• аденовирус.

Бактерии, способные вызвать энтерит:

• Escherichia coli;
• Shigella;
• сальмонелла;
• Clostridioides difficile;
• Campylobacter jejuni;
• золотистый стафилококк.

Паразиты, способствующие развитию энтерита:

• лямблии;
• Cyclospora;
• Cryptosporidium.

Энтероколит, колит, энтерит: симптомы и лечение. Острый и хронический энтероколит кишечника

Воспалительный энтерит

Первичный воспалительный энтерит может быть вызван рядом аутоиммунных заболеваний, негативно влияющих на пищеварительную систему. В этом случае иммунная система начинает атаковать здоровые клетки, что приводит к хроническому воспалению. Кроме того, чрезмерное использование определенных медикаментов может вызвать воспалительные процессы в кишечнике.

К таким препаратам относятся:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
• антибиотики.

В группу риска также входят люди, злоупотребляющие алкоголем и наркотическими веществами.

Лучевой энтерит

Лучевой энтерит возникает в результате облучения. Наибольшему риску подвержены пациенты, проходящие процедуры в области брюшной полости и таза. Это связано с тем, что лучевая терапия и химиотерапия направлены на уничтожение раковых клеток, но при этом страдают и здоровые ткани, находящиеся в ротовой полости, желудке и кишечнике. Это приводит к нарушению защитной функции и вызывает раздражение и воспаление.

У большинства пациентов лучевой энтерит проявляется в течение нескольких недель после завершения химиотерапии. В редких случаях это состояние может сохраняться на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Причины такого длительного течения до сих пор не выяснены, но известно, что пациенты с хроническим лучевым энтеритом могут столкнуться с серьезными повреждениями тонкой кишки.

Ишемический энтерит

Кишечный ишемический синдром возникает из-за прекращения кровоснабжения определенной области кишечника. Ишемия тонкой кишки, хотя и встречается редко, может привести к серьезным заболеваниям, таким как энтерит, с характерными для него симптомами.

Симптомы энтерита

Клиническая картина заболевания проявляется с различной степенью тяжести. Основным синдромом энтеропатии является нарушение всасывания, которое может сопровождаться как частыми, так и редкими рецидивами.

Заболевание проходит через две фазы: обострение и ремиссия, которые могут чередоваться.

Энтерит характеризуется нарушением работы стенок кишечника, что приводит к снижению активности клеточных мембран и изменению работы транспортных каналов, отвечающих за всасывание продуктов распада (ионов и воды).

Клинические проявления зависят от конкретных нарушений, однако основным симптомом энтерита остается синдром нарушенного всасывания и периодическая диарея. Жидкий стул возникает из-за повышенной секреции кишечного сока, высокой осмолярности содержимого тонкого кишечника, дисбаланса кишечной флоры и ускоренного прохождения пищи через кишечник.

К характерным симптомам энтерита относятся:

• лихорадка;
• боли и спазмы в животе;
• тошнота и рвота;
• снижение аппетита;
• диарея;
• наличие крови в стуле;
• белый налет на языке;
• мышечная слабость;
• головная боль;
• вздутие живота;
• бледность кожи.

Все симптомы можно разделить на две группы: кишечные и внекишечные. К внекишечным симптомам относится синдром нарушенного всасывания, который проявляется в снижении массы тела пациентов, иногда до 20 килограммов, а также вялостью, повышенной раздражительностью и нарушениями сна.

У больных также наблюдаются изменения кожи и её придатков: сухость, истончение, отшелушивание верхних слоев эпидермиса, ломкость и выпадение волос, утолщение ногтей. При выраженной гипопротеинемии может возникать пастозность кожи и отеки. Пациенты жалуются на боли в мышцах, мышечную слабость, снижение сухожильных рефлексов, парезы и учащенное сердцебиение. На ЭКГ можно заметить снижение сегмента ST, а также уплощение и двухфазность зубца Т. Развивается экстрасистолия, вызванная низким уровнем калия в крови. У двух третей пациентов также отмечается снижение уровня кальция, что может приводить к мышечным судорогам.

Некоторые проявления болезни связаны с гиповитаминозом, который возникает из-за нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике. В этом случае симптомы энтерита напоминают клинику авитаминозов, связанных с дефицитом витаминов A, B2, K, D, B6, B12 и E.

Со стороны кишечника также наблюдается ряд симптомов. При воспалении только начального отдела тощей кишки кишечные проявления менее выражены. Когда воспалительный процесс затрагивает тощую и подвздошную кишку, нарушается абсорбция желчных кислот, что у здоровых людей происходит в дистальном отделе кишечника. Это приводит к избыточному поступлению желчи в толстую кишку и развитию диареи. Причиной изменения стула становится повышенная концентрация ионов натрия и хлора, а также избыток воды в просвете кишечника из-за действия желчных кислот. Увеличение объема каловых масс активизирует моторную функцию кишечника.

Нарушения работы илеоцекального клапана могут привести к забросу содержимого из толстой кишки в подвздошную и обсеменению его микробной флорой. Длительный рефлюкс-илеит может вызвать симптомы, характерные для дефицита витамина B12, а в тяжелых случаях энтерит может сопровождаться В12-дефицитной анемией, что проявляется болями в правой подвздошной области.

Для энтерита характерны боли в средней части живота в области пупка, которые возникают примерно через три часа после еды. Они могут быть схваткообразными, тупыми или распирающими. При осмотре отмечается болезненность в области тощей кишки, особенно слева от пупка, а также может быть слышен шум и плеск в кишечных петлях, чаще всего в области слепой кишки.

Стул пациентов жидкий, учащенный, желтого цвета, частота его может достигать пяти и более раз в сутки. Больных беспокоит вздутие живота и урчание в кишечнике. Наиболее тяжело протекает ювенальная диарея.

Осложнения

Осложнения острого энтерита

Наиболее опасным осложнением острого энтерита является обезвоживание различной степени тяжести. Взрослые обычно справляются с этим состоянием, вызванным дегидратацией, достаточно легко. Однако дети, пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом могут столкнуться с серьезными последствиями. Если у вас диагностирован энтерит или вы ухаживаете за человеком с этим заболеванием, важно следить за своевременным восстановлением запасов жидкости в организме.

Симптомы обезвоживания:

• головная боль;
• слабость в мышцах;
• чувство усталости;
• сухость во рту;
• головокружение;
• запавшие глаза;
• учащенное сердцебиение;
• пониженное артериальное давление;
• темная моча;
• запор.

Осложнения хронического энтерита

Хронический энтерит, возникающий в результате лучевой терапии или воспалительных заболеваний кишечника, встречается реже. Однако его долгосрочные последствия могут быть серьезными. Эти побочные эффекты способны существенно снизить качество жизни и потребовать дополнительных терапевтических вмешательств.

Побочные эффекты:

• анемия;
• вздутие живота;
• хроническая диарея;
• тошнота;
• спазмы в животе;
• рвота;
• частичная непроходимость тонкой кишки.

Методы диагностики

Заболевание обычно выявляется на основе симптомов, анамнеза и результатов медицинского обследования. Врач на первом этапе назначает анализы для определения причин энтерита. Например, лабораторное исследование кала помогает установить тип инфекции. Если требуется более детальная информация, могут быть назначены рентгенография тонкого кишечника или другие диагностические процедуры. Анализ образцов тканей предоставляет больше сведений о состоянии тонкого кишечника.

Основные виды исследований:

• копрограмма;
• ПЦР-скрининг;
• обзорная рентгенография;
• фиброгастродуоденоскопия;
• исследование на яйца гельминтов;
• общий анализ крови;
• бактериологический посев;
• УЗИ органов брюшной полости;
• видеокапсульная эндоскопия и другие.

В зависимости от места воспалительного процесса могут диагностироваться дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), илеит (воспаление подвздошной кишки) и еюнит (воспаление тощей кишки). Часто на фоне основного заболевания возникают сопутствующие патологии, такие как гастроэнтерит (воспаление желудка) или энтероколит (воспаление толстой кишки). Возможны и другие расстройства, связанные с развитием патологических процессов.

Лечение энтерита

План лечения формируется в зависимости от причины заболевания. Врач, основываясь на симптомах пациента, его медицинской истории и результатах анализов, выявляет основную причину воспалительного процесса в тонком кишечнике. Например, повышение температуры может указывать на инфекцию. В этом случае лечение может включать антибиотики при бактериальной инфекции или противовирусные препараты при вирусном заражении. Если энтерит вызван лучевой терапией, потребуется пересмотр подхода к лечению для облегчения состояния пациента и устранения неприятных симптомов. Если курс лучевой терапии завершён, воспаление в тонком кишечнике может пройти самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев.

Ключевая задача лечения — предотвратить обезвоживание и потерю электролитов. Поэтому пациентам рекомендуется увеличить потребление жидкости. В некоторых случаях могут быть назначены внутривенные препараты. Также важно, чтобы пациент уделял достаточно времени отдыху для восстановления сил. Лечение энтерита сосредоточено на облегчении состояния пациента и устранении симптомов. Основные рекомендации включают полноценный отдых и регидратацию. Если причиной является инфекция, иммунная система обычно справляется самостоятельно, борясь с патогенными бактериями. Однако при ослабленном иммунитете и других нарушениях бактериальная инфекция может затянуться. В таких случаях врач может назначить антибиотики. При ишемии или аутоиммунных заболеваниях лечение будет направлено на устранение первопричин. При хроническом энтерите могут быть рекомендованы противовоспалительные препараты.

Лекарственные препараты

План терапии может включать пробиотики, антигистаминные средства, витаминные комплексы и другие медикаменты, которые врач подбирает индивидуально в зависимости от типа и формы заболевания. Лечебный курс часто включает спазмолитики, противодиарейные препараты, седативные и жаропонижающие средства. Не занимайтесь самолечением. Если у вас есть подозрения на энтерит, особенно при длительном сохранении симптомов, обязательно запишитесь на консультацию к врачу.

Диета при энтерите

Если у вас возникают трудности с перевариванием пищи, стоит пересмотреть рацион, отдавая предпочтение простым и неострым блюдам. Рекомендуется есть небольшими порциями, но часто, чтобы избежать тошноты. Если возникают проблемы с твёрдой пищей, полезно добавить в меню легкие бульоны, которые помогут поддерживать уровень гидратации и обеспечат необходимую энергию. Состав и количество блюд следует подбирать в зависимости от состояния здоровья. На любом этапе энтерита важно придерживаться щадящего режима питания. В период обострения, если нет противопоказаний, можно практиковать голодание. Больному необходимо пить не менее 1,5-2 литров жидкости в день. Разрешены отвары трав, шиповника и крепкий чай с лимоном. При энтерите часто, но не более чем на 3-4 дня, назначается лечебный стол №4, который помогает соблюдать щадящий режим питания и облегчает состояние при диарее.

Основные рекомендации:

• уменьшение объёма порций;
• дробное питание;
• протёртые блюда или приготовленные на пару;
• вязкая консистенция каш, супов и гарниров;
• исключение овощей и продуктов, которые могут стимулировать кишечную моторику.

После уменьшения диареи и до нормализации стула назначается лечебная диета №4Б, которая включает протёртые продукты. Диета №4В рекомендуется при хроническом энтерите, в период выздоровления и ремиссии.

При хроническом энтерите нарушается усвоение питательных веществ, поэтому питание должно быть сбалансированным и включать все необходимые витамины.

Профилактика

Инфекционный энтерит — наиболее распространённое заболевание, которое можно легко предотвратить. Соблюдение правил личной гигиены значительно снижает риск его возникновения.

Основные рекомендации по профилактике:

• Тщательно мойте руки с мылом после посещения туалета, общественных мест и перед тем, как касаться пищи.
• Обрабатывайте кухонные принадлежности и поверхности, которые контактировали с сырым мясом или другими продуктами, не прошедшими термическую обработку.
• Избегайте употребления сырой рыбы, недостаточно прожаренного мяса и аналогичных блюд.
• Следите за правильным хранением готовых блюд и продуктов питания.
• Во время поездок за границу пейте только чистую бутилированную воду.
• В путешествиях имейте при себе дезинфицирующее средство для рук или гигиенические салфетки с содержанием спирта не менее 60%.
• Отказ от курения и ограничение потребления алкоголя также важны для предотвращения воспалительных процессов в тонком кишечнике.

Когда следует обратиться к врачу?

• Тошнота сохраняется более двух дней.
• Диарея продолжается более 24 часов.
• Рвота наблюдается более двух дней.
• Появились признаки обезвоживания.
• Температура тела превышает 38°C.
• В рвотных массах или стуле обнаружены кровяные сгустки.
• Наблюдается выраженная боль в животе.

Если есть подозрение на энтерит, рекомендуется записаться на консультацию к терапевту или гастроэнтерологу. План лечения и необходимость госпитализации определяются в зависимости от типа энтерита и особенностей протекания заболевания.

[Видео] VoiceGen – причины, симптомы и лечение энтерита:

Вопрос-ответ

От чего может быть энтерит?

Причины появления энтерита. К развитию заболевания могут приводить аллергические реакции на некоторые пищевые продукты или медикаменты. Воспалению тонкого кишечника способствуют заболевания соседних органов и кожи, болезнь Крона, злокачественные новообразования, панкреатит, различные гепатиты и цирроз печени.

Как понять, что у тебя энтерит?

Наиболее типичным симптомом энтерита является диарея, обычно сочетающаяся с тошнотой и рвотой. Кроме того, могут возникнуть спазмы кишечника, боли в животе, а также лихорадка. С увеличением потери жидкости и соли появляются признаки обезвоживания и нарушения кислотно-щелочного баланса.

Как лечить энтерит кишечника?

В качестве первой помощи для лечения энтерита используются адсорбенты: активированный уголь, смекта, полисорб. К другим методам лечения относится прием ферментных препаратов, антибиотики, пробиотики, антигистаминные средства, витаминные комплексы и другие медикаменты, соответствующие типу и форме заболевания.

Как долго длится энтерит у людей?

Он характеризуется резкими симптомами, такими как диарея, рвота, боль в животе. Возможно повышение температуры тела. Обычно острый энтерит длится от нескольких дней до недели и может пройти самостоятельно или требовать медицинского вмешательства в случае осложнений или значительной дегидратации.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свое питание. Избегайте жирной, острой и трудно усваиваемой пищи, которая может усугубить симптомы энтерита. Предпочитайте легкие и питательные продукты, такие как отварные овощи, рис и нежирное мясо.

СОВЕТ №2

Следите за уровнем гидратации. Энтерит может вызывать обезвоживание из-за потери жидкости и электролитов. Пейте достаточное количество воды и, при необходимости, используйте растворы для регидратации, чтобы восстановить баланс в организме.

СОВЕТ №3

Не занимайтесь самолечением. Если у вас появились симптомы энтерита, такие как диарея, боли в животе или лихорадка, обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения адекватного лечения.

СОВЕТ №4

Изучите возможные причины заболевания. Энтерит может быть вызван инфекциями, аллергиями или воздействием токсинов. Понимание источника проблемы поможет вам избежать повторных случаев и улучшить общее состояние здоровья.