Синусит, как лечить? Причины и симптомы заболевания

Причины синусита

Причины синусита почти всегда связаны с накоплением секрета в околоносовых пазухах, нарушением их вентиляции и последующим инфицированием. Существует восемь пазух, каждая из которых соединена с носовой полостью через узкие проходы. Если этот естественный дренаж нарушается, создаются условия для развития синусита.

Ухудшение очищения пазух может происходить по следующим причинам:

  • Изменения внутриносовых структур из-за деформации. Это часто происходит при гипертрофическом рините — хроническом заболевании, связанном с разрастанием костной ткани и слизистых оболочек. Искривление носовой перегородки, возникающее в результате травмы, также может нарушить нормальный дренаж. Врожденные аномалии в строении носовых раковин и решетчатого лабиринта могут стать причиной деформации.
  • Вирусные инфекции часто приводят к синуситу. Слизистая оболочка, выстилающая носовые пазухи, реагирует на внедрение патогенных микроорганизмов воспалением и отечностью. Железы в слизистой начинают работать активнее, выделяя больше секрета, что приводит к сужению проходов между пазухами и носовой полостью. В результате вентиляция пазух нарушается, что способствует развитию синусита.
  • Бактериальная флора также может вызывать воспаление придаточных пазух носа. Обычно бактериальное инфицирование возникает на фоне вирусной инфекции. Застой слизи, нехватка кислорода и недостаточная вентиляция создают идеальные условия для размножения бактерий. Частое использование антибиотиков для лечения вирусного ринита увеличивает риск устойчивости бактериальной флоры, что усложняет и удлиняет процесс лечения.
  • В последние годы наблюдается увеличение случаев грибковых синуситов. Это связано с нерациональным применением антибиотиков, которые негативно влияют на иммунную систему и нарушают естественную микрофлору носовых пазух, создавая условия для роста грибков.
  • Синуситы могут развиваться не только по микробным причинам. Вдыхание холодного воздуха также может спровоцировать воспаление.
  • Воздействие химических веществ на слизистую оболочку может стать предрасполагающим фактором для развития синусита.
  • Вазомоторный ринит, вызванный аллергическими реакциями, является причиной синуситов в 80% случаев. Аллергия — наиболее частая причина воспаления околоносовых пазух. Механизм заболевания связан с постоянным отеком слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к хронизации процесса.
  • Патологии корней зубов, такие как ороантральный свищ или хронический периодонтит, также могут спровоцировать синусит. После удаления зуба или при инфицировании верхнечелюстной пазухи может развиться гайморит. Пломбировка зубного канала иногда приводит к синуситу, особенно если пломбировочный материал попадает в верхнечелюстную пазуху, что чаще всего вызывает микотический синусит.
  • Синусит также может развиваться на фоне иммунодефицита.

Синусит – это воспаление слизистой оболочки носовых пазух, которое может быть вызвано инфекциями, аллергиями или анатомическими особенностями. Врачи отмечают, что основными симптомами заболевания являются заложенность носа, головная боль, выделения из носа и общее недомогание. Лечение синусита зависит от его причины. В случае вирусной инфекции обычно достаточно симптоматической терапии: промывания носа солевыми растворами, применения сосудосуживающих капель и обильного питья. Если причиной является бактериальная инфекция, может потребоваться назначение антибиотиков. Важно также учитывать возможность аллергической природы заболевания, что требует применения антигистаминов. Врачи подчеркивают, что при хроническом синусите необходимо комплексное обследование и индивидуальный подход к лечению, включая возможные хирургические вмешательства для устранения анатомических препятствий.

Как вылечить синусит без осложнений: симптомы и лечение воспаления пазухКак вылечить синусит без осложнений: симптомы и лечение воспаления пазух

Нарушение микрофлоры пазух

Американские исследователи подчеркивают, что одной из причин синусита является дисбаланс микрофлоры в носовых пазухах. Снижение количества бактерий, сдерживающих рост условно-патогенных микроорганизмов, приводит к воспалительным процессам.

По данным различных источников, около 15% населения планеты страдает от синуситов. Основными виновниками бактериального воспаления являются стафилококки и стрептококки. Однако эти микроорганизмы могут находиться в носоглотке человека, не вызывая заболевания. Таким образом, наличие этих бактерий в носовой полости не всегда свидетельствует о развитии синусита.

Специалисты Калифорнийского университета в Сан-Франциско провели исследование микрофлоры носовых пазух у людей с хроническим синуситом и у здоровых добровольцев. Результаты показали, что у пациентов с синуситом в слизистой носа преобладает Коринебактерия, обычно встречающаяся на коже, в дыхательных путях и в органах желудочно-кишечного тракта. У здоровых людей микрофлора носовых пазух в основном состоит из Лактобактерий.

Коринебактерия (Corynebacterium tuberculostearicum) не является полностью патогенной для человека, однако в больших количествах может вызывать воспалительные процессы. Например, при введении этих бактерий в носовую пазуху мышам развивался синусит. В то же время, колонизация пазух Лактобактериями не вызывала воспаления, как и одновременное введение Лактобактерий и Коринебактерий.

Исследователи пришли к выводу, что Лактобактерии способны контролировать рост условно-патогенных микроорганизмов. Механизмы этого процесса пока остаются неясными. Тем не менее, возможно, что в будущем для лечения синусита будут использовать полезные бактерии вместо антибиотиков.

Баланс бактериальной микрофлоры важен для здоровья носа, рта, кишечника и влагалища. При его нарушении могут развиваться различные заболевания. Хотя исследования продолжаются, полученные результаты внушают надежду. Существует предположение, что в скором времени многие бактериальные инфекции удастся лечить без применения антибиотиков.

Нарушение микрофлоры пазух

Симптом Возможная Причина Метод Лечения
Заложенность носа Вирусная инфекция (ОРВИ, грипп), бактериальная инфекция, аллергия, полипы в носу, искривление носовой перегородки Сосудосуживающие капли/спреи (кратковременно), промывание носа солевым раствором, антибиотики (при бактериальной инфекции), хирургическое вмешательство (при полипах или искривлении перегородки)
Боль в лице, особенно в области лба, щек или вокруг глаз Воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, скопление гноя Анальгетики (парацетамол, ибупрофен), антибиотики (при бактериальной инфекции), промывание носа
Головная боль Давление в околоносовых пазухах, воспаление Анальгетики, промывание носа
Насморк (густая, зеленоватая или желтоватая слизь) Бактериальная инфекция Антибиотики, промывание носа
Потеря обоняния (аносмия) Воспаление слизистой оболочки носа, отечность Промывание носа, лечение основного заболевания
Кашель Стекание слизи по задней стенке глотки Отхаркивающие средства, противокашлевые средства (при сухом кашле)
Лихорадка Инфекционное заболевание Жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен)
Усталость и слабость Инфекция, воспаление Покой, обильное питье

Симптомы синусита

В зависимости от воспаленной пазухи симптомы синусита могут варьироваться:

  1. Симптомы гайморита:

    • Внезапное начало с повышением температуры до 38 °C и выше.
    • Признаки интоксикации.
    • Озноб.
    • Боль в области верхнечелюстной пазухи, лба, около корня носа и на скуловой кости.
    • Увеличение боли при нажатии, отдача в виски.
    • Головные боли различной интенсивности.
    • Затруднение носового дыхания с пораженной стороны, дыхание через рот.
    • Возможное слезотечение.
    • Выделения из носа сначала серозные и жидкие, затем становятся зелеными и мутными по мере прогрессирования заболевания.

    При хроническом течении в период ремиссии могут возникать редкие головные боли, проявляющиеся как давление за глазами. Также возможен ночной кашель, конъюнктивит и кератит. Выделения из носа незначительные, их количество увеличивается во время обострений.

  2. Симптомы этмоидита:

    • Боль в области переносицы и корня носа.
    • У детей могут наблюдаться покраснение конъюнктивы и отек век.
    • Возможны головные боли и боли неврологического характера.
    • Повышение температуры.
    • Нарушение обоняния и затруднение носового дыхания.
    • При остром течении возможно вовлечение глазного яблока с его выпячиванием и сильный отек век.

    При синусите фронтальных отделов решетчатого лабиринта могут развиваться гайморит и фронтит одновременно. Воспаление задних отделов решетчатого лабиринта может привести к сфеноидиту.

  3. Симптомы фронтита:

    • Затрудненное носовое дыхание.
    • Высокая температура.
    • Из воспаленной носовой пазухи выделяется серозное содержимое.
    • Интенсивные боли в лобной области, усиливающиеся утром.
    • Возможное развитие светобоязни и болей в глазницах.
    • После опустошения воспаленной пазухи интенсивность болей уменьшается.
    • Если фронтит возникает на фоне гриппа, возможно изменение кожи лба с отеком над бровями и припухлостью верхнего века.

    Фронтит переносится тяжелее других видов синуситов. При хроническом течении могут развиваться полипы в носовой полости, некроз костной ткани и формирование свищей.

  4. Симптомы сфеноидита:

    • Боли в области глазницы, теменной и затылочной зон.
    • Жалобы на болезненные ощущения в глубине головы.
    • Хроническое течение может ухудшать зрение из-за вовлечения зрительных нервов.
    • Часто симптомы сфеноидита неявные, и болезнь протекает скрыто.
    • Воспалительный процесс может затрагивать решетчатую пазуху, поэтому изолированный сфеноидит встречается крайне редко.

Существует три формы синусита, различающиеся по характеру выделений из носа:

  • Отечно-катаральная форма – серозные, прозрачные выделения.
  • Гнойная форма – гнойные выделения желтого или зеленого цвета с неприятным запахом.
  • Смешанная форма – серозные выделения с примесью гноя.

Симптомы фронтита

Синусит — это воспаление слизистой оболочки носовых пазух, которое может вызывать множество неприятных симптомов. Люди часто жалуются на головные боли, заложенность носа, выделения из носа, а также на боль в области лица. Причинами синусита могут быть инфекции, аллергии, а также анатомические особенности носа. Многие пациенты отмечают, что при первых признаках заболевания важно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. Лечение может включать антибиотики, если причина инфекционная, а также противовоспалительные препараты и промывания носа солевыми растворами. В некоторых случаях рекомендуется физиотерапия или даже хирургическое вмешательство. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация специалиста — необходимый шаг на пути к выздоровлению.

Как вылечить синусит без осложнений? Симптомы и лечениеКак вылечить синусит без осложнений? Симптомы и лечение

Диагностика синусита

Диагностика синусита обычно не вызывает трудностей. Врач может заподозрить воспаление носовых пазух на основе клинических проявлений и осмотра пациента.

Для подтверждения диагноза синусита необходимо провести дополнительные исследования, среди которых:

  • Рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях. Недостатком этого метода является невозможность визуализации уровня жидкости в пазухах и оценка состояния решетчатой кости.
  • Ультразвуковое исследование, используемое в качестве скринингового теста.
  • Компьютерная томография околоносовых пазух — наиболее информативный метод исследования.

В зависимости от клинической ситуации может быть назначена также КТ или МРТ головного мозга.

Осложнения синусита

Осложнения синусита могут представлять серьезную угрозу для здоровья.

К негативным последствиям этого заболевания относятся:

  • Распространение воспалительного процесса вглубь тканей, что может привести к поражению костей и развитию остеомиелита.
  • Орбитальные осложнения, проявляющиеся болями в области глазницы, ограничением подвижности глаза, развитием экзофтальма и возможной потерей зрения. Лечение в таких случаях требует участия врача-офтальмолога.
  • Развитие среднего отита.
  • Менингит и арахноидит. Эти осложнения чаще всего возникают при поражении решетчатой кости и клиновидной пазухи.
  • Фронтит может привести к образованию эпидурального или субдурального абсцесса мозга.

В самых тяжелых случаях, если не предоставить адекватную медицинскую помощь, возможен летальный исход, поскольку внутричерепные осложнения имеют неблагоприятный прогноз.

Лечение осложнений синусита должно проводиться исключительно в стационарных условиях. Помощь пациенту включает обязательное хирургическое вмешательство с дренированием очага инфекции после его вскрытия. Даже при мощной антибактериальной терапии прогноз для внутричерепных осложнений остается неблагоприятным.

Осложнения синусита

Синусит👉что делать? Лечение синусита без антибиотиковСинусит👉что делать? Лечение синусита без антибиотиков

Ответы на популярные вопросы

  • Можно ли прогревать нос при синусите? Прогревание носа при синусите не рекомендуется. Это строго запрещено в острой фазе воспаления. Такие процедуры могут не только не помочь, но и усугубить состояние, способствуя распространению инфекции в более глубокие участки черепа.

  • Можно ли делать ингаляции при синусите? Ингаляции при синусите допустимы, но только если этот метод лечения назначил отоларинголог после тщательного обследования.

  • Можно ли посещать баню при синусите? Посещение бани противопоказано при остром синусите из-за риска прорыва содержимого носовых пазух в кровоток. Кроме того, баня не рекомендуется при высокой температуре, которая почти всегда сопровождает синусит.

Как лечить синусит?

Не стоит самостоятельно решать, как лечить синусит. Лечение этого заболевания должно проводиться врачом-отоларингологом. Чем раньше будет выявлено воспаление, тем успешнее пройдет лечение.

  1. Прием антибиотиков. Современные рекомендации по терапии бактериального синусита предполагают назначение антибиотиков.
  2. Использование капель для облегчения дыхания и снятия отека. Симптоматическое лечение направлено на уменьшение боли и восстановление нормального дренажа пазух.
  3. Жаропонижающие препараты. Если температура тела у взрослых превышает 38,5 °C, необходимо принимать жаропонижающие средства.
  4. Противоаллергическая терапия. Антигистаминные препараты применяются при аллергической природе синусита. При вирусных синуситах специалисты не рекомендуют их использовать, так как они могут ухудшить отток слизи из околоносовых пазух.
  5. Применение антисептиков. Антисептические средства используются для лечения вирусного синусита, так как они способствуют улучшению оттока из пазух и очищению носовой полости. Выбор антисептика должен осуществляться врачом, поскольку каждый препарат имеет свои противопоказания и может вызывать побочные эффекты.
  6. Промывание носа. При неосложненном синусите возможно промывание носа. Для этого можно использовать как специальные аптечные растворы, так и обычный физиологический раствор.
  7. Лечение синусита грибковой природы. Если синусит вызван грибковой инфекцией, необходимо применение антимикотиков. Препарат и его дозировка определяются лечащим врачом.
  8. Хирургическое вмешательство. Хирургическое лечение требуется, если консервативная терапия не дала результатов, если воспаление связано с аномалиями развития носовых пазух или существует угроза для здоровья пациента.

    Операции могут быть эндоназальными, с доступом через нос, или экзоназальными, с доступом к пазухам извне.

    Эндоназальная операция проводится с использованием эндоскопического оборудования, что позволяет получить доступ к труднодоступным участкам, удалить полипы и избыточную костную ткань, сохраняя целостность носовой перегородки и обеспечивая быстрый восстановительный период.

    Также возможно применение методов Огстона-Люка и Колдуэффла-Люка. Однако малоинвазивные операции с использованием эндоскопического оборудования являются предпочтительными в современной отоларингологической хирургии.

    К малоинвазивным вмешательствам относится пункция носовых пазух, которая позволяет удалить гнойное содержимое и ввести антибиотик непосредственно в область воспаления.

Прогноз при синусите, как правило, благоприятный, если лечение начато вовремя.

Вопрос-ответ

Чем лучше всего лечить синусит?

Лучшее лечение синусита зависит от его причины и тяжести. В большинстве случаев рекомендуется использовать деконгестанты, солевые растворы для промывания носа, а также противовоспалительные препараты. Если синусит вызван бактериальной инфекцией, могут потребоваться антибиотики. Важно также поддерживать гидратацию и отдых. В случае хронического синусита или осложнений следует обратиться к врачу для более детального обследования и назначения лечения.

Как понять, что у вас синусит?

Синусит можно заподозрить по таким симптомам, как заложенность носа, выделения из носа (часто гнойные), боль или давление в области лица (особенно в области лба, щек и вокруг глаз), головная боль, ухудшение обоняния и общая усталость. Если эти симптомы сохраняются более 10 дней или сопровождаются высокой температурой, стоит обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Каковы причины возникновения синусита?

Как правило, синуситы возникают из-за недолеченного насморка, либо как осложнение после ОРВИ. Кроме этого, причинами возникновения синусита могут служить искривление носовой перегородки, больные аденоиды, аллергический насморк и даже заболевание корней четырех задних верхних зубов.

Как долго длится синусит?

Вирусный синусит обычно длится от 7 до 10 дней. Иногда симптомы могут сохраняться до двух недель, но при этом наблюдается постепенное улучшение состояния. К концу первой недели у большинства пациентов уже отмечается снижение температуры, уменьшение отёка слизистой, восстановление нормального носового дыхания.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения синусита обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к осложнениям, поэтому важно получить профессиональную оценку состояния и рекомендации по терапии.

СОВЕТ №2

Используйте ингаляции с эфирными маслами или травяными отварами для облегчения дыхания и уменьшения воспаления. Это может помочь снять отек слизистой и улучшить дренаж синусов.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на увлажнение воздуха в помещении. Сухой воздух может усугубить симптомы синусита, поэтому использование увлажнителей или регулярное проветривание поможет улучшить ваше состояние.

СОВЕТ №4

Следите за своим иммунитетом: включите в рацион больше витаминов, особенно витамина C, и избегайте стрессов. Сильный иммунитет поможет вашему организму быстрее справиться с инфекцией и предотвратить рецидивы.

Ссылка на основную публикацию
Похожее