Острый тонзиллит: симптомы и лечение

Формы острого тонзиллита

Существует несколько видов острого тонзиллита:

• Катаральная форма — воспаляется слизистая оболочка миндалин.
• Лакунарная форма — вовлекаются лакуны миндалин. Лакуны — это глубокие извивающиеся каналы, которые обычно очищаются от микробов самостоятельно. При снижении местного иммунитета их способность к самоочищению нарушается, что приводит к накоплению налёта и гнойных масс.
• Фолликулярная форма — воспаление затрагивает лимфоидные фолликулы.
• Фиброзный тонзиллит.
• Флегмонозный острый тонзиллит.
• Язвенно-некротический острый тонзиллит.
• Смешанная форма заболевания.

Если рассматривать острый тонзиллит с точки зрения возбудителя, можно выделить следующие его виды:

• Стрептококковый — наиболее распространённый тип заболевания;
• Скарлатинозный;
• Дифтерийный;
• Туляремийный;
• Сифилитический;
• Кандидозный;
• Туберкулёзный и другие.

Врачи отмечают, что острый тонзиллит, или ангина, является распространенным заболеванием, особенно в холодное время года. Основными симптомами являются сильная боль в горле, затрудненное глотание, высокая температура и общее недомогание. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как запущенные формы могут привести к серьезным осложнениям, включая ревматизм и гломерулонефрит. Врачами рекомендовано начинать лечение с покоя, обильного питья и применения жаропонижающих средств. В некоторых случаях может потребоваться антибиотикотерапия, особенно если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. Профилактика включает в себя укрепление иммунной системы и избегание контактов с больными. Врачи советуют не заниматься самолечением и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.

Острый тонзиллит: симптомы и лечение. Как и чем лечить тонзиллит. Как выглядит тонзиллит (фото)

Причины острого тонзиллита

Наиболее распространённым возбудителем острого тонзиллита является бета-гемолитический стрептококк группы А, который обнаруживается у более чем 50% пациентов. Воспаление миндалин могут также вызывать другие микроорганизмы, такие как стрептококки других групп, золотистый стафилококк, гемофильная палочка и энтеробактер.

Бактерии могут попадать на миндалины как извне, так и изнутри. Внутренние бактерии активизируются, когда условно-патогенная флора организма, обычно контролируемая иммунной системой, начинает преобладать.

К факторам риска развития острого тонзиллита относятся:

• Общее и местное переохлаждение.
• Снижение иммунной защиты.
• Недостаток витаминов.
• Проблемы с носовым дыханием.
• Сухость воздуха.
• Недавно перенесённые острые респираторно-вирусные инфекции.

Любой фактор, ослабляющий местный и общий иммунитет, может способствовать возникновению тонзиллита.

Вредоносные бактерии, вызывающие тонзиллит, чаще всего передаются воздушно-капельным путём.

Симптомы острого тонзиллита

Симптомы острого тонзиллита легко заметить.

Клинические проявления этого воспалительного процесса включают:

• Резкую боль в горле, усиливающуюся при глотании.
• Покраснение и отечность миндалин.
• Гнойное содержимое в лакунах.
• Налёт на миндалинах.
• Воспаление фолликулов миндалин.
• Увеличение и болезненность лимфатических узлов на шее.
• Чувство слабости и общее недомогание.
• Повышение температуры тела до 39-40 °C.
• Боли в мышцах и суставах, озноб.
• Если воспаление затрагивает тубофарингеальные валики, боль при глотании может отдавать в уши.

При тяжелом течении заболевания наблюдается выраженная интоксикация, стойкая лихорадка, плохо поддающаяся лечению жаропонижающими средствами. Также могут возникнуть нарушения сознания, тошнота, рвота и боли в животе.

Острый тонзиллит — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди людей. Многие отмечают, что симптомы, такие как боль в горле, затрудненное глотание и высокая температура, могут значительно ухудшить качество жизни. Некоторые делятся своим опытом лечения, упоминая, что антибиотики помогают справиться с инфекцией, но важно не забывать о необходимости консультации с врачом. Другие предпочитают использовать народные средства, такие как полоскания с солью или травяные настои, считая их более безопасными. Также часто обсуждается, как острый тонзиллит может быть связан с другими заболеваниями, такими как фарингит или грипп. Важно отметить, что профилактика, включая укрепление иммунной системы и соблюдение гигиенических норм, играет ключевую роль в предотвращении этого недуга.

Тонзиллит: как распознать и лечить заболевание горла?

Осложнения острого тонзиллита

Осложнения острого тонзиллита делятся на ранние и поздние.

К ранним осложнениям относятся:

• Отит;
• Лимфаденит;
• Синусит;
• Воспаление лимфатических узлов;
• Паратонзиллит;
• Паратонзиллярный абсцесс.

Эти состояния возникают в процессе болезни и затрагивают органы и ткани, находящиеся рядом с воспалительным очагом.

Поздние осложнения тонзиллита включают:

• Гломерулонефрит;
• Ревматизм;
• Ревмокардит.

Эти осложнения могут развиваться через несколько недель после начала заболевания. Они возникают из-за распространения бактерий в удалённые органы через кровоток.

Диагностика острого тонзиллита

Диагностику тонзиллита проводит участковый врач или ЛОР-специалист. Диагноз устанавливается на основе клинических проявлений и фарингоскопического исследования.

Бактериологическое исследование выделений из миндалин — важная диагностическая процедура. Оно позволяет определить тип бактерий, вызвавших воспаление. Также необходимо провести общий анализ крови, который дает информацию о состоянии здоровья пациента.

Дифференциальная диагностика острого тонзиллита должна учитывать заболевания с похожими симптомами, такие как инфекционный мононуклеоз и энтеровирусная инфекция.

👄 О том, как вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда. Как вылечить хронический тонзиллит. 12+

Лечение

Если пациент чувствует себя удовлетворительно, лечение острого тонзиллита можно проводить в домашних условиях. При выраженной интоксикации необходимо госпитализировать больного в инфекционное отделение.

В первые 3-4 дня рекомендуется соблюдать постельный режим для восстановления организма.

Следует придерживаться диеты, акцентируя внимание на молочных и растительных продуктах. Все блюда должны подаваться в жидком или пюреобразном виде до тех пор, пока воспаление не утихнет. Температура пищи должна быть теплой, но не горячей или холодной. В рацион необходимо включать свежие фрукты и овощи, богатые витаминами. Обильное питье — обязательное условие для быстрого выздоровления.

Назначение антибиотиков должно осуществляться врачом на основании бактериального посева слизи.

Основные принципы назначения антибактериальных препаратов при остром тонзиллите:

• Лечение должно быть курсовым и продолжаться не менее 10 дней.
• Чем раньше начнется антибактериальная терапия, тем быстрее произойдет выздоровление и тем ниже риск осложнений.
• Члены семьи пациента с острым тонзиллитом не нуждаются в профилактическом назначении антибиотиков.

При остром тонзиллите предпочтительными являются незащищенные пенициллины. Эти препараты обладают высокой активностью против стрептококков, хорошо переносятся и не требуют больших доз. Они также оказывают минимальное влияние на пищеварительную систему.

Если у пациента наблюдается рецидивирующий острый тонзиллит, назначение незащищенных пенициллинов будет нецелесообразным. Повторное воспаление указывает на наличие бактерий, способных выделять бета-лактамазу. В этом случае следует рассмотреть группу защищенных пенициллинов.

При адекватном лечении выздоровление обычно наступает в течение 7-10 дней.

Если через 2-3 дня после начала терапии улучшения не наблюдается, это может свидетельствовать о неправильном выборе антибактериального препарата, что требует его замены. Возможно назначение препарата с более широким спектром действия или защищенного пенициллина (если ранее использовались незащищенные).

На время лечения необходимо отказаться от курения.

Также могут быть полезны следующие вспомогательные мероприятия:

• Полоскание горла антисептическими растворами.
• Прием теплых ножных ванн при отсутствии температуры.
• Проведение ингаляций с физиологическим раствором или щелочной минеральной водой.

Механическое удаление налета с миндалин и «втирание» в них лекарственных средств не рекомендуется, так как это может травмировать слизистую оболочку и ухудшить состояние пациента. Местное лечение должно ограничиваться рассасыванием антисептических таблеток и орошением миндалин аэрозолями и спреями.

Оперативное лечение. Миндалины являются частью иммунной системы и играют важную защитную роль в организме, поэтому их удаление должно рассматриваться только в крайних случаях.

Показаниями к операции могут быть:

• Неэффективность консервативного лечения.
• Рецидивирующие тонзиллиты с тяжелым течением, возникающие 3 и более раз в год.
• Осложнения со стороны других органов.
• Формирование паратонзиллярного абсцесса.

Операция проводится под общим наркозом и длится в среднем около получаса.

Профилактика

Для снижения вероятности воспаления миндалин следуйте этим профилактическим рекомендациям:

• Регулярно очищайте полость рта и устраняйте кариес.
• Поддерживайте чистоту в помещении, проводите влажные уборки и обеспечивайте приток свежего воздуха.
• Своевременно лечите заболевания органов дыхания.
• Ведите активный образ жизни и придерживайтесь сбалансированного питания.
• Используйте иммуностимулирующие средства в периоды вспышек вирусных инфекций.
• Ограничьте общение с людьми, страдающими тонзиллитом.

Прогноз

Прогноз при остром тонзиллите во многом зависит от состояния иммунной системы пациента и своевременности начала лечения. Эффективная терапия способствует полному выздоровлению и предотвращает рецидивы тонзиллита. Осложнения чаще возникают у тех, кто откладывает визит к врачу и пытается справиться с заболеванием самостоятельно.

Вопрос-ответ

Чем опасен острый тонзиллит?

Тонзиллит опасен возможностью осложнений, среди которых паратонзиллярный абсцесс (воспаление тканей вокруг миндалин), заболевания внутренних органов (ревматизм, заболевания почек, тиреотоксикоз), заболевания кожи (псориаз, крапивница, экзема), различные формы аллергических реакций и другие.

Сколько длится острая фаза тонзиллита?

Острый тонзиллит. Воспаление длится от 3 дней до 2 недель и сопровождается резким повышением температуры и болью в горле, которые полностью уходят после лечения.

В чем разница между ангиной и тонзиллитом?

Чем отличается острый тонзиллит от ангины? Разницы нет, так как ангина — это тонзиллит, который протекает в острой форме. Заболевание носит инфекционный характер и сопровождается воспалением небных миндалин, образованием гнойного налета и пробок.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. При первых признаках острого тонзиллита, таких как боль в горле, затрудненное глотание и увеличение лимфатических узлов, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Следите за гидратацией. Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания и облегчить симптомы. Теплые напитки, такие как чай с медом или бульон, могут помочь успокоить раздраженное горло и улучшить общее самочувствие.

СОВЕТ №3

Используйте полоскания для облегчения боли. Полоскания соленой водой или раствором соды могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль в горле. Делайте это несколько раз в день для достижения наилучшего эффекта.

СОВЕТ №4

Не забывайте о покое. Дайте своему организму время на восстановление. Постарайтесь избегать физических нагрузок и стрессов, чтобы ускорить процесс выздоровления и укрепить иммунную систему.