Причины повышенного внутричерепного давления
Заболевания и состояния, способствующие повышению внутричерепного давления:
- Отёк или воспаление мозговых тканей, что увеличивает их объём;
- Гидроцефалия — избыток цереброспинальной жидкости;
- Наличие опухоли, гематомы или инородного тела в мозговых тканях;
- Расширение сосудов головного мозга и увеличение объёма крови в них из-за отравления или интоксикации.
Заболевания, при которых наблюдается превышение уровня внутричерепного давления:
- Черепно-мозговая травма;
- Воспаление оболочек мозга, возникающее при нейроинфекциях;
- Нарушение кровообращения в мозге, вызванное инсультом;
- Интоксикация ядовитыми газами, метанолом, этиловым спиртом и солями тяжёлых металлов;
- Гидроцефалия;
- Опухоли мозговой ткани, оболочек головного мозга и гематомы;
- Синдром Денди-Уокера и арнольда-киари;
- Доброкачественная внутричерепная гипертензия.
Если у детей младше одного года диагностируется повышенное внутричерепное давление, в 90% случаев это связано с родовой травмой.
Врачи отмечают, что внутричерепное давление является важным показателем состояния здоровья пациента. Его повышение может свидетельствовать о различных патологиях, включая травмы головы, опухоли или воспалительные процессы. Специалисты подчеркивают, что симптомы, такие как головная боль, тошнота и нарушения зрения, могут указывать на необходимость срочной медицинской помощи. Важно, чтобы пациенты не игнорировали эти признаки и обращались к врачам для диагностики. Современные методы измерения внутричерепного давления, такие как нейровизуализация и мониторинг, позволяют точно оценить состояние пациента и выбрать оптимальную стратегию лечения. Врачи настоятельно рекомендуют регулярные обследования для людей, находящихся в группе риска, чтобы предотвратить серьезные осложнения.
Симптомы, указывающие на внутричерепное давление
Клинические проявления повышенного внутричерепного давления (ВЧД) разнообразны и могут отличаться у взрослых и детей.
Основные признаки увеличенного ВЧД:
- Интенсивная давящая головная боль, чаще всего возникающая после ночного сна, локализующаяся в области лба, висков или затылка;
- Тошнота и рвота;
- Повышенная сонливость;
- Колебания артериального давления;
- Проблемы с когнитивными функциями, включая внимание, память и мышление;
- Увеличенное потоотделение;
- Замедленный пульс (брадикардия);
- Нарушение зрения, вплоть до слепоты.
У большинства взрослых симптомы повышенного ВЧД развиваются постепенно, и основным признаком остается головная боль.
Характеристика головной боли:
- Время возникновения – после ночного сна, что связано с повышением давления после длительного пребывания в горизонтальном положении;
- Характер – давящая, пульсирующая, распирающая;
- Провоцирующие факторы – кашель, чихание, незначительные физические нагрузки, длительное нахождение в горизонтальном положении;
- Сопутствующие симптомы – головокружение, тошнота и рвота;
- Особенность – боль не поддается облегчению с помощью обезболивающих средств.
Симптомы вегетативной дисфункции, которые могут сопровождать повышение давления:
- Чередование запоров и диареи;
- Боли в сердце;
- Колебания артериального давления и частоты пульса;
- Повышенное слюноотделение (гиперсаливация);
- Влажные ладони и подошвы ног;
- Ощущение нехватки воздуха;
- Чувство тревоги и страха;
- Повышенная раздражительность;
- Апатия и сонливость.
В редких случаях у пациента могут наблюдаться сочетания повышенного ВЧД с симптомами инсульта, что увеличивает риск летального исхода:
- Потеря сознания и развитие комы;
- Нарушения речи;
- Шаткость при ходьбе и головокружение;
- Снижение силы в руках и ногах;
- Недержание мочи и кала;
- Сильная рвота;
- Проблемы с работой дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Симптом | Возможная причина повышения ВЧД | Возможная причина понижения ВЧД |
---|---|---|
Головная боль | Опухоль головного мозга | Обезвоживание |
Тошнота и рвота | Кровоизлияние в мозг | Черепно-мозговая травма (в редких случаях) |
Затуманенность зрения | Абсцесс головного мозга | Пост-операционный период |
Сонливость | Гидроцефалия | Сердечная недостаточность |
Изменения в психическом статусе (дезориентация, спутанность сознания) | Менингит | Сепсис |
Судороги | Травма головы | Гиповолемия |
Нарушение координации движений | Ишемический инсульт | Анемия |
Двоение в глазах | Аневризма | Гипогликемия |
Отечность сосков зрительных нервов (на глазном дне) | Врожденные пороки развития | Гипервентиляция |
Что делать, если вы нашли у себя признаки повышенного внутричерепного давления?
Алгоритм действий для пациента с повышенным внутричерепным давлением:
- Приведите своё эмоциональное состояние в порядок. Современная медицина позволяет поддерживать привычное качество жизни даже при повышенном внутричерепном давлении.
- Обратитесь к неврологу и пройдите необходимые диагностические процедуры: МРТ, УЗИ головного мозга, рентген, а также консультацию у офтальмолога.
- Следуйте предписанной врачом схеме лечения, включая диету и прием медикаментов. Если потребуется хирургическое вмешательство, примите решение о его проведении, чтобы избежать серьезных последствий.
Внутричерепное давление — тема, которая вызывает много обсуждений и споров. Многие люди делятся своими переживаниями, связанными с этим состоянием. Некоторые отмечают, что высокое давление вызывает головные боли, тошноту и даже нарушения зрения. Другие рассказывают о том, как изменения погоды или стрессовые ситуации влияют на их самочувствие. В социальных сетях можно встретить советы по облегчению симптомов: от правильного питания до дыхательных упражнений. Однако не все понимают, что игнорирование симптомов может привести к серьезным последствиям. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений. В целом, обсуждение этой темы помогает людям осознать важность заботы о своем здоровье и обращение к специалистам при первых признаках недомогания.
Как определить внутричерепное давления у ребёнка?
Повышение внутричерепного давления у новорождённых может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Ранняя диагностика симптомов заболевания поможет выбрать правильный подход к лечению.
Среди признаков, указывающих на увеличение внутричерепного давления у детей, выделяют:
- Пульсация и выпячивание родничков над уровнем черепа;
- Расхождение костей черепа;
- Изменения в поведении: капризы, беспокойство или, наоборот, заторможенность и сонливость;
- Дрожание подбородка;
- Фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения, частые срыгивания;
- Проблемы со зрением: косоглазие, ограниченная подвижность глазных яблок;
- Увеличение объёма черепа;
- Нарушения сознания, вплоть до полной потери и развития комы;
- Судороги;
- Проблемы с движениями конечностей.
Клинические проявления повышения внутричерепного давления могут развиваться по двум сценариям:
- Постепенное нарастание симптомов;
- Внезапное проявление признаков ВЧД, нарушение сознания и развитие комы.
Во втором случае риск летального исхода значительно возрастает и превышает 90%.
Диагностика внутричерепного давления
Определение уровня внутричерепного давления (ВЧД) может быть выполнено различными методами:
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки работы головного мозга;
- Установка катетера с манометром в ткани головного или спинного мозга;
- Ультразвуковое исследование головного мозга, а у детей младше одного года – нейросонография (УЗИ через родничок);
- Эхоэнцефалография;
- Оценка состояния глазного дна с выявлением отека диска зрительного нерва.
Выбор метода измерения ВЧД зависит от возраста пациента и особенностей заболевания. У детей до года диагностика ВЧД проводится с использованием эхоэнцефалографии и нейросонографии. Пациентам с признаками острого нарушения мозгового кровообращения назначают МРТ и обследование глазного дна у офтальмолога.
Осложнения и последствия
Недостаток медицинского вмешательства при резком увеличении внутричерепного давления может угрожать жизни пациента и привести к летальному исходу.
Среди возможных осложнений, связанных с высоким внутричерепным давлением, выделяют:
- Развитие эпилептического синдрома;
- Ухудшение зрения вплоть до полной слепоты;
- Изменения в психическом состоянии, интеллекте и когнитивных способностях;
- Проблемы с дыханием и расстройства сознания из-за сжатия мозжечка;
- Ишемический или геморрагический инсульт.
Лечение внутричерепного давления
После завершения диагностического обследования и определения причины заболевания врач разрабатывает план лечения.
-
Первый этап – устранение источника повышения внутричерепного давления:
- Экстренное удаление опухоли, аневризмы или гематомы.
- Создание искусственного канала для оттока цереброспинальной жидкости при гидроцефалии – операция шунтирования.
-
Второй этап – консервативное лечение с использованием медикаментов. Основные группы препаратов для коррекции ВЧД:
- Осмотические диуретики, нормализующие объем ликвора.
- Петлевые диуретики.
- Гормональные средства.
- Нейропротекторы, такие как Глицин.
-
Третий этап – медицинские процедуры для снижения объема цереброспинальной жидкости:
- Декомпрессионная краниотомия.
- Вентрикулярная пункция.
-
Четвёртый этап – диетическое лечение, направленное на ограничение потребления жидкости и соли.
-
Пятый этап – дополнительные методы для компенсации повышенного ВЧД:
- Мануальная терапия.
- Гипервентиляция.
- Контролируемая гипотензия.
- Гипербарическая оксигенация.
Важно отметить, что неправильно проведенное лечение может привести к чрезмерному снижению внутричерепного давления. Симптомы этого состояния могут включать:
* Слабость.
* Сонливость.
* Головокружение.
* Усиление головной боли при движении головой.
* Тошноту и рвоту.
Лечение повышенного внутричерепного давления всегда осуществляется комплексно.
Что можно сделать дома?
В домашних условиях можно выполнять массаж определенных точек на голове, что поможет облегчить головную боль, вызванную повышенным внутричерепным давлением. Однако массаж не заменяет медицинское лечение и служит лишь дополнительной мерой к терапии, назначенной врачом.
Чтобы достичь желаемого эффекта, массаж следует выполнять правильно:
- Сцепите пальцы в замок и расположите их ниже затылка так, чтобы ладони касались головы.
- Большие пальцы должны находиться в области, где затылок соединяется с шеей.
- Накатывайте затылком на пальцы, приподнимая подбородок немного вверх. Вы должны почувствовать, как пальцы проникают в мягкие ткани. Повторите это движение 3-4 раза.
- Массируйте указанную область круговыми движениями подушечками больших пальцев: 5 раз в одну сторону и 5 раз в другую.
- Найдите болезненные точки на боковой поверхности шеи, которые затрудняют венозный отток от мозга, и аккуратно массируйте их круговыми движениями 3 раза. Затем переместите пальцы чуть ниже и повторите. Продолжайте до основания боковой поверхности шеи.
- Оттягивайте кожу на задней части шеи. Соберите кожу пальцами и слегка поднимите вверх, уделяя особое внимание области под затылком.
- Потяните волосы вверх, выполняя это плавными движениями, держа за нижнюю часть прически. Оттягивайте волосы и фиксируйте их на 2-3 секунды, затем отпускайте.
- На вдохе поднимите плечи к ушам, а на выдохе опустите их. Повторите 2-3 раза.
- Опустите голову вниз, чтобы подбородок касался груди, спина должна оставаться прямой. Затем запрокиньте голову назад. Повторите три раза.
- При наклоне головы вперед тяните плечами к ней, а при отведении головы назад сводите лопатки. Повторите 2-3 раза.
Регулярное выполнение такого массажа способствует нормализации венозного оттока и снижению внутричерепного давления.
[Видео] Кинезиология – мини массаж для снижения внутричерепного давления:
Факты и мифы о повышенном внутричерепном давлении
-
Первый миф – с возрастом повышенное внутричерепное давление само по себе нормализуется. Это заблуждение, так как длительное воздействие ликвора на мозговые структуры может привести к серьезным осложнениям.
-
Второй миф – внутричерепную гипертензию, проявляющуюся повышением ВЧД, невозможно вылечить. На самом деле, широкий ассортимент медикаментов и хирургических методов позволяет устранить причины, вызывающие увеличение внутричерепного давления.
-
Третий миф – предрасположенность к повышению ВЧД передаётся по наследству. Однако ни одно исследование не подтвердило генетическую связь между этими факторами.
-
Четвёртый миф – дети с повышенным внутричерепным давлением обязательно имеют умственные отклонения и низкий IQ. Это неверное утверждение.
-
Пятый миф – для восстановления нормального уровня внутричерепного давления достаточно принимать медикаменты. Это не так, так как в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Факты:
- Гидроцефалия является главной причиной повышения внутричерепного давления у детей младшего возраста.
- Частота идиопатической внутричерепной гипертензии составляет 1-2 случая на 10 тысяч человек.
- Вопросами внутричерепной гипертензии занимаются десятки крупных медицинских ассоциаций по всему миру.
- Во время амбулаторного приёма детский невролог фиксирует повышение ВЧД у каждого десятого пациента.
- Около 100 миллионов людей по всему миру страдают от повышенного внутричерепного давления.
- Ни гомеопатические, ни растительные препараты не влияют на нормализацию ВЧД.
- Пациенты с компенсированным внутричерепным давлением должны проходить обследование у врача не реже одного раза в два года для профилактики рецидивов.
Несмотря на то что проблема повышенного внутричерепного давления изучается более 200 лет, она до сих пор не раскрыта полностью, и учёные продолжают проводить исследования.
Вопрос-ответ
Что такое внутричерепное давление и как оно измеряется?
Внутричерепное давление (ВЧД) — это давление, которое создается внутри черепной коробки и влияет на состояние головного мозга и спинномозговой жидкости. Оно может измеряться различными методами, включая инвазивные (например, установка катетера в мозг) и неинвазивные (например, с помощью методов визуализации, таких как МРТ или КТ).
Какие симптомы могут указывать на повышенное внутричерепное давление?
Симптомы повышенного внутричерепного давления могут включать головные боли, тошноту, рвоту, изменения в зрении (например, двоение в глазах), а также изменения в сознании или поведении. Важно обратиться к врачу при наличии этих симптомов для диагностики и лечения.
Каковы основные причины повышения внутричерепного давления?
Повышение внутричерепного давления может быть вызвано различными факторами, включая травмы головы, опухоли мозга, инфекционные заболевания (например, менингит), а также нарушения оттока спинномозговой жидкости. В некоторых случаях причины могут быть неясны и требуют дополнительного обследования.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно контролируйте свое здоровье. Если вы замечаете симптомы, такие как головные боли, тошнота или изменения в зрении, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление проблем с внутричерепным давлением может предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем стресса и старайтесь избегать перегрузок. Стресс может негативно влиять на ваше общее состояние и способствовать повышению внутричерепного давления. Практикуйте релаксацию, медитацию или йогу для снижения уровня стресса.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Употребление достаточного количества жидкости и сбалансированное питание могут помочь поддерживать нормальное внутричерепное давление. Избегайте избыточного потребления соли и кофеина, которые могут способствовать повышению давления.
СОВЕТ №4
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения и могут помочь в поддержании нормального внутричерепного давления. Однако перед началом новой программы тренировок проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас уже есть проблемы со здоровьем.