Что такое рак кожи?
Рак кожи
Рак кожи — это заболевание, развивающееся из многослойного плоского эпителия и представляющее собой злокачественную опухоль. Обычно он возникает на открытых участках кожи, особенно на лице, где наиболее подвержены риску нос, лоб, уголки глаз и уши. На туловище, руках и ногах такие образования встречаются гораздо реже — не более чем в 10% случаев. Важно отметить, что рак кожи не возникает внезапно; ему предшествуют определенные изменения на коже.
Существует несколько типов рака кожи, включая базалиомы, плоскоклеточный рак, меланомы, спиналиомы и аденокарциному, а также формы заболевания, развивающиеся из придатков кожи. В группе риска находятся все люди, однако чаще всего это заболевание затрагивает пожилых людей старше 60 лет, особенно тех, кто имеет светлую кожу и проводит много времени на солнце. Эта патология довольно распространена: согласно статистике, она занимает третье место среди всех видов онкологических заболеваний.
Врачи подчеркивают важность ранней диагностики рака кожи, так как это значительно повышает шансы на успешное лечение. Существует несколько стадий заболевания, начиная от начальной, когда опухоль еще небольшая и не проникает в глубокие слои кожи, до запущенной, когда рак может метастазировать в другие органы. Симптомы могут варьироваться от изменения цвета и формы родинок до появления новых образований на коже. Специалисты рекомендуют регулярно проводить самообследование и обращаться к дерматологу при малейших подозрениях. Лечение зависит от стадии и типа рака, и может включать хирургическое вмешательство, радиотерапию и иммунотерапию. Врачи акцентируют внимание на необходимости профилактических мер, таких как использование солнцезащитных средств и избегание чрезмерного пребывания на солнце.
Признаки и симптомы рака кожи
При диагностике рака кожи врачи ориентируются на несколько ключевых критериев:
- Асимметричная форма образования: при делении на две половины они отличаются по размеру и структуре.
- Нечёкость границ может указывать на патологию. В отличие от обычных родинок с ровными краями, раковые опухоли часто имеют прерывистые или «зубчатые» контуры.
- Цвет поражённой области отличается от нормального оттенка кожи. Он может быть слишком тёмным, светлым, красным, с синеватым оттенком или даже чёрным.
- Размер образования также имеет значение: все «родинки» диаметром более 6 мм требуют дополнительных исследований.
Существует ряд общих симптомов, характерных для всех форм рака кожи:
- Значительная потеря веса, не связанная с изменением физической активности или диеты.
- Хроническая усталость, сохраняющаяся даже при достаточном отдыхе.
- Снижение аппетита без заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Постоянная незначительная температура, достигающая 37,2 °C.
- Увеличение лимфатических узлов, легко определяемое при пальпации.
- На запущенных стадиях наблюдается выраженный болевой синдром, который не исчезает.
Существуют также специфические признаки, характерные для злокачественных образований из плоского эпителия:
- Если ранка или язва долго не заживают или продолжают кровоточить.
- Если на коже внезапно появляются одно или несколько пятен с красноватым оттенком.
- Если нарост покрывается корочкой или чешуйками, верхние слои отходят, а рост продолжается.
- Если на теле или лице появляются узелки с блестящей поверхностью, отличающиеся по цвету от кожи и напоминающие шрамы.
В зависимости от подтипа опухоли, поразившей кожу, могут различаться и соответствующие симптомы, поэтому их важно различать.
Стадия рака кожи | Симптомы | Лечение |
---|---|---|
0 (прединвазивная) | Плоское пятно или бляшка, часто пигментированная, может быть шелушащейся или кровоточащей. | Хирургическое иссечение, криотерапия, фотодинамическая терапия |
I (инвазивная, тонкая) | Небольшая опухоль, часто с четкими границами, может быть пигментированной, возможно незначительное изъязвление. | Хирургическое иссечение, кюретаж и электродеструкция |
II (инвазивная, более глубокая) | Более крупная опухоль, возможно изъязвление, может прорастать в дерму. | Хирургическое иссечение, возможно лучевая терапия |
III (инвазивная, с поражением лимфатических узлов) | Крупная опухоль, значительное изъязвление, поражение регионарных лимфатических узлов. | Хирургическое иссечение, лучевая терапия, химиотерапия, иммунотерапия |
IV (метастатическая) | Крупные опухоли, обширные изъязвления, метастазы в отдаленные органы (легкие, печень, кости). | Химиотерапия, иммунотерапия, лучевая терапия (паллиативное лечение) |
Базалиома
Базалиома имеет несколько характерных признаков:
- Появление единственного образования, напоминающего полушар.
- Опухоль немного возвышается над кожей и имеет серый или розовый оттенок с перламутровым блеском. В редких случаях базалиомы могут быть почти неотличимы от естественного цвета кожи.
- Образование гладкое, в центре можно заметить чешуйки. При их удалении открывается эрозия.
- Опухоль долгое время не проявляет себя, постепенно увеличиваясь на протяжении многих лет.
- В некоторых случаях встречаются множественные образования, при вскрытии которых появляются капельки крови.
- Базалиомы редко метастазируют.
- Чаще всего данная патология возникает на лице и может нарушать функции соседних органов.
Рак кожи — это серьезное заболевание, о котором говорят многие. Люди отмечают, что важным аспектом является ранняя диагностика. На начальных стадиях рак кожи может проявляться в виде необычных родинок или пятен, которые меняют форму, цвет или размер. Симптомы могут включать зуд, кровоточивость или шелушение кожи. Многие делятся опытом, что регулярные осмотры у дерматолога помогают выявить проблему на ранних этапах. Лечение зависит от стадии заболевания и может включать хирургическое вмешательство, радиотерапию или иммунотерапию. Важно помнить, что профилактика, такая как использование солнцезащитных средств и избегание соляриев, играет ключевую роль в снижении риска. Обсуждения на форумах и в социальных сетях подчеркивают необходимость повышения осведомленности о симптомах и методах лечения, чтобы каждый мог защитить себя и своих близких.
Меланома
Меланома — один из самых опасных типов рака, поскольку она быстро метастазирует и распространяется по организму.
Основные признаки меланомы:
- Образование не возникает на коже без предшествующих изменений. Обычно это связано с уже существующим образованием, таким как родинка, веснушка или другой участок кожи, активно вырабатывающий меланин, называемый невус.
- Важно обращать внимание на изменения цвета невуса и его резкое увеличение в размерах. Например, он может стать синим, белым или красным, но не коричневым.
- Плотность образования значительно увеличивается.
- Участок кожи может зудеть, отекать и припухать. Иногда эти симптомы проявляются так ярко, что заставляют пациента немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Со временем на поверхности ранее существовавшей веснушки или родинки могут появляться язвы.
Плоскоклеточное новообразование
Плоскоклеточная опухоль имеет несколько характерных признаков, среди которых основным является быстрое увеличение её размеров. Этот тип рака возникает только в тех областях кожи, которые подвергаются солнечному свету.
К основным симптомам относятся:
- Появление небольшого, плотного узелка с твердой текстурой и бугристой поверхностью.
- Бляшка может быть красной или иметь различные оттенки коричневого; иногда она шелушится, а на её поверхности образуются корочки.
- Внешний вид опухоли специалисты сравнивают с цветной капустой из-за их сходства.
- По мере роста узелок может превращаться в неопрятную бородавку, на которой появляются язвы и выделения с неприятным запахом.
- Быстрое увеличение размеров и захват новых участков кожи также являются характерными симптомами этого типа рака.
Аденокарцинома
Аденокарцинома — это форма рака, затрагивающая кожные покровы.
Хотя это заболевание встречается редко, важно знать его основные проявления:
- Локация — опухоли чаще всего образуются в подмышечных областях, складках под грудью и других местах с сальными железами.
- Внешний вид — обычно это небольшой бугорок или узелок.
- Темп роста — в начале он замедленный, но при переходе в активную стадию аденокарцинома может поражать мышцы и достигать значительных размеров.
Причины рака кожи
Существует множество факторов, способствующих образованию кожных новообразований. Среди основных причин, выделяемых специалистами в области онкологии, можно отметить:
- Воздействие канцерогенных веществ на верхние слои кожи, таких как деготь, табачный дым, мышьяк и тяжелые металлы.
- Неправильное питание, особенно избыточное потребление продуктов с нитратами и нитритами. Опасны копчености, жареные блюда, консервы и маринады.
- Воздействие радиоактивного и теплового излучения.
- Механические травмы родинок, например, порезы при бритье или царапины.
- Лучевой дерматит, при котором рак кожи может развиваться как осложнение перенесённого заболевания.
- Ожоги различной степени тяжести.
- Ультрафиолетовое излучение, воздействующее на незащищенные участки кожи.
- Нанесение татуировок как на здоровую кожу, так и на участки с родинками или веснушками. Это связано с травмированием эпидермиса и наличием канцерогенных веществ в красках, таких как мышьяк, алюминий, никель или титан.
- Наследственные факторы, поскольку рак часто наблюдается у родственников.
- Светлая кожа с недостатком меланина.
- Возраст старше 60 лет. Этот вид рака чаще встречается у людей пенсионного возраста, независимо от пола.
- Генетическая предрасположенность к образованию опухолей.
- Наличие в организме вируса иммунодефицита человека или гепатита.
- Кожный рог, который чаще встречается у пожилых людей, много времени проводивших на солнце.
- Злоупотребление алкоголем и длительное курение.
- Старческая кератома.
- Болезнь Боуэна, особый вид рака, не проникающий в глубокие слои тканей.
- Наличие невусов, которые обычно являются доброкачественными, но могут перерождаться под воздействием различных факторов.
- Хронические кожные заболевания.
- Работа на открытом воздухе, например, у рыбаков или фермеров, где риск развития рака кожи значительно выше, чем у людей других профессий.
- Проживание в южных регионах страны. Исследования показывают, что жители Краснодарского края страдают от этой патологии почти в пять раз чаще, чем жители Тюмени.
Солярий увеличивает риск развития рака кожи!
Среди факторов, способствующих развитию рака кожи, особое внимание стоит уделить соляриям. Ультрафиолетовое излучение от этих устройств часто становится причиной одной из самых опасных форм этой болезни — меланомы, отличающейся высокой агрессивностью.
В 2009 году было проведено исследование с участием ученых из разных стран. Результаты показали, что ультрафиолетовые лучи, используемые в соляриях, значительно увеличивают риск развития рака кожи. У людей, регулярно посещающих такие заведения, вероятность возникновения меланомы возрастает на 75%. Особенно это касается молодежи до 30 лет.
В основном в эту группу попадают молодые женщины, так как солярии пользуются у них большой популярностью.
Исследователи подчеркнули, что безопасных соляриев не существует, несмотря на заявления некоторых производителей о том, что их устройства с использованием лучей типа А являются безопасными для длительного пребывания. Научно доказано, что независимо от типа излучения риск развития меланомы остается высоким.
Кроме того, была выявлена связь между посещением соляриев и развитием меланомы сетчатки. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют всем любителям загара в искусственных условиях полностью отказаться от этой опасной процедуры и не поддаваться на уговоры производителей, которые заботятся лишь о своей прибыли.
Стадии рака кожи
Как и все онкологические заболевания, рак делится на стадии. Для их определения врачи используют различные методы диагностики: МРТ, рентгенографию, компьютерную томографию, анализ крови и эндоскопическое ультразвуковое исследование. При необходимости может быть проведена биопсия для уточнения диагноза. Также исследуется состояние лимфатических узлов на наличие раковых клеток.
Важно отметить, что для меланомы и плоскоклеточного рака существуют разные стадии. Например, первая стадия включает нулевую, которая характеризуется образованием на коже. Рак на нулевой стадии хорошо поддаётся лечению, так как затрагивается только верхний слой кожи. Выживаемость таких пациентов составляет 100%.
Начальная 1 стадия
На начальной стадии опухоль имеет диаметр до 2 см. Она легко смещается вместе с кожей и не образует метастазов. Хотя нижние слои эпидермиса могут быть затронуты, опухоль остается локализованной. Лечение на этом этапе обычно очень эффективно и часто приводит к полному выздоровлению пациента.
2 стадия рака кожи
На данном этапе развития злокачественное образование достигает 4 мм. Важно, что раковые клетки ещё не затронули лимфатические узлы и не начали негативно влиять на организм. В некоторых случаях врачи могут обнаружить один метастаз в лимфатическом узле рядом с опухолью. Пациенты часто испытывают дискомфорт и болезненные ощущения в области опухоли.
Если пациент своевременно обращается за лечением, прогноз становится оптимистичным. Вероятность пятилетней выживаемости составляет 50% от общего числа заболевших.
3 стадия рака кожи
На третьей стадии заболевания поражается лимфатическая система, но метастазы в органах еще не образуются. Новообразование имеет бугристую структуру и вызывает значительный дискомфорт у пациента. Подвижность ограничена, так как опухоль проникает в кожу и подлежащие ткани.
На этой стадии часто наблюдается повышение температуры тела. Уровень выживаемости составляет не более 30% среди всех пациентов.
4 стадия рака кожи
Опухоль или язва могут достигать значительных размеров, затрагивая обширные участки кожи. Эти образования проникают глубоко в ткани и часто поражают костные и хрящевые структуры. Обычно они сопровождаются кровотечениями и оказывают токсическое воздействие на организм.
Метастазы распространяются на различные органы, прежде всего на печень, а затем на легкие. Уровень выживаемости в таких случаях крайне низок и составляет менее 20% среди всех заболевших.
Виды рака кожи
Кожа состоит из клеток различных тканей, что приводит к значительным различиям в опухолях, её поражающих. Поэтому термин “рак” в данном контексте является обобщающим и охватывает все злокачественные патологии.
Эксперты выделяют наиболее распространённые виды рака кожи: базалиомы, меланомы, плоскоклеточные опухоли, лимфомы, карциномы и саркому Капоши.
Плоскоклеточный рак кожи
Данная форма патологического процесса на коже известна как плоскоклеточная эпителиома или спиналиома. Она может возникать на любом участке тела, но наиболее уязвимыми являются открытые зоны, такие как лицо и нижняя губа. В некоторых случаях плоскоклеточный рак развивается на половых органах.
Эта опухоль не делает различий между полами, но чаще всего встречается у пожилых людей. Основные факторы, способствующие её возникновению, включают рубцевание тканей, вызванное ожогами или постоянными механическими повреждениями. К причинам появления плоскоклеточного рака также относятся актинический кератоз, хронический дерматит, лишай, туберкулёзная волчанка и другие заболевания.
Важно отметить, что рак, вызванный повреждением кожи солнечными лучами, редко дает метастазы. В то же время опухоли, возникшие в результате рубцевания, в 30% случаев могут метастазировать.
Этот тип рака проявляется в виде узелковых образований, которые могут быть как одиночными, так и множественными. Со временем опухоль становится менее подвижной и более болезненной, начинает кровоточить даже при легком прикосновении, особенно в случае бородавчатой формы.
Если заболевание вызвано вирусом папилломы, оно характеризуется активным ростом и формой, напоминающей помидор. Язвы могут появиться примерно через полгода после возникновения опухоли.
Язвенная форма плоскоклеточного рака имеет аналогичные образования с неправильной формой и четкими границами. Особенностью является то, что рак растет не вглубь тканей, а увеличивается в размерах по периферии. Цвет опухоли красный, а на поверхности можно заметить налет желтоватого оттенка.
Базальный рак кожи
Эта форма рака известна как базалиома или базальная эпителиома. Она встречается довольно часто, склонна к рецидивам, но в большинстве случаев не приводит к метастазам.
Основные факторы, способствующие развитию базалиомы, включают наследственные причины и нарушения в работе иммунной системы. Считается, что базалиома может развиваться под воздействием канцерогенов или из-за чрезмерного солнечного облучения. Изменения на коже могут отсутствовать или проявляться в виде различных поражений, таких как псориаз, невусы, туберкулёзная волчанка и другие заболевания. Важно учитывать влияние ультрафиолетового излучения, термических ожогов и воздействия мышьяка. Часто базалиома наблюдается у людей, которые в детстве много времени проводили на солнце.
Базалиома, как правило, растёт медленно и возникает в эпидермисе или на волосистой части головы, в их фолликулах. Врачи рассматривают эту патологию как специфическую опухоль, а не как рак или доброкачественное образование.
Образования могут быть одиночными или множественными, имеют круглую форму и варьируются по цвету от розового до тёмно-красного, слегка возвышаясь над уровнем кожи. Выделяют несколько типов базалиом: поверхностную, пигментную, опухолевую, язвенную, рубцово-атрофическую и фиброэпителиальную.
Наиболее подвержены появлению базалиом люди старше 40 лет, независимо от пола. У подростков и детей младшего возраста такие новообразования встречаются крайне редко, за исключением врождённой формы, известной как синдром Горлина-Гольца.
Клеточный рак кожи
Клеточный рак кожи, или базалиома, является одной из форм этого заболевания. Он развивается аналогично другим видам рака. Хотя метастазирование встречается редко, такая форма рака все же может давать метастазы. В случаях, когда возникают метастазы, прогноз выживаемости становится крайне неблагоприятным. Пациенты с метастатическим клеточным раком в среднем живут не более года.
Диагностика рака кожи
Диагностика рака кожи не вызывает особых трудностей. Если у пациента есть подозрение на образование, важно сразу обратиться к онкологу.
- Специалист начнёт с визуального осмотра. В специализированных клиниках для этого используют эпилюминисцентный микроскоп, который позволяет увидеть внутреннюю структуру образования благодаря люминисцентному освещению.
- Если у врача возникают сомнения, он может назначить биопсию. Для этого берётся небольшой фрагмент кожи, который исследуется в лаборатории на наличие раковых клеток. Биопсия может выполняться различными способами: пункционной, инцизионной, эксцизионной или с использованием срезания. В зависимости от метода применяются скальпель или тонкое лезвие.
- Если результаты подтверждают наличие раковых клеток, необходимо провести дополнительные процедуры для определения стадии заболевания. Для этого берётся кровь, выполняются компьютерная томография, МРТ, рентгенография грудной клетки и иногда УЗИ. Если есть подозрение на вовлечение лимфатических узлов, врач назначает тонкоигольную аспирационную биопсию для дальнейшего анализа.
Лечение рака кожи
Терапевтические меры назначаются исключительно врачом и зависят от стадии заболевания и типа рака, который затронул пациента:
- Наиболее распространённый подход — хирургическое вмешательство. Удаляются как опухоль, так и поражённые лимфатические узлы.
- Для лечения рака кожи применяется лучевая терапия, которая воздействует ионизирующим излучением на поражённые участки кожи. Современным методом является криотерапия, при которой опухоль обрабатывается низкими температурами с использованием азота. Врачи также используют лазерные технологии и медикаментозное лечение.
- Эффективным способом является микрографическая хирургия по методу MOHS. Она заключается в целенаправленном воздействии на поражённую область с использованием микроскопа во время операции. Прогноз на выздоровление в таких случаях обычно оптимистичный, а после вмешательства на коже остаются минимальные следы.
При наличии соответствующих показаний методы могут комбинироваться и использоваться в комплексе. Главное — предотвратить переход заболевания на поздние стадии.
Профилактика рака кожи
В целях профилактики рака кожи специалисты рекомендуют следующие меры:
- Обеспечьте максимальную защиту кожи от солнечных лучей, особенно при длительном и интенсивном воздействии. Это правило актуально для всех, но особенно важно для пожилых людей, маленьких детей и людей со светлой кожей.
- Используйте солнцезащитные и увлажняющие кремы.
- Язвы и свищи, которые долго не заживают, обязательно покажите врачу и лечите радикальными методами.
- Защищайте рубцы и места ожогов от механических повреждений.
- При работе с потенциально опасными веществами строго соблюдайте правила личной гигиены.
- Регулярно осматривайте свое тело и при обнаружении подозрительных образований незамедлительно обращайтесь к врачу.
Раннее выявление заболевания значительно увеличивает шансы на успешное лечение и возможность забыть о болезни в будущем.
Вопрос-ответ
Как быстро протекает рак кожи?
Рак кожи — собирательное название для онкологических заболеваний, которые протекают по-разному. Одни, как меланома, быстро формируют отдалённые очаги — метастазы. Другие, как базалиома, растут очень медленно — этот процесс может растянуться на годы, а в некоторых случаях и на десятилетия.
Как лечат начальную стадию рака кожи?
На начальной стадии, при раннем проявлении заболевания, предпочтителен хирургический метод лечения. Онкологи-хирурги полностью иссекают не только опухоль, но и часть окружающих тканей, так как возможны скрытые и неявные разрастания. Также удаляются лимфоузлы, если они поражены злокачественным процессом.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте свою кожу на наличие изменений. Обратите внимание на новые родинки или изменения в существующих: их размер, форма и цвет. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к дерматологу.
СОВЕТ №2
Защищайте свою кожу от солнечных лучей. Используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF, носите защитную одежду и избегайте солнечных лучей в часы пик. Это поможет снизить риск развития рака кожи.
СОВЕТ №3
Обсуждайте семейный анамнез с врачом. Если у вас в семье были случаи рака кожи, сообщите об этом своему дерматологу. Это поможет определить вашу предрасположенность и необходимость в более частых проверках.
СОВЕТ №4
Следите за своим общим состоянием здоровья. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и отказ от курения, может помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая рак кожи.